徐文兵：从十岁到百岁的活法(下)
2014/5/10 中医书友会
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作者/徐文兵、梁冬⊙ 编辑/王超
编者按：用徐老师的话说，《素问·上古天真论》讲的是人性生理的变化规律，《灵枢·天年》此段讲的是人从生到死的气的变化规律。徐老师讲课，每读必有收获，与您分享。(温胆汤的解释也太精彩了吧!)
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从十岁到百岁的活法(下)
本篇讲座原文：
六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚；百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
10.“六十岁，心气始衰”——60岁以后要警惕“退休综合征”
梁冬：人到了60岁的时候应该怎么样呢？话说：“六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。”60岁的人就喜欢躺着了。常言道：好吃不过饺子，舒服不如躺着。
徐文兵：男人和女人到了60岁左右，会出现一个什么样的现象？退休综合征。
退休对老人身心是有影响的。我有一个在老干部处的朋友，他的工作就是照顾那些老人。他发现很多人60岁退休以后，就开始发病，不少人去世的年龄，就在60～64岁之间。
梁冬：作为一位中医，你怎么解读这个现象呢？
徐文兵：他的生理和社会环境发生剧烈的变化以后，心态没有及时地跟上。
梁冬：“心气始衰”，就是一下子气血不足了。
徐文兵：气血不足是个大概念，具体到五脏六腑，50岁是肝气始衰，胆汁也减少了，肝叶也变薄了，“目始不明”，看东西眼花了。另外，按五行来讲，肝属于木，木生的是火——心嘛。60岁以后，先是木头不是那么足了，接着是火不旺了，也就是说，肝气衰退以后，下一个衰退的就是心气。
我们平常说，“这个人心气很高”，心气很高的人就喜欢折腾点事。心气衰的人是什么表现？没意思!出去玩没劲。买一大房子没劲。装修一下，随便你们装成什么样都行。这就是心气衰了。
11.“若忧悲”——拒绝“杞人忧天”的活法
徐文兵：“心气衰”的人有什么表现？首先，他的情绪上会出现一些剧烈的变化。按《天年》的话来说，这些人会莫名地“忧”和“悲”，“若忧悲”。
梁冬：“忧”和“悲”有什么不一样？
徐文兵：“忧”和“悲”完全不一样。繁体字的“憂”，上面是一页书、两页书的“页”字，其实它念“屑”，指的是头，中间有个“心”。有句成语叫“杞人忧天”，就是老是担心将来有个不好的事发生，这叫“忧”。天崩，地坠，什么天上星星掉下来，地震什么的。“忧”就是说一个人老处于对将来的一种不安感觉中。
2004年，我跟我爸说：“我挣点钱，咱们这个房贷可能提前还。”当时我爸说什么？“你要挣那么多钱，你还要交好多税。”他首先想到的是交税的事，不看你挣的总比交的多，他看到的就是一种负面的东西。
梁冬：这是“忧”。“悲”怎么解呢？
徐文兵：“悲”上面是个“非”，在甲骨文里面，它是两只小鸟相背而飞，劳燕分飞，是一种分离的状态，是人在分离、分别的时候产生的那种情感、情绪。我们经常说“悲欢离合”，什么意思？合就是“欢”。离呢？就是“悲”。
梁冬：真是长学问了。我随口那么一问，那么有东西。
徐文兵：中国人是把对人的情感、情绪的认识都研究到骨子里了，就落实到一个汉字上。
梁冬：我觉得，现代人活得真是粗糙!
