世界母乳喂养周——关于母乳喂养的十六问十六答（母乳喂养的12条谣言）
2019/8/7 20:58:05 妇幼健康服务
2019年8月1—7日是第28个世界母乳喂养周，主题是：“助力父母，成功母乳喂养”。为帮助更多母亲了解关于母乳喂养的相关知识，今天给您科普十个关于母乳喂养的核心知识。
01
怎样进行母乳喂养有利于婴儿的健康?
世卫组织建议，在婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养。6个月至2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他的食物。有一些措施帮助母乳喂养顺利进行：
在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养；
“根据需要”进行母乳喂养(按需哺乳)，也就是不管白天或是晚上，婴儿一旦有需要就要进行喂养；
不使用奶瓶或安慰奶嘴。
02
母乳喂养对婴儿健康有什么益处?
母乳是新生儿及婴儿最理想的食物。母乳可提供婴儿健康发育所需的所有营养，帮助建立亲密的亲子关系，降低儿童肥胖和一些成年期慢性病。
母乳是安全的，并含有可帮助婴儿抵抗婴幼儿常见病的抗体，预防腹泻病和肺炎等感染性疾病。
而且，母乳喂养及时方便、成本低。
03
母乳喂养对母亲有什么益处？
母乳喂养也使母亲受益。纯母乳喂养产生自然(尽管不是绝对安全的)避孕效果(生产后的头六个月内具有98%的保护作用)，降低患乳腺癌和卵巢癌的风险，并有助于妇女更快恢复到孕前体重，降低肥胖发生。
04
母乳喂养对儿童带来哪些长期的益处？
除了以上提及的直接益处之外，母乳喂养有益于儿童的终身健康。婴幼儿时期母乳喂养儿童，在成年之后往往血压及胆固醇水平较低，超重、肥胖及2型糖尿病发生率较低。有证据显示，获得母乳喂养的人群其智力测试的成绩会更好。
05
为什么不用婴儿配方粉?
婴儿配方粉不含母乳中存在的抗体。如果婴儿配方粉的制备不当，就会因使用了不安全的水和未经消毒的设备或者由于粉状配方粉可能存在的细菌而具有一定危险。为增加配方粉使用时间而过度稀释，可导致营养不良。此外，经常性母乳喂养可保持母乳的持续时间。但使用配方粉而又缺乏供应时，要返回到母乳喂养方式则可能不太可行，因为母乳产出量减少了。
06
艾滋病毒感染的母亲能否进行母乳喂养？
受到艾滋病毒感染的母亲可在孕期、生产时以及通过母乳喂养使婴儿获得感染。对母亲或者对受到艾滋病毒暴露的婴儿实施抗逆转录病毒药物干预，可降低通过母乳喂养传播艾滋病毒的风险。母乳喂养和抗逆转录病毒药物干预加在一起，可在保持婴儿不被感染艾滋病毒的同时，大大提高其生存机会。世卫组织建议，当受到艾滋病毒感染的母亲进行母乳喂养时，应当接受抗逆转录病毒药物治疗，并且遵循世卫组织在母乳喂养和补充喂养方面的指导意见。
07
《国际母乳代用品销售守则》的主要内容是什么？
1981年世界卫生大会通过了《国际母乳代用品销售守则》。该守则要求：
所有配方粉的标签和信息都要标明母乳喂养的好处以及使用代用品的健康风险；
不得促销母乳代用品；
不给孕妇、母亲及其家庭提供免费的代用品的样品；
不向卫生工作者或卫生机构分发免费或补贴性代用品。
08
为什么需要帮助和支持母乳喂养的母亲？
