漏下三月诸法不效，青主名方七剂收功
2024/4/1 中医出版

    

     2021年1月16日看一患者，月经已淋漓3个月，面黄，呈贫血相，大便干，心急，入睡困难。舌质淡红，苔薄白，脉弦。

     思辨：本患者面黄，结合漏下3个月史，气血不足；便干、心急、入睡困难，阴虚火旺。故此证治疗，宜止血为主，益气养血、滋阴降火为辅。方用加减补血汤加味。

     处方：黄芪30g，当归10g，生地黄30g，桑叶15g，三七6g(打碎)，黄芩8g，甘草10g，牡蛎30g，大枣6枚。7 剂。

     服药7剂，患者反映血未止住。守方加味又开7剂，谁知患者二诊药拿回去，第2天尚没煎服，发现出血已止。

     方解：三七为止血之圣药，桑叶滋肾阴、收敛止血，黄芪、当归气血双补，四味药乃青主师治年老血崩之妙方，因证机相符，拿来借用；生地黄一味，量大滋阴降火，补已损之血，又可凉血止血，还可润肠通便，对应便干；黄芩一味，清热凉血止血，又可降火，对应心急；加牡蛎滋阴潜阳，安神定志；大枣、甘草补益脾胃，调和诸药。全方止血、补血、养阴、清热，气血兼顾，脾肾同调，治标顾本，因方证病机对应，故取佳效。

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