徐文兵：我们现在活得特糙，粗、鄙、浅、薄、糙!正常人到了秋天，看到落叶纷纷，草木凋零分离的那种肃杀状态，都会感叹秋悲。而很多老年人是一年四季，不管春夏秋冬，都会产生一种悲。
特别是现在，有很多空巢老人。爹妈单独居住，我们在外面奔忙，又不常回家看看，所以老年人悲的心理就更加严重。生理上他们已经到了这个阶段了，然后，你为人子女又不懂孝，不会伺候父母，所以老人这种忧和悲的状态总是缠绵不去。
做儿女的一定要常回家看看。另外，要经常抱抱父母，跟父母一定要有这种亲昵的接触。经常有这种气的交流的话，能弥补老人衰弱的心气，让他那种悲的感觉少一点儿。
梁冬：和父母走在一起的时候，一定要搀着他们，这样的肌肤之亲能延他们的寿。实际上，我们到处寻求福分，殊不知，父母健康才是子女最大的福分。
徐文兵：现在，很多子女老送什么金、什么脑、什么保健品给老人，其实还不如回家多抱抱他们，甚至让父母碰碰你也好，什么都比不上亲人之间的肌肤之亲重要。
我以前有个同事，他说他最开心的事就是让他爸帮他剪头发，虽然剪得很难看，但他爸帮他剪头发的时候会特别开心。如果有一天他自己在外面剪了头发的话，他父亲会非常难过。
12.“血气懈惰”——老人做什么都不要用力过猛
梁冬：“若忧悲”之后是“血气懈惰”。“懈”和“惰”有什么不同？
徐文兵：“懈”把竖心旁去掉就是“解”，解开了。它的反义词是“凝聚”。
“懈”是一松，松掉了，我们说提不起劲，提不起气了。这是一种表现，说明他的气有点散。
气聚不到一块，身体没有弹性，这人就满脸的皱纹。说这人鸡皮鹤发，鹤发是头发白了，鸡皮是松松垮垮的样子。
“惰”是往下坠，往下坠的表现是什么呢？比如一个人血压很低，突然起立，或者起床稍微猛一点，他就会眼前发黑，甚至会晕倒。有的老年人在走路或者干活的时候，突然“哗”一下倒地下了。他倒不是一下过去了，他就是气血上不来，这种情况叫血气“惰”了。而气血凝聚不到一块儿，叫“懈”了。
梁冬：我们应该在父母家里的厕所里写一个“慢”字，提醒老人家突然站起来会很危险。
13.“故好卧”——侧卧对老人最好
徐文兵：“血气懈惰”就是针对“若忧悲”的。
“若忧悲”讲的是60岁老人的心理情绪状态。“血气懈惰”涉及到他们的生理特点。古人讲话都是有深刻道理，也是有顺序的。综合这种心理和生理特点，老人平时的形态表现是什么？“故好卧”--就喜欢躺着。
梁冬：平躺是一种躺，侧躺也是一种躺，这在文字里面有没有什么不同？
徐文兵：正确的睡觉姿势应该叫“卧如弓”，是侧卧，这是一种比较好的睡姿。我调治过一个小孩子，他是消化不良，老是手心发烫。他老趴着睡，觉得枕头底下那块儿凉。
梁冬：为什么人要“卧如弓”？
徐文兵：我理解的“卧如弓”是这么个意思：人的胆经是行走在身体两侧的，侧卧，尤其是右侧卧，对胆经正好有一种压力。好多人睡不着觉，中医管这叫“不得卧”。《黄帝内经》包括《伤寒论》都没有说什么睡不着或者失眠，就说“不得卧”，意思是入睡困难，或者是反复醒来，或者老是做那种奇奇怪怪的梦，也就是说卧不安。中医还有一句话，叫“胃不和则卧不安”。
卧不安是什么意思？一个就是我说的趴着睡，人才有安全感。而侧卧对胆经正好有一种压力，所以胆气弱或者胆寒的人侧着就会容易睡不着。有一个治疗失眠的、很著名的方子就叫“温胆汤”。为什么人有不安全感？害怕嘛!为什么害怕？胆寒。那你把他的胆给弄热了，或者给它压力了，他就不害怕了，他就睡着了。
梁冬：侧着睡比较好一些。
徐文兵：对，尤其是要右侧卧。
梁冬：为什么我现在睡觉的时候喜欢平躺着，像小孩子一样把握着的拳头整个摊开呢？这样不好吗？
徐文兵：这说明你还停留在童稚期。当然，这样睡也可以。小孩子睡觉都是两只手扬起来，心经是打开的。
