搞清楚中医最核心的思维：圆运动，只需要明白这7个问题
2024/4/1 中医出版
01人之初生，先结祖气
但凡是研究人的学科，譬如社会学、历史学、人类生物学等，始终都难以绕开一个经典的问题——人从哪里来？
这问题之所以经典是因为时至如今仍争论不休，可殊不知早在2500年前，道家创始人老子早已说出了那个伟大的答案。
《道德悬解》曰：“人之初生，先结祖气，此气方凝，阴阳未判，混沌鸿蒙，是谓太极。”
老子的道家思想认为，人最初的样子是一阴阳未判、混沌不清的祖气。此祖气通过阳升阴降的玄妙运动，化生气血、脏腑、形体，最终变化成人。
由于各种因素(父母，环境)的影响，属于每个人的那一团祖气清浊纯杂并不一致，厚薄完缺也不尽相同，所以由祖气生长而来的每一个人便都是独一无二的。据此也有人认为祖气初凝的那一刻，人的智慧、寿命、甚至这辈子贫富贵贱等便都已注定，因而通过生辰八字推算出祖气的情况便可预测人的命运吉凶，这便是神秘的四注推命术，即是民间俗称的八字算命法。
有趣的是，现代科学家发现，如今浩瀚无垠、漫无边际的宇宙最初的模样也是一混沌不清之气，他们称其为“奇点”。更让人吃惊的是，奇点是通过爆炸向外膨胀形成宇宙万物的，而祖气竟然也是通过类似于爆炸的运动形成了人。
02阴阳自中而升降
《四圣心源》曰：“阴阳未判，一气混茫。气含阴阳，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之性也。”
祖气里内含阴阳，两者虽混茫一气，但阴阳有一亘古不变的特性，那便是阳升阴降。充满能量的阳气会从自祖气而升，满是物质的阴气会自祖气而降。阳气升于上，阴气降于下，这么一来，祖气则位处阴阳之中，因此祖气又被称为“中气”。
阴阳自中而升降
阴阳自中升降的形式实则就是爆炸膨胀，不过小水牛更喜欢将其比作燃烧。我们知道点燃一根火柴，温热的阳火直炎向上，燃余的灰烬飘散落地，此与中气阴阳升降之理颇为相近。
提到燃烧，尤其看到火柴燃烧，有的人该问了：阴阳不断从中气向外升降，那中气是否会像火柴一般，在短暂发光发热之后，很快便会迎来烧尽枯竭的那一刻呢？
这是个绝顶的好问题，虽然其答案显而易见。如同火柴的中气要是就这么一直消耗下去，那么最多只够燃烧七天，七天之后，中气耗尽，阴阳消散，人也就死了。这就有意思了，人的寿命虽说不上很长，但却总比七天要多得多，这又是为什么呢？
因为人懂得补中气之法。中气存则人生，中气亡则人夭，人若想长命百岁就必须保证中气盛大，可眼看中气一直在消耗，没有半点停歇的意思，如何让其长盛不衰呀？很简单，不断补充中气就可以啦，就像烧柴做饭一样，柴不断在下燃烧，要保持火势不衰，那就不断添加木柴呀。
“补中气之法”听起来颇具神秘感，但其实就是吃饭。
饮食入内，食物能添补中气，食物中的谷气可助中气之阳，其谷精可长中气之阴。所以抛开先天禀赋不说，人后天赖以生存的根本正是“食物”。“民以食为天，食以安为先”，可绝不是一句空话呀。
然而食物并非一下肚子就会自动转化为中气，其还得经过一番消磨运化才可，而这个消磨运化的任务就落到了脾胃的头上。
《四圣心源》曰：“中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土，中气右转，则为戊土，戊土为胃，己土为脾。”看到戊己，又带左旋右转的，有的人该犯晕了吧？先别急着自己吓唬自己，这内容其实很简单，没什么了不起的。
