流传几百年的养血名方,还能治疗眼病
2024/4/1 中医出版

    

    

     导语:中医眼科是中医学重要组成部分,人民在长期和眼病的抗争中总结了很多宝贵经验,久而久之,中医眼科学逐渐发展壮大,流传下来很多有效验方,如石斛夜光丸、新制柴连汤等。但有关眼科方药方术著作,实在是寥寥无几。近日,刚刚出版的《庄曾渊眼科名方心法》一书,让小编眼前一亮。

     本书总结首都国医名师庄曾渊老师用药经验,既突出整体观、辨证论治思想,立纲目准绳,又从六气、脏腑论治内外障,突出眼科特色,应用经典名方论治眼科病,使读者在临床用方时有章可循。

     本文介绍其中一个方剂——加减四物汤。

     【出处】

     《审视瑶函》。

     【原方剂量】

     生地黄、苦参、苏薄荷、川芎、鼠黏子、连翘、天花粉、防风、赤芍药、当归、荆芥穗各等分,上药剉。白水二盅,煎至八分,食后服。

     【心得剂量】

     生地黄10g,苦参10g,薄荷10g,川芎10g,牛蒡子10g,连翘10g,天花粉10g,防风10g,赤芍12g,当归10g,荆芥10g。

     【功效】

     和营通滞,疏风泄热。

     【主治】

     火郁内发,血热瘀滞所致眼睑疖肿、睑缘溃疡、内眦部生疮、红肿疼痛。

     【临床应用】

     1.睑腺炎、眼睑疖肿。眼睑灼热疼痛,皮肤疖肿高起,可扪及硬结、压痛,眼睑红肿,或有发热、口渴、耳前或颌下淋巴结肿大。

     2.溃疡性睑缘炎。刺痛,眼睑充血潮红,睫毛根部脓疱结痂,清除后见溃疡。

     【心悟】

     加减四物汤(《审视瑶函》)治实热生疮。诸痛痒疮皆属于心。火郁内发,血行瘀滞,发于皮肤,红肿疼痛,生成疮疡,即《素问·生气通天论》所谓:“营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。”

     疮疡治法以消、托、补为总则。初起以消法为主,祛除病邪,通调气血,促使疮疡消散。一旦成脓,即转以托法为主。正虚者,益气和血透脓。正气未虚,可仅用透脓法,托毒外出,脓出毒泄,以免内陷。后期毒势已去,气血受损,若脓水清稀,疮口难愈,则用补法,补益气血,调理脾胃,促溃疡愈合。

     本方适用于疮疡初起,疖肿高突,焮红疼痛。若身有寒热,肿痛加剧,热毒炽盛,宜加强清热解毒力量,本方与五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)合用。

     和营通滞是本方的特点,故冠以四物汤之名,既能凉血清热又兼活血行滞,有“瘀血散而疮自除”的作用。和营通滞一般用于疮疡初起。溃后肿块硬结,疼痛不减,气血凝滞亦适用。

     溃疡性睑缘炎系睫毛毛囊及附属腺体的化脓性炎症,刺痒疼痛,睑缘红肿,溃疡出血,够多结痂。风胜则痒,热胜则赤肿。本方多用于风热较重,红肿痒痛明显的溃疡性睑缘炎。若湿热较重者,加滑石、茯苓、白鲜皮、黄芩或用除湿汤。

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     内容提要

     《庄曾渊眼科名方心法》于总论部分总结中医眼科方剂沿革和组方用药规律、中医眼科用药特色,强调中医药理论在眼科方组方中的指导作用。各论部分所选方剂源自庄曾渊老师在临床带教过程讲解的常用效方,按功能分类整理,阐述组方原理,确认用方指征,总结用药经验,既展现常见名方的眼科特色,又体现庄老师临床用药心得,使读者在临床用方时有章可循。入选方剂包含经方、类方、附方,基本覆盖了眼科常用治法,满足了眼科常见病、疑难病防治的需求。

     作者简介

     庄曾渊,主任医师、首席研究员、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,第四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,全国名老中医药专家传承工作室专家。第三届首都国医名师。现任中国中西医结合学会眼科专业委员会名誉主任委员、中国中医眼科杂志名誉主编。

     END

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