另外，侧卧还有一个对人体有益的原因是什么呢？我们脖子和肩膀有一个距离，如果一个枕头的高度与它相等，就正好有一个力的支撑，这时候，你的脖子放在上面是非常放松的。所以睡觉的话最好侧卧。另外，枕头一定要硬，如果你不喜欢太硬，又不喜欢太软，就用荞麦皮枕头。
古人睡觉的枕头就非常硬，有瓷枕什么的，而现在人睡的都是鸭绒枕那种软枕头。想想看，枕头是软的，头部缺乏一个力量支撑，脖子就是硬的了。所以，那么多人有颈椎病，就是这个软枕头闹的，“不得卧”。
梁冬：“故好卧”怎么讲？
徐文兵：“故好卧”是针对我们小时候“好走”，然后“好趋”，然后“好步”之后的一个老年生理阶段来讲的。随着人年龄的增大，气血的变化有一个下降的趋势。总的来说，既然生理变化到了这个时候，人就要顺应它的节奏。
现在一些养生节目，乱说什么“为了锻炼心脏，你岁数大了也要去运动，要大步走，要跑步”。人老了，气血本来就不足，回缩到身躯内了，腿脚也有点儿不灵便，你还强迫他把气血往手脚上运动。好多人就这样把自己给锻炼坏了。
梁冬：这样的锻炼方式就是活活地把本来可以滋养心脏的气血，生生弄到远东地区，当然对心脏不好了。所以，你得经常让老年人躺一躺，这样休息比较好。
徐文兵：年轻人回家后，别看爹妈在那儿躺着你就不高兴，非要拽起来让他去锻炼，这是很蠢的。
父母年过60以后，你该怎么去对待他们？首先，你要意识到他们看问题容易看负面，容易悲观，容易替孩子们操这心、操那心，这是他们的生理特点决定的。另外，他们懒得活动了，平常爱早晨起来出去遛遛弯，回来又躺下了，这是正常的表现，你要尊重他们。还有，要在饮食和别的一些保健方面帮助爹妈，要有针对性。比如说心气虚的父母，吃点什么能补他们的心气？
补心气的东西，一般颜色都偏红。像很多活血化瘀，能促进心脏血液循环的中药都是红色的，比如丹参、茜草、红花、赤芍，甚至朱砂。还有一个叫肉苁蓉的药，补益心气也非常好。
另外，中医把补心气最好的东西叫做血肉有情之品。什么是血肉有情之品？红肉!现在有一种观点说要给老年人吃白肉，别吃红肉。实际上，红烧肉老年人吃最好。
梁冬：传说中的红葡萄酒是有道理的。
徐文兵：几千年来，经过实践，最适合中国人体质的酒并不是红葡萄酒。是黄酒!我们看一个东西好不好，得看它的材质。红酒是葡萄酿的!葡萄是果还是实？是果，果是果肉。而黄酒拿什么酿的？种子，是胚胎!种子是实嘛。它是由有生命力、能够再繁殖出生命的东西酿成的。所以种子属于生命的早期，果子就是生命的晚期。
黄酒主要是入肝经的。温了以后喝，肝经强了，木生火，也能补益心气。另外，补益心气的最好粮食是红高粱，现代人都不吃了。
梁冬：调治老人的“若忧悲”，最好用什么药？
徐文兵：悲是因为离。什么才能欢？合嘛。中药里面有两味药：合欢花、合欢皮，专门调治这种忧悲的病。古时有一首诗里说：“合欢蠲(juān)忿，萱草忘忧。”萱草，就是我们平常吃的金针菜(又名黄花菜)，只要在饮食或者吃的药里边加上合欢、金针这两味药，老人悲的情绪就能缓解。
梁冬：百合病是什么意思啊？
徐文兵：百合病相当于现在的焦虑或者躁狂症。说这个人坐又不能坐，卧又不能卧，就是那种坐立不安、烦躁不宁的症状。然后你问他怎么了，他也不知道，就在那儿莫名其妙地自己哭泣。怎么调治？就熬百合一味药给他喝。
梁冬：所谓悲欢离合，离就是悲，合就会欢。还有，老年人六七十岁了，合一合是不是对身体有好处呢？
徐文兵：因人而异。我们讲过，男人到64岁留着那点儿精气养自己就够了，不要往外放。
梁冬：老人怎么知道自己是不是适合呢？
徐文兵：看他自己，但我是反对的。有些人到这把年龄还去吃一些壮阳或者催情的药，最后把自己透支过度。