母乳喂养需要学习，许多妇女在喂养之初遇到很多困难。乳头疼痛，担心母乳不足维持婴儿的需要等。这都是很常见的。支持母乳喂养的卫生机构，可由经过培训的母乳喂养咨询员向初为人母的产妇提供咨询，来提高母乳喂养率。为了向母亲及新生儿提供支持并改进关怀程度，在世卫组织和联合国儿童基金会联合行动支持下，目前在152个国家建立了超过两万所“爱婴医院”。
09
如何帮助职业妇女进行母乳喂养？
由于没有进行母乳喂养、挤奶和存放母奶的充分条件(时间或地点)，许多母亲在回到工作岗位后就完全或者部分放弃了母乳喂养。母亲们需要在工作地点或者近处有一个安全、清洁并且私密的地方继续进行母乳喂养。能够带来帮助的就是在工作上创造有利条件，比如带薪产假、兼职工作、育儿室、用以进行挤奶和存放母奶的设施以及哺乳时间。
10
6个月之后，如何继续母乳喂养，并逐步添加新食品？
为满足6个月婴儿日益增长的需求，在对他们继续母乳喂养时应添加辅食。对婴儿的辅食可专门准备，也可从家庭饮食中调制。世卫组织提示：
在开始添加辅食时，不应停止母乳喂养；
应使用汤匙或杯子而不是瓶子来给婴儿喂辅食；
辅食应该是清洁、安全并可从当地获得的；
幼儿学会吃固体食物需要有足够的时间。
附：NICU宝宝母乳喂养6问6答
大家都知道母乳喂养好，但是生病住院的新生儿和早产的宝宝该怎样做到母乳喂养呢？今天，四川省妇幼保健院的医护人员就通过“6问6答”给大家讲讲“如何给住在NICU的宝宝进行母乳喂养”。
01
我的宝宝出生就住进了新生儿科，我很想给ta吃母乳，可宝宝不在身边我该如何保持泌乳呢？
很多经历母婴分离的妈妈都会有这种焦虑。其实宝宝不在身边依然可以进行母乳喂养。
通常宝宝出生1小时(甚至30分钟)后，妈妈就可以开始挤奶了，需要用手和吸奶器频繁地刺激，每天保持8-12次挤奶。足够的刺激能让没有宝宝在身边的妈妈们维持泌乳。
这个时期，妈妈们会非常辛苦，所以需要家人更多的支持。同时，亲爱的妈妈们，请你一定要相信自己的潜力，你会做得比想像中更好!
02
分泌母乳的问题解决了，又该如何收集和储存呢？
每次吸奶后都应单独收集，按每次喂养量分装保存，并标识吸奶日期、时间、奶量和新生儿姓名。不要丢弃初乳，初乳挤出后要立即喂哺给早产儿。
在四川省妇幼保健院，早产宝宝只要情况允许吃母乳，产科护士就会每日将母乳送到新生儿科进行及时喂养。由于住院宝宝的特殊性，四川省妇幼保健院新生儿科将母乳冷藏在了2-4℃的环境中，并实行24小时保存管理。
母乳储存温度
保存时间
25-37℃
4小时
15-25℃
8小时
15℃以下
24小时
2-4℃
2天
-18℃以下
3个月
03
收集母乳之前，需要准备什么？
1.用品准备
①吸乳配件：使用独立的、预先消毒的吸乳配件，最好选择双侧泵系统的吸乳器；
②清洁消毒：
煮沸消毒法：吸奶器、奶瓶、奶瓶盖等完全淹没在清水中，等水沸后开始计时，煮15-30分钟；
专用蒸汽奶瓶消毒机法：按要求正确清洗、消毒备用。
③母乳收集容器：使用预先消毒、密封的食品级硬质PP塑料或玻璃瓶、母乳收集袋进行母乳收集。
2.母亲准备
①乳母需事先喝一杯热饮料；
②乳母剪指甲，并将双手彻底清洗干净；
③先用温热水清洁双乳，再温热敷双侧乳房3-5分钟；
④按摩后背。
04
送母乳到四川省妇幼保健院新生儿科需要注意什么？
新生儿科鼓励所有妈妈送母乳给宝宝。但是需要注意的是，在运送过程中一定要使用清洁、隔热、密闭、冷却的容器，不要中途打开容器。
