提高医术，1000不如100，100不如1
2024/4/1 中医出版
这个标题可能让你一头雾水。先解释一下，作者的原话：对于一个爱学习的医生，抄方，抄1000张处方，不如实际看100个患者；看病，看100个患者，不如自己给自己治疗1次。
常有人说，医生不能给自己和亲人看病。理由是平时用药可以没有顾虑，但是给自己和亲人治疗，却顾虑重重而下不去手。这其实是一个非常荒诞可笑的看法。
我想起以前看过的一个漫画，一个秃头医生在卖治疗脱发的药，人们嘲笑他：“你自己的秃头都不能治好，还给别人治，谁信啊!”这可真是个一针见血的讽刺。
先讲一个发生在我自己身上的故事吧!那是我大学毕业刚参加工作的时候，一次得了感冒，主要症状是鼻塞、流鼻涕、怕冷、怕风，为图省事，就随便吃了点西药和中成药。谁承想，竟然1个月都没有好，并且还有加重的趋势，鼻涕流个不停。
当时我正在看张锡纯的《医学衷中参西录》，读到“加味桂枝代粥汤”，对照一下，觉得我这个病服用这张方子是很合适的，于是当晚就配了这副药吃下，一夜酣睡。不可思议的是，第2天流鼻涕的症状竟然完全好了!
这次深刻的自治体验，使我对中医药的疗效甚为信服，开始了更深入地钻研，“加味桂枝代粥汤”也成为我治疗感冒最常用的一张处方。该方组成是桂枝9g，白芍9g，生黄芪9g，知母6g，防风9g，生姜9g，炙甘草6g，红枣9g，荆芥9g。
此后，我先后得过咳嗽、失眠、头痛等病，都是自己治好的。家人生病，也基本上都由我一手包办，吃的都是中药汤药。这些年看病，我常用的处方大概有50首，每张处方都亲自尝过，因此我深刻地了解患者服药后的情况，对服药后各个阶段的特点、有哪些副作用、该如何处理等，基本上都了然于胸。感谢这几次自我治疗的体验和尝药经历，否则是不会有这些直观认识的。
学了几年医学到毕业，也许一般医生都会知道某病大概该如何治疗，临证也有可能看好一些患者，但这种知识只是表面上的，是层次很浅的记忆，是缺乏深入思考的。一定要在实践中体会过的，有所领悟的，才是真正的学问。
好比一个人学了武术，却从来没有实战经验，能说这是真功夫吗？医学的实践，最能让人有所领悟的，就是自我治疗。人最爱惜的是自己，给自己开药时，才会思考，这个药到底用多少剂量合适？那个药用了会不会伤肾？诸如此类的问题，我的体会是：对于一个爱学习的医生，抄方，抄1000张处方，不如实际看100个患者；看病，看100个患者，不如自己给自己治疗1次。
诚然，术业有专攻，呼吸科医生得了肾病，请肾脏科医生治疗，是很正常的。骨折了需要手术，由别人开刀，也是天经地义的事。我们这里讨论的是这样一种现象，比如某位中医呼吸科专家，他生了肺病，却去找别人治疗。他平时给患者开药无数，却不会给自己开药，甚至有可能他从来都没有吃过中药!
中医界很多老前辈，都是自治的典范，推荐大家看看《名老中医之路》这本书。岳美中患肺病，被西医告知无法治疗，自治而愈；汪莲石患发热病，多医治疗无效，自治而愈；恽铁樵三个儿子先后死于伤寒，第四子由他亲自治疗而愈，虽然当时他还只是一个翻译家。萧龙友、曹颖圃、金寿山……这些中医名家自治的故事不胜枚举。
自治，正是自治，才是自己学术升华的考验。
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内容提要
本书是作者近几年的医学随笔集，共分五篇。第一篇“医患故事”，精选了20个亲自接诊过的患者所发生的真实而感人的故事。第二篇“论医解惑”，详细解答了患者们困惑的23个常见问题。第三篇“闲话养生”，共19则，针对大家普遍关心的养生防病问题，如春、夏、秋、冬四季养生都该注意些什么等，做了精要的解答。第四篇“药食两用”，收录多种常用中药，其中突出的是论述药食两用者，从而方便人们根据自己的体质需求而合理选择食材，一举两得。第五篇“治验随笔”，精选了18则疑难杂症医案，每一则均用中医药取得了良好的疗效。
END
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