梁冬：你觉得老年人应该分床睡还是合床睡？
徐文兵：老人应该分床睡，包括年轻夫妻都应该分床睡。“服药千裹，不如独卧。”听说过这句话吗？就是说，你吃这个补那个，养得再好，不如分床而睡，节省你的精气神好好养自己。老夫老妻分开睡，不见得就是感情不和，而合在一起，反而可能闹得身体更不好。
14.“七十岁，脾气虚”——老年人特别要好好补脾
梁冬：人到了70岁，《黄帝内经》就用了六个字来形容，“脾气虚，皮肤枯”。
徐文兵：到七十岁就该土不足了，对应的就是脾气虚。这个脾你看它怎么写？
梁冬：一个“月”，一个“卑”，卑下的“卑”。
徐文兵：为什么卑？我们经常说“善用人者为之下”。海纳百川，为什么海能纳百川？位置卑嘛。所以脾这个东西其实是容纳、吸收、包容所有营养物质和藏污纳垢的地方。好比你在外边挣了钱，回家要交给老婆一样。阳性的器官是腑，它在消和化食物。消和化后的东西交给谁呢？脾。脾是个脏，是个阴，阴是专管吸纳、吸收的。
现在很多人说什么脾胃不和、肝脾不和，错了!他们根本没搞清楚脾是干吗的。比如，吃了喝了不长肉，那是脾出问题了。脾气虚是什么意思？就是脾吸收的功能变差了。所以，即使你吃了很多有营养的东西，你也吸收不了。
梁冬：“脾气”和“脾”之间有关系吗？
徐文兵：有关系。有人肝火很旺，还有人脾气很大，俩人有区别吗？实际上，脾气好的人突然间也会有肝火爆发。但是我们没说这人脾气不好，为什么？脾是主管人一生的，它是人的后天之本。当人的习性定格以后，就叫脾气，脾气是固定不变的。
有人说：“人之初，性本善；性相近，习相远。”当一个人的习性还没有固定下来，我们说他还没定型。定型了以后，我们就说这人形成了自己的一种思维方式、情绪方式、情感表达方式，这叫有脾气了。
很多人脾胃消化和吸收功能不好的时候，有两个表现：
第一，要跑，要离开这儿。“走走走，我们要离开这儿。”很多有抑郁症的人，就有这个特点，他们就要走，表现出很惊恐的眼神。问他要去哪儿？他们说不知道，扭头就要跑，就是逃离现场。这就是脾胃虚闹的。
脾胃虚的人有一种营养摄入不够的感觉，老觉得，“将来要有不好的事发生”。你给他吃饱了，就没事了。陷入这种感觉的时候，脾胃虚的人就不停地吃。
梁冬：化食量为胆量嘛!
徐文兵：这是一种动物本能。动物碰到危险的时候，第一就是逃；第二是拼命进食，储存能量，以备将来不测之需。
这就是我们说“脾气”和“脾”气表现在外的那种思想情感，其实它是有物质、生理功能作为基础的。
梁冬：有一些白领频繁跳槽，很可能不是人品问题，是脾胃虚导致的不安全感。
关于脾，您还有什么跟大家分享的呢？
徐文兵：有一句话叫“胃强脾弱”，说这人特能吃，但不长肉，吃的东西全拉掉了。
梁冬：不少人都哭着、喊着要有这种功能。
徐文兵：很多人现在追求的是一种病态，说你这么能吃还不长肉，真羡慕你。我们老家有句话叫“男人是个耙耙，女人是个匣匣，不怕耙耙没齿子，就怕匣匣没底子”。意思是男人像一个搂钱的耙子，出去耕耘，去搂回东西。往哪儿装啊？往那匣匣里面装嘛。这个男人再无能、再笨，他总能搂点东西回来。就怕什么？匣匣没底子，老婆盛不住。你挣多少钱交给她，全给你造光。也就是说，胃是耙耙，吃进去东西。脾是装东西的匣匣。不怕胃不好，就怕脾气虚。
上面一句话的意思就是说，能挣的不如会花的，她能给你全存上，可以应不时之需。这样的话，人就很健康。
说到这，有个“廉颇老矣，尚能饭否”的故事给大家讲一讲。战国时期，赵国和秦国要打仗了，赵国朝中无可用之将，去访问一下老将军廉颇吧。怎么考察？去看看廉颇还能不能吃饭。结果来人一见廉颇，海量，特能吃。回来怎么汇报的？吃倒是能吃，一吃饭，三遗矢，就是吃饭中间廉颇上了三趟厕所。能吃吧？
梁冬：的确能吃啊!
