很多人都忽略了，腧穴配伍也有“相恶”之说
2024/4/1 中医出版

    

     导语：本文摘自《橘井针要》，作者告诫我们施针时要注意察色按脉，辨别虚实，否则可能会犯虚虚实实的错误。以一医案示意。

    

     曾接诊一患者，前一日因痔疮发作，疼痛难忍来我院就诊，遵医嘱使用消炎痛栓，不料发生过敏，周身奇痒，一夜未眠。

     次日清晨5时许，即因头痛、肛痛来我院急诊，青年医师于其百会穴施针，未料又晕针坠床，前症加重。患者十分恼怒，遂至医疗纠纷办公室理论。办公室人员将其带来请我会诊。但见此人虽一脸倦容，却仍对我厉声喝问：此为何处？答曰：针灸科。其闻之暴怒拒针。我好言安抚，并请其于诊床侧卧休息。

     须臾，温柔问诊，帮其卷裤脚至腘上，以手按揉其腘之大筋，感僵硬紧绷，以拇指轻拨筋，与之商量试刺一针可否？患者曰可。遂持1.5 寸毫针快速刺入委中穴，轻揉提插捻转，并辅以拨筋，患者未感任何不适，留针观察。

     其间患者安静入睡，1小时后起针，将其唤醒。其坐于床上，清醒片刻后穿鞋下地，头痛、肛痛均消，鞠躬致谢告辞。

     分析该患者晕针为医者犯“损不足益有余”错误之故，患者药物过敏，一夜未眠，本已焦躁疲惫，肝气不疏，上窜于脑，此时引气上行无异于火上浇油，正气不足难以继续，反令肝气郁阻清窍，不能外泄，髓海混沌，导致昏仆，

     此为配穴相恶、针法相恶，犯了虚虚实实之戒。我接诊后，先行安抚，以抒其情，再选委中穴予以针治。

     《灵枢·经别》曰：“足太阳之正，别 入于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散。”

     足太阳膀胱经从头走足，对症选穴，于经、于症、于穴皆应为准确无误。关键在于治疗方法，此时宜循循善诱，在患者有心理准备、能接受的情况下，正确选穴施针，才能一针中的。

     委中穴为膀胱经合穴，位于腘中，膀胱经于此别入于肛。心主神，针刺之可住痛移神，故针之立效。

     ……以下是广告时间……给大家推荐《橘井针要》，点击阅读原文可直接购买

    

     (扫码或点阅读原文购书)

    

     内容简介

     王寅为中国中医科学院广安门医院针灸科原主任，本书为其行医四十余年的针灸临床与学习教学所得。全书共分为四章：第一章“医路历程”，记载了作者的真实经历与成长过程，包括十年“文革”历练、唐山大地震、抗击“非典”，既学西医又学中医等；第二章“针法一得”，总结了作者从事中医针灸四十余年的经验。从针刺手法、透刺法、穴位配伍等方面进行了较详细的介绍；第三章“以案说理”，选择了具有代表性的15个典型病例，从理、法、方、穴、术多方面进行总结分析，对针灸治疗疾病的机理进行了诠释；第四章“杏林感悟”，展示了广安门医院前辈的博大胸怀、厚重学识和大医精神，同时记录了作者对临床工作中“琐事”的处理以及对中医传承创新的个人看法。

     作者简介

     王寅，主任医师、教授、硕士研究生导师。北京市优秀名中医、北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京中医药大学临床教学基地高级教师、中央保健医师。先后师从国医大师程莘农、贺普仁教授以及首都名医田从豁、李志明教授。临床注重针刺手法及配穴法的研究，采用不同罐法及火、毫、芒、耳针等不同针具针法对痛、痒、麻、酸等各种感觉异常的病症进行治疗并获显效。擅长治疗心身疾病、不孕不育、各类痛症、神经系统疾病、耳鸣耳聋、脑血管病、胃食管反流、乳腺增生、静脉曲张、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病、慢性疲劳综合征等病症。撰写并发表相关学术论文百余篇，参写专著5部。

     END

     中医出版

     好书从不会埋没

     版权声明本文作者张耕铭，由中医出版编辑发送，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编微信号：congcong-0423，欢迎投稿唠嗑。

    

    ● 新书资讯 | 中医儿科临床六经辨治手册

     ● 亚健康状态都服用哪几种膏方？这篇文章讲透了

    

    

    点阅读原文，一键下单

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 中医出版 返回首页 返回百拇医药