为了完成运化谷物的工作，中气在阳升阴降时，阳左升会化生为脾，阴右降会化生为胃，因此脾禀阳气而升，胃赖阴气而降。(温馨提示，阴阳化生脏腑形体的具体详情是不可解释的，那都是命运的安排。譬如同样都为阴阳所化，人只有四肢，蜈蚣却可有百足，而人类只有一个胃，然牛却有四个，为什么会这样呢？这个问题是不可解释的，伟大的生物学家达尔文将此解释为“物竞天择”，可见连他也相信这一切的存在都是“天”的选择。)
因为浊阴性降，所以食物可顺势而入胃；待饮食入胃后，脾的阳气便可发挥温暖消磨之功，正如《四圣心源》所言：“阴生于上，胃以纯阳而含阴气，有阴则降，浊阴下降，是以清虚而善纳。阳生于下，脾以纯阴而含阳气，有阳则升，清阳上升，是以温暖而善消磨。”食物经脾阳的磨化，精华会脱颖而出，以填补中气。位于中的脾胃通过一升一降，令食可入，入可化。不仅如此，脾胃还因此成为的阴阳气血运转的中枢，这点我们待会就会说到。
03阳升极则降
阳气形如火一般，健运不息，光明强大，具有向上和向外的特点。中气左旋为脾阳，接着便在炎升本性的引领下源源不断地腾飞，集合在上以成心火。
在下温热的阳气络绎不绝地往上腾达，按道理人的上焦应是热火朝天、灯火辉煌的阳热旺盛景象，而且热烈的阳气还将继续往上、向外飞散。然而事实上，越是健康的人，上焦反倒越是平静没有热象，有的甚至还有一股清虚的凉意，那么为何会如此奇怪呢？
如果阳气单纯一味地升炎，那么上焦绝对会比维苏威火山还要热闹。可惜的是，当阳气从下一路高歌升到最高位时，居然就开始转而往下走了。是的，阳气没有如很多人期待的那样剑指九天而去，而是在快要完成壮举的一刹那，出乎意料地选择归隐而下。
等等，阳气不是热性炎上的吗？怎么突然就往下走了呢？
一般在这个时候，我们会听到诸如“物极必反”“升极必降”等这样缺乏逻辑的总结性解释。小水牛一直觉得这般解释不是故弄玄虚就是故意添堵，因为毫无实际意义的。物极为什么会反？反的原因又是什么呢？谁能说得清楚，又能道得明白呢？
事实上，阳气并不会变魔术，自身也没有由升转降的神奇，这一切都是依靠着清净的天地之气。
在本书第一论，我们说了由谷物化生而来的阳热卫气发散于体表后，遇到外界清凉的天地之气，则变得清敛可收，然而老天爷是那么地眷顾我们，这清凉之气不只让表之卫气有幸接触到，其还能通过呼吸从鼻而入于体内。
人通过呼吸，将此天地清凉之气从上引于内。清凉则为阴，又从上而下，正好为火热的上焦带来了一丝清露。升于上的心火得此阴气，纷纷褪去燥热之性，变成了清敛的肺气，并在浊降之性的引领下开始往下走了，就如《四圣心源》所言：“气以清降为性，以心火右转，则化肺气，肺气方化，而已胎阴魄，故其性清肃而降敛。”
这就是阳气为何会升极而降的原因。倘若大伙还不明白这个过程，请不厌其烦地想想水蒸气上升至高空，遇冷凝结成水滴下洒为雨的自然现象。小水牛相信，大家如此聪慧，很快定能会心一笑。
04右收必赖于胃
自然之清气能够收敛在上的心火，可其收敛之力常是有限的。什么意思呢？也就是说，单靠清气的力量很多时候不足以引收不断升腾的心火。但不必担心，因为在收敛过程中自有高人相助。
右收必赖于胃
由中气右转而形成的胃阴，自会顺着本性往下沉降，以成下焦肾水。说来就是这么巧，肺气收敛心火时竟就路过胃。这回正好，厚德载物的胃看肺一人折腾不过来，就主动承载了那些收来的阳气，接着两者一块往肾水走去，共同完成了收敛心火的任务。所以右降的胃阴在火收于下的过程中，具有手足轻重的作用。倘若没有胃阴，火是不能顺利收藏的。黄元御甚至说道：“金水之所收藏，实胃阴之右转。”(这其中隐晦之理，日后我们还会详谈，尚有疑问者，请莫急躁。)
相比热烈、积极的阳气，阴气总显得黑暗、颓废，所以也就更容易受到忽视和冷落。但其实阴气有着与阳气同样不可或缺的作用。