徐文兵：胃没问题吧？
梁冬：没问题。
徐文兵：哪有问题了？
梁冬：匣匣(脾)，兜不住，吸收不了。
徐文兵：廉颇就是“胃强脾弱”，吃了就拉了，所以最后赵王还是没用他。
70岁这个阶段会出现什么问题？一个是不能吃，饭量少；第二，吸收也不好。还会出现一种情况，吃倒是挺能吃，但是吃完了就拉。总之，脾气虚了。
梁冬：有一些减肥药就鼓吹：你吃了，全拉出来，不忌口不长胖。其实这是对脾很大的伤害。
徐文兵：这是对生理上最大的伤害。别说老年人，年轻人也受不了。
15.“皮肤枯”——老年人要少生气，忌辛辣
徐文兵：脾气虚了以后，皮肤的表现是什么？
梁冬：皮肤枯嘛，没有脂肪在皮肤上堆积。
徐文兵：一个是皮枯，一个是肤枯。肤是皮下脂肪，当脾吸收进来营养后，化为气，化为神，让你吃饱了能干活，能写东西；另外呢，多余的能量转化成脂肪，变成一个精髓的半成品，储存在体内。一是保护你脏腑的温度，另外是储存在皮下脂肪，给整个身体保温。脾气虚的人有一个特点：有皮无肤，他那个皮，你一拎就能拎起来。
梁冬：有些老年人真的是这样。
徐文兵：什么叫鸡皮鹤发？一拎有皮无肤，皮下没脂肪了。现在，好多人一说到减肥就是“我要抽脂”，抽什么呢？把脾好不容易吸收的东西(匣匣好不容易攒的钱)给捅开个洞抽走了。抽到最后，有的人感觉弱不禁风；还有的人觉得脏开始寒，心寒齿冷，就觉得活着没意思。据统计，好多抽脂减肥的人到最后都患上了抑郁症。
梁冬：太恐怖了!
徐文兵：这都是人造疾病。
梁冬：怎么才能补脾？
徐文兵：中医经常说一个词叫“健脾”。什么叫健脾？就是让脾气“使之有力”，或者叫“使之有气”。就是怎么能提高脾的消化功能？首先，我们别干蠢事，就是说别干让脾气变得很弱的事情。什么是伤脾气的事？什么克土？
梁冬：木克土。
徐文兵：所以你发现了没有，好多脾气虚的人一生气就拉肚子。跟人吵完架以后，马上上厕所。肝气一动，脾气就弱。这种人最忌讳吃过于辛辣的东西，特别是老年人。
平常，我们吃的东西太多了，没胃口，堵在嗓子眼了，吃点辣的东西，好!又开胃了。因为辛辣的东西能把肝气、胆气鼓舞起来，把那些多余的营养化掉，你又能吃了。而当你脾气虚的时候，吃辣的东西会让你一下子把营养耗散掉。所以，老年人到这个年龄要忌辛辣。
请问“吸收”的反义词是什么？
梁冬：呕吐。
徐文兵：呕吐和拉肚子——泄泻最伤人的脾气。现在减肥的人一个是抽脂，还有一个是抠喉。这顿饭既想吃，吃完又怕长胖，怎么办？先吃，吃完跑厕所一弄，哗哗吐掉了。这种方式最伤脾胃之气，弄到最后就是厌食症。
这种吐先伤的是脾胃之气，然后伤的是心气，最后连吃饭的欲望都没了。所以，老年人切忌用那种催吐或者是拉肚子的方法，有可能拉下以后就收不住了。
梁冬：怎么养脾胃之气？
徐文兵：第一，不要干蠢事，不要剧烈地催吐或者拉肚子。另外，要学会借天地之气去养自己的脾胃。借春天调肝气起来，借夏天鼓舞心气，借秋天养肺气，借冬天养肾气，尤其要注意换季的时候。因为中医把每一季的最后18天归到脾，比如春天的末尾，快到立夏前的那18天，借这个气养脾胃。到这会儿呢，天地之气会鼓舞你的脾胃，所以，要多吃一些养脾胃的食物或者药。