05
四川省妇幼保健院新生儿科是怎样接收母乳的呢？
首先，爸爸妈妈携带探视卡，将贴好便签且保存完好的母乳送至新生儿科；然后，由母乳专管护士与父母双人共同核对新生儿姓名、床号、挤奶时间、母乳质量等并做好登记；最后，由专人将母乳送至专用冰箱保存，每日专人负责冰箱温度及清洁管理，以保证每一份母乳的储存安全。
06
早产宝宝从新生儿科出院了，该怎么去照顾，去亲喂母乳呢？
孩子出生后的母婴分离导致的焦虑和紧张我们都能感受得到，现在四川省妇幼保健院新生儿科也开设有早产儿延续护理门诊，每周四下午由该院护理专家坐诊，妈妈们可以带上宝宝到现场进行一对一专家咨询和指导。
附：母乳喂养的12条谣言
2019年8月1-7日是第28个世界母乳喂养周，母乳喂养对宝宝的好处不必多说，但是如何正确喂养，又有哪些“坑娘”又“坑娃”的母乳喂养谣言呢？快来看看你是否中招!
1
“
初乳里面有胎毒，要先吃鹅蛋化解后才能喂奶。
所谓的“胎毒”根本就不存在!
母乳里面更不能含有有毒物质。新生婴儿常见的过敏、湿疹、皮炎等都有各自的发病原因，只是古人未能有足够的医学知识，只能一概归入“胎毒”这一模糊的概念。
另外，鹅蛋还能解毒了？先问问鹅同意不同意吧!鹅蛋的营养价值与鸡蛋、鸭蛋等蛋类类似，富含蛋白质、脂肪、多种维生素和微量元素，作为孕期的营养补充偶尔吃一吃是不错的。
而初乳含有的丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物质，可以增强宝宝抗感染能力。而且，初乳中的脂肪和乳糖都比成熟乳要少，更适合新生儿的消化特点。所以尽量让宝宝喝上初乳才是正经事!
2
“
乳是血所化成的，静置三年可看到变回血液。
乳腺由汗腺分化演变而来， 血液会为乳腺带去氧气和营养物质，但正常情况下血红细胞无法通过血管壁，所以乳汁中不!可!能!有血红蛋白和成血细胞。
当然更不可能会从奶变成血......
3
“
米酒和穿山甲可以下奶。
米酒含的酒精会通过乳汁分泌被婴儿吮吸到，影响其身体和智力发育；穿山甲也没有任何特殊成分可以“下奶”。之所以会有这种说法，主要是由于米酒呈现奶白色，穿山甲的“穿”字给人通乳的感觉。
但实际上，所谓的“下奶”是每一个妈妈都具备的泌乳反射，宝宝的吮吸会发送给大脑信号，大脑会支配乳腺开始分泌乳汁。
而米酒、月子酒、醪糟中都含有酒精，吃完后再喂奶，反而容易通过乳汁传递给宝宝，给宝宝带来伤害。而穿山甲更是不能乱吃，这可是Ⅰ级保护动物，吃穿山甲是违法的行为，可千万不要尝试!
4
“
产后抑郁会影响母乳质量。
产后出现抑郁情绪是常见的，症状或轻或重。但没有任何研究证据表明，母亲体内会因情绪波动产生毒素，更不会因母乳喂养毒死婴儿。
相反，产后抑郁的妈妈可以通过母乳加强亲子联系，缓解产后抑郁。
5
“
母乳喂养会传播乙肝。
宝宝从妈妈那里传染上乙肝基本上是在分娩过程中，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。
只有同时符合以下所有条件感染才可能发生：
● 妈妈与宝宝的体液发生交换，如妈妈出现乳头破损，同时宝宝出现肠胃伤口；
● 妈妈的乙肝病毒浓度很高；
● 小孩对乙肝病毒没有免疫力，比如接种疫苗后没有免疫应答。
你看，宝宝真的想感染乙肝也很难的!