《类经》曰：“秋为阴始，冬为阴盛，阴始则凉，凉则收物，阴盛则寒，寒则藏物。”天才总能一语道破天机，张景岳这句话完美地诠释了阴气的性质和作用——即寒凉而收藏。
我们知道，所谓的阴气实际就是可以承载能量的物质。无论是中气之阴还是由谷物运化而来的谷精，其作用都是为了尽可能收藏、承载阳气。可能有人要问，人活着特别依赖阳气释放能量以支持各项生理活动，那为何还要把阳气收藏起来呢？
正如我们在谈心火时说的那样，阳气热烈而炎升，虽可提供能量，但其性躁动不定，尤其喜欢往外跃散，所以阳气需要阴气制约、承载着，才能稳定地呆在人体内。
近来中医里盛行崇阳补火之法，公平地说，这也许会是一个正确的方向，但这里面确实存在着过于偏执，滥用附子、干姜等大热药之辈。小水牛想告诉大伙一句话：“强梁者不得其死。”凡事太追究极致，必定会弄巧成拙。如果一味过分补充阳气，耗伤了阴气，阳气缺乏载体没能收藏，最后定会外脱而虚。人忙活着补阳半天，可最终还是阳虚，严重者甚至直接阳脱而亡。
另外，小水牛还想透露一点秘密给大家。肺金、胃阴、肾水三者构成的这个收藏阳气的右降运动，如能一直保持均和顺畅则可寿比南山。要知道诸如五味子、石斛、薯蓣等之所以为延年益寿之品，就皆因能助阴右降以秘阳。
05阴降极则升
肺胃右降，收敛阳火于下，上之心火则清而不热。不仅如此，阳气右收秘藏于肾水，寒冷的肾水得阳之煦养变成了一弯温泉。肾水变得温暖又如何呢？难不成还真可以泡温泉吗？泡是可以泡，可这人好像进不去呀(哈哈)。
回答这个问题之前，我们来谈一个比较世俗的话题——生活中大家拼了命工作以积攒钱财，究竟是为了什么？
平日里乐此不疲，现在冷不丁地要大家说一说其中的缘由，可能还不知从何谈起吧？有的财迷可能干脆就回答：小水牛，我不为什么，就是喜欢存钱的那个感觉，看着口袋里的钱越来越多，心里别提多高兴了。
好吧，这回答真够直接、痛快，我喜欢。不过我想说，如果大家心里真就是这么想的，那往后就不用再存钱了。因为任何不以花钱为目地的存钱都是在耍流氓。如果人一辈子积攒了万贯家财，却过着捉襟见肘的日子，到头来眼睛一闭，撒手人寰，金山银山可就都白费了。若果真都是如此，那还不如趁早把钱放小水牛这呢，如此还可换来一句谢谢呀(果真有如此想法的人，欢迎随时随地联系小水牛哈)。
所以存钱一定要花，不然就全都浪费了。同样的道理，我们费了半天劲收藏阳气，终究的目的不是在于收，而是为了再用。换句话说，从上收藏于下的阳气，最终我们还要让其再升于上去发光发热，否则就没意义了。
由上收敛而来的阳气不断秘藏于肾水中，待肾水封藏到达极限时，水中的阳气就如同寒冬殆尽、新春初来的新芽一样，悄然从土里冒出了头，往上升长。这一升，肾阳便化生为肝木。正如黄元御老师所说：“木者，水中之生意，水泉温暖，生意升腾，发于东方，是以木气根荄下萌。”
06左升必赖于脾
只要是阳气，就都有向九天飞腾的梦想。从水中生长而成、稚幼的木气更是初生牛犊不怕虎，总想迫不及待地大展拳脚。但与大多数年轻人一样，木气也会为其年轻冲动而付出代价。木气在一鼓作气往上升的时候，没升多久便发现，自己别说升腾，就是连滚带爬也没有能力变成光宗耀祖的火气。
碰了壁，受了挫折，自然会委屈，可要是就此自暴自弃，那就太可惜了。木气显然不是如此没骨气的家伙，他静下心不断积累着由肾水升来的阳气，逐渐成长壮大，而接着他便遇到了那个一生中最重要的伯乐——脾土。
从下左升的肝木，靠自己的力量始终无法成长为炎热的心火。但幸运的是，在其升于中土时，脾阳给予了其莫大的支持。