梁冬：养脾胃的食物或者药有哪些？
徐文兵：效果好，颜色黄的，像小米粥。小米，我们叫粟。另外，中药里面有很多黄色的药，补脾非常好。像党参，黄土高原出产的。上党地区，山西晋中南——长治出产的这个党参最好了，什么味道？甜的。还有我们古代用的饴糖——高粱饴。老年人在这个年龄段还要吃点蜜，他们脾气虚了。
梁冬：这些东西都是甘甜的东西，有糖尿病的老年人怎么办？
徐文兵：糖尿病是特例。糖尿病是什么？脾气太旺，克了肾水。而脾气虚是自个还不行呢，克什么肾呢？它克不了。
中药甘草也是补脾气的，黄色，味甜!其实，补脾气最好的一味药是山西北面——我们老家附近浑源县出产的，叫黄芪，黄色，甜的，煲汤、煮药都非常好。它的作用就是补脾胃、长肌肉、托脓，托里透脓。
脾气虚的人还有一个表现是什么？身体划破了，或者长了痈疮，久久不愈合。现代医学解释说这是免疫力低下什么的。原来这儿溃烂，流的都是那种稀汤寡水，但你吃完黄芪以后很快开始化脓、出脓，脓排干净以后伤口愈合。黄芪这味药到了70岁这个年龄段是应该作为一种食材来用的。
如果老年人还能吃点肉的话，什么鸡肉、鸭肉、猪肉都不适合，补脾最好的肉就是牛肉，而且最好是黄牛肉。吃黄牛肉炖的汤，里面再加点黄芪，然后吃一碗小米粥或者干饭。粥不是稀粥，而是稠的，做的时候就像焖大米一样把小米焖好了，再用勺子把它杵得粘烂，浇点牛肉汤汁一吃。
梁冬：你有没有观察到我刚才吞了一下口水？说明我身体反应还可以。
徐文兵：说明我的语言功能也很强，把人给说饱了。
梁冬：老年人不要吃什么？
徐文兵：不要吃辛辣的。
梁冬：脾气虚的人还要注意哪些？
徐文兵：脾气虚的人，尤其注意不要过度劳作。因为脾气虚了以后，不但影响不了外面，还缩到里面。缩到里边的表现是什么——皮肤枯。皮肤枯的原因是什么？气上不去了。
梁冬：好像气球，气不足就瘪了。
徐文兵：人的气瘪了，皱纹出来了，皮肤也枯了，一拎就起来了。所以，脾气虚的人一是不要多动，另外赶紧吃一些中药，把脾气给补上去。这里，我给大家推荐两味成药。
一般没辨证，我是不给人推荐什么药的，但有一些药呢，它是经过几千年验证的，是基本上对路、不会有太大副作用的药，大家可以去尝试一下。
第一个叫补中益气丸。为什么叫丸呢？散和丸的区别就是里边有个赋形剂。这种赋形剂，我们都用小米的那种精糊，就是小米熬得特别稠特别稠，然后晒干了，把它打成淀粉，把这些药给它裹在一块儿。一个丸里边大概有一半是淀粉，另一半是药，又做成小丸。为什么？我知道你很弱，本来功能很差，突然给你送来一顿好饭，你受得了吗？做成小丸就是要让它慢慢地被你吸收。
梁冬：第二味药呢？
徐文兵：第二味药药店也能买到。它专门调治外面一有风吹草动就得感冒的人，这药叫玉屏风散。
梁冬：听名字就知道它的作用，屏风嘛!
