妙案一则：久治不愈的胃痛用“古月”
2024/3/31 中医出版

    

     今天的推文不推荐书，使我们一位读者的来稿，是他在临证过程中遇到的一则有意思的医案，与大家分享。

     作者简介：魏成钰，河南省开封市杞县人 ，执业中医师。出身于中医世家，从小入岐黄之门，少随父辈背诵《医学三字经》《濒湖脉学》《医宗金鉴》，后考入南阳张仲景国医大学学习，游学于民间，拜访当代明医。先拜在南阳名医邢玉良门下学习，后跟随北京同仁堂(厦门店)老中医陈金聚学习，得其真传!

     师授秘方治顽疾

     早年拜随恩师陈金聚学习时，见先生治疗胃脘痛方中常加入“古月”一药，临床常获奇效，翻阅书籍未得此药，心中疑惑也未感问于先生。

     一日，一位老家人的亲戚来南阳找恩师治疗久治不愈的胃脘痛。其人型瘦如材，面色灰暗，胃脘疼痛，吃东西不吸收，伴有反酸、烧心。多方求诊无果，十分苦恼。舌质淡，苔薄白。大便稀，一天3～4次，小便清长。双脉沉弱。

     恩师沉思良久，以食疗方为主，处方：杏仁(打碎)3g，白胡椒7g，大枣15g，以猪肚一块(回民以羊肚)包上药，放入锅内煮，加少许盐。吃肉喝汤，每周吃5次，连吃1个月。

     有一天在恩师家中吃饭，一位男子带着礼品、锦旗前来道谢，听他说吃了药一个星期胃就不痛了，坚持服用而且还长胖十几斤。

     后来，在恩师亲笔撰写的《陈金聚经验方》(未出版)一书中有记载此方：七个胡椒五个枣，三个杏仁刚刚好。捣碎冲服治胃痛，虚寒脘痛痊愈了。其实，古月就是白胡椒。恩师讲早年的老先生行医看病是不收诊金的，但是抓药是收取药费的。为了养家糊口，为了方不外流，就会开一些只有自己或本医馆抓药师傅能懂的药名。例如：当归开成“文武”，菊花开成“九月”，豆蔻开成“玉果”，蛇蜕开成“龙衣”等。这可能是当时那个年代流传下来的写法，也是老先生口中讲述的行当规矩。

     两年前，老家一位患者来郑州找我看病。患胃脘痛十余年，四处求医，中西药都吃过，当时有效，停药加重。身体稍瘦弱，面色黄，身体乏力，大便稀，不成型，1～2次/日。饮食不规律，久喝冰冻啤酒造成。后来工作熬夜加班，身体累的吃不消。已经对治疗绝望，对服用药物抗拒，家人劝阻后前来。给于恩师所授方，后无音讯。时隔两年之久，他多方打听带他的孩子求诊于我，方知服药一周胃痛缓解，大便成型。后来改为一星期吃三四次，再后来一周吃两次，至今未犯。

     END

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