由中气左旋而成的脾阳在谷气的助养下，具有强盛的能量。木气升于中时，与脾相遇，两个志同道合的家伙相见很快就立下同盟之誓。因此木气会在脾阳的扶助下，茁壮成长，一路升于上以化心火。所以木气是生于肾水之中，而长于脾土之间。正如《四圣心源》曰：“盖厥阴肝木，生于肾水而长于脾土，水土温和，则肝木发荣，木静而风恬。”
木气升腾于上成心火的这个过程，脾阳起到核心中轴的作用。而推本溯源地看，人一身的阳气实际都为脾阳所化生，所以黄老师又说到：“木火之生长，即脾阳之左旋也。”
左升必赖于脾
07独立不改，周行不殆
细心的同学可能已经发现了，由中土之阳升于上而化的心火，被肺胃清收于肾中，然而蓄积再升，顺着肝脾温升又回到上焦，变成心火。这心火转了一圈竟又回到了原点。
是的，而且小水牛想告诉大家，不仅是心火，肾水也是如此。由中土之阴降于下而成的肾水，得到上焦下潜的阳气后，会被阳气顺着肝脾左升蒸腾于上以滋心阴，接着遇清凉的肺胃，在上阴雾之气则化为水露右降于下，又回肾水。
更为重要的是，由中气化生的阴阳绕了一圈也各自回到了脾胃，以膜相连的脾胃，重新将阴阳氤氲在一起，则再次变成混茫不清的中气。
所以在人体内，中气、阴阳、水火皆会顺着圆运动，最终会回到原点。因而起点即是终点，终点则又是再一次出发的起点，就像英国作家狄更斯说的那样：“我是环绕着一个圆圈而行的，越接近终点也就越接近起点。”
有的人该说了，整了半天，阳还是升回于上，阴依旧降至于下，中气依旧在中，这不是瞎折腾吗？
没错，这的确是瞎折腾，可静心想想，这世上又有什么东西不是在瞎折腾呢？花开花落，云卷云舒，人来人往，芸芸众生万物谁又不是逛了一圈又都回归本源呢？
归根复命是自然之大道，也是道家祖宗老子所以为的最完美状态。阴阳看似各自转了一圈回到原来的位置，可实际上在阴升化阳，阳降化阴中，阴阳彼此互根，上下环抱；阳中有阴，则阳不上飞，阴中有阳，则阴不下走；阴阳皆有，却无阳热，亦没阴寒。这便是道家所追求的，有而若无、实而若虚的虚无之境。老子认为若人之身与行皆能如此虚无，将不争而善胜，不言而善应，没身而不殆。
过于奥妙的哲学，一时半会咱也掰扯不清，还是先回到中医的学习上来。混茫的祖气通过阴阳的运动在人体里画了一个圆，在这同时也化生了脏腑、经络、形体。中气如何生长为人的这个过程虽让人饶有兴趣，但除了满足好奇心外，并无实用之处。要知道，除了祖气的凝合需要我们贡献一点力量之外，剩下的统统都是自然而然的，就算我们想掺和，也是有劲没地可使呀。
圆运动逻辑图
所以大家该记住的是，我们的身体现在就有这么一个圆，阴阳、气血、脏腑的运动与联系都在这个圆里。只要这圆运动不偏，阴阳则调和，人则健康无疾。反之，若是此圆出问题，人定会有灾祸。因此中医治病原理其实很简单，就是看这圆哪有问题，再根据问题找到最佳解决方法，令圆恢复匀和虚无之状，便可妙手回春。
初步认识了人体中气阴阳运转之圆，往后再加上各位神医那如切脍般縠薄丝缕，轻可吹起的细腻手法，我们在余下的时光，将会逐步深入精彩绝伦的中医世界，领略那令人流连忘返、如痴如醉，至善至美的中医智慧!
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END
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本文作者： 陈喜生，摘自公众号 “小水牛说医”。由中医出版整理发表，转载时请注明出处。小编微信号：congcong-0423，欢迎投稿唠嗑。
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