徐文兵：对，把那些外邪之气屏蔽掉。
而且，这里面用的四味药，君药是黄芪——山西晋北的黄芪最好，叫北芪，也称箭芪。里面的臣药叫防风，你听这名字，多形象。还有一味佐药是苍术或者白术。最后还有一味药——甘草。它们合在一块想达到什么效果呢？把你的脾气补起来、提起来，让你的卫气变得充盈。这样你就不容易遭到外邪的侵袭。
还有，老年人到七十岁以后，有句话叫：七十不留宿，八十不留饭。为什么这么说？
梁冬：不小心就过去了。
徐文兵：这种状态下你再让他有点儿风吹草动，得个感冒，很容易就一病不起。“上工治未病”，与其那样，不如好好把它防住。玉屏风散就是给身体建立一道屏风的。
梁冬：我还以为防住就是别留饭、别留宿，原来是这样的。
16.“八十岁，肺气衰，魄离，故言善误”——老了不犯糊涂
梁冬：“八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。”什么是肺气衰？
徐文兵：古人有一句形容老年人的话—— “耄耋之年”。“耄”是一个“老”，底下一个“毛”。“耋”是一个“老”，一个“至”。七十岁以上叫耄，八十岁以上叫耋。我们说脾是土，土生什么？
梁冬：土生金嘛!
徐文兵：八十岁以后，老人的肺气开始弱了——“肺气衰”，有什么表现呢？
一个是喘，一个是哮。喘呢就是呼吸节奏加快了，气不够用了。我们说气沉丹田，如果人肺气很足，一口气儿就能吸到丹田，厉害的一口气可以吸到脚后跟。但是老人肺气虚了以后就开始出现浅表呼吸。
还有，肺本身的力量不够气的吸入、排出，人就要依靠肢体的力量，于是他呼吸时就会张口抬肩。肺气虚的老人甚至不能平卧，只有半卧，靠着高枕头，半坐半躺地这么过一夜。
肺有一个功能——帮助人的肾做水液运化，就好像风箱一样，气进来后推动体液，输布到全身。如果肺气进不来呢？全身的微循环系统就差了，动力下降以后，带来的就是一系列身心的变化。
梁冬：为什么黄帝要把人生分成10年一个阶段来看，从10岁左右开始，一直看到60岁、70岁、80岁……其实是让你拥有一个生命的整体观，大概知道自己应该有一个怎样的活法。
为什么肺气衰的时候就会“魄离”？
徐文兵：《黄帝内经》说人长寿的原因是“故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。到了80岁这会儿，你形不行了，好比你盖了个宾馆，但没把你的客人伺候好，这时候人家当然就要离开。
肺是藏魄的。关于魄，我们以前讲过有七个，其中一个管呼吸功能的比较重要，叫“臭(chòu)肺”或者“臭(xiù)肺”。肺气衰了，“臭肺”就容易离开。它离开你的身体后，呼吸功能就不好了。
另外就是老说一些错话，“故言善误”，或者自己的一些亲人，他都辨认不清楚了。我们说这人老糊涂了。老糊涂的原因是什么？最浅表的是魄离，然后到死，叫魂离，最后是神去，人没了。
所以，肺气衰的老年人呼吸有问题了，说话也老是词不达意了。比如有时说出“那个卖女孩的小火柴”“掀起你的头盖骨”什么的。
梁冬：有些人平常这样说，我们觉得很好笑，其实是因为他的肺气弱。
徐文兵：肺气弱以后有一个什么问题？脑萎缩!我刚才说了，肺要推动津液向全身输布。另外，肺是肾的妈妈，金生水。你肺气弱了，没力气推动体液输布，制造新的精髓(脑髓也是人体的精)功能弱了，这脑子当然就不够用了。
梁冬：怎么才能让肺的功能强大起来，延缓衰老呢？
徐文兵：补益肺气，多吃白色的食物，吃白米饭、白色的生山药，还有贝母。贝母有两种，一种小的，出产在四川的叫川贝。为什么叫贝母呢？它是两个摞在一块儿，好像妈妈背个孩子一样，就是母子，就是袋鼠抱着孩子那个样儿。
梁冬：植物也是有灵性的啊!