6
“
妈妈发烧不能给孩子喂奶。
如果妈妈是上呼吸道感染引起的发烧，正常喂奶，乳汁不是病毒传播的途径，反而能把抗体给宝宝。
胃肠道疾病引起的发烧，正常喂奶，注意戴口罩多吸收不亲吻宝宝；乳腺炎引起的发烧，更得继续喂奶，否则会加重堵奶；超38.5℃可吃宝宝用的退烧药。
7
“
宝宝拉肚子肯定是对母乳过敏了。
母乳过敏一般来说发生率极低。
首先应该怀疑细菌感染，其次怀疑辅食导致腹泻，还有宝宝口服药物引起过敏；此外怀疑配方奶粉中的牛奶蛋白过敏，即便你及时改为全母乳喂养，之前的过敏症状也可能会存在一段时间。
8
“
断奶后要排残奶，否则容易得癌症。
随着哺乳的结束，断奶后乳腺管内的残留乳汁是可以被身体自行吸收的，乳房也会慢慢变小。这些过程都不需要人为干预。
目前也没有任何证据显示残留乳汁会导致乳腺疾病，所谓的“排残奶”可能只是你们的一厢情愿哦。
另外，断奶后一直刺激乳房，没事挤挤奶，也会越挤越多，延长断奶时间。其实乳房在断奶后持续数月或数年仍有一些乳汁也是正常现象。最重要的是妈妈要注意定期体检。
9
“
宝宝总是哭就说明奶不够。
宝宝饥饿、肠绞痛、没睡够、没有安全感、寻求安抚都会引起婴儿哭，如果宝宝每次哭都认为是宝宝饿，都以奶头作为安抚，反而对宝宝肠胃造成负担。
妈妈们，虽然母乳安抚很奏效，可千万不要偷懒哦!
10
“
宝宝一岁后，母乳就没有营养了。
母乳营养不会因为 喂养时间长而改变，只会随着孩子添加辅食，吃母乳减少而减少分泌量。
WHO建议坚持母乳喂养到两岁。国际母乳协会(La Leche League)更是推荐一直母乳到宝宝自然离乳。
11
“
攒一攒，奶会更多。
并不会。
如果妈妈为了攒一攒等自己有了涨奶的感觉后再喂，在攒奶的过程中大脑会误以为自己生产了大于需要量的乳汁，从而减少了乳汁的产量。
所以，攒奶只会让奶越攒越少，得不偿失哦。
12
“
月经来了不能喂母乳。
一般说来，产后月经的恢复与母亲是否坚持母乳喂养有一定关系。哺乳时期越长，吸吮乳头的次数越多，或婴儿越大刺激乳头的吸吮力越强，都有利于血浆内催乳激素的水平增高，这对抑制月经恢复最能起作用。如果较早停止哺母乳，血浆内催乳激素的水平降低，抑制月经的作用减退，月经也就很快恢复。
月经来潮时，受激素影响，月经期间的泌乳量可能会暂时减少，母乳味道也可能会有所改变，宝宝或许会在此期间表现出吃得不够满足。如果你实在觉得母乳量暂时不能满足宝宝需要，可以在吮吸母乳后，用小奶杯或勺子喂点配方奶粉给宝宝。
从成分上看，乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化，蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。乳汁中的蛋白质含量高有时可引起婴儿消化不良症状，但这是暂时的现象，待经期过后，就会恢复正常。所以无论是处在经期或经期后，都无须停止喂哺，还应坚持一定阶段的母乳喂养。
信息来源：综合国家卫生健康委官网、新生儿护理、第一儿科、中国健康教育、四川省妇幼保健院公众号等相关报道。转载为了分享，分享积淀美德。觉得好，就快快转载吧!转载请注明来源。点击“写留言”可参与讨论交流。
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