徐文兵：贝母，浙江出产的比较大，大贝母叫浙贝，或者叫象贝。它是补肺气非常好的药。
民国有位名医叫张锡纯。他特别善于给人补肺气，他用一味药——山茱萸。山茱萸是酸味儿的，酸主收敛，肺主纳气，都是往里收的，所以吃酸的东西，是能够纳肺气的。
补肺气的动物药，蛤蚧不错。药店里有一个四脚给钉住，长得像壁虎一样，然后有个小尾巴的东西就是蛤蚧。
梁冬：蛤蚧最精华的地方在哪里呢？
徐文兵：在它尾巴上。药店里有种药叫蛤蚧定喘丸，就是用蛤蚧为主药的。
另外，魄要跑从哪儿跑？魄门——肛门。怎么办呢？把肛门收紧了，那个魄就跑不了。肛门与大肠相连接，大肠与肺相表里。所以，这是一个补肺气的好方法，非常简单，还不花钱。
老年人到80岁以后，内裤老是会不干净。他那个肛门就收不紧，括约肌无力，排便或者是不排便时老会流出点东西来。经常锻炼肛门的括约肌，我们叫撮谷道，魄就不会跑掉。
中国古代皇帝，短命的占绝大多数，但清朝却有两个长寿的皇帝，一位是乾隆，一位是乾隆他爷爷——康熙。康熙活了将近70岁，乾隆活了86岁，那算是很高寿了。乾隆总结自己长寿的秘诀，其中一个就是撮谷道。
梁冬：生活真的是处处皆学问呢!
17.“九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚”——补肾就是把根留住
梁冬：“九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。”什么意思？前面讲到金生水，所以90岁肯定是肾出问题了。
徐文兵：90岁已差不多到了肾精枯竭的时候。肾是个水脏——水的脏，当肾精干了以后，它就焦了，也就是精髓快耗干了。
肾是把多余的精储存在其他4个脏里面的，当人老了，首先从肝开始虚，然后是心、脾、肺开始虚，一系列地虚。最后到了肾，就虚到根儿上了。
梁冬：虚到根儿上会出现哪些问题呢？
徐文兵：没有精了，化成不了血也化成不了气了。血是走在脉里面，气是走在经络里面的，所以岐伯说“经脉空虚”。
梁冬：肾和膀胱是什么关系？
徐文兵：肾是在里面藏着，是脏；膀胱是对外开放的，是腑。它们是一个表里的关系。如果人受了寒气，先伤膀胱，然后就过渡到伤肾。
梁冬：一说到“肾气焦，四脏经脉空虚”，很多人就想到要补肾。中医是怎么补肾的呢？
徐文兵：一个是补肾，一个是益肾。
梁冬：这两个东西有什么不同？
徐文兵：补肾就是别让它漏。比如到这岁数了，虚了是正常的。但有些人是提前把自个儿的精给漏掉了，这种人需要补。
梁冬：我们怎么知道自己的肾在漏精呢？
徐文兵：漏精有表现啊。比如，体液都是我们的精。遗精算漏，白带多算漏，人工流产算漏，动不动就出汗算漏。现在，很多人说我要出去出点汗，出什么汗？那叫漏精。还有出血、呕吐、拉肚子，这都会伤肾，这都是漏精。
梁冬：有些人撒尿的时候有很多泡沫，就跟啤酒倒在马桶里一样，但化验又没事儿。这是什么呢？
徐文兵：中医认为，这叫漏精。
梁冬：那怎么样能够把这个精补住？
徐文兵：补啊!什么叫补？就是不让它漏。补是止损，益是往里面加东西。
梁冬：先得补，后再益。
徐文兵：先得把锅补住了，然后再往里加东西，否则你这儿漏着，那儿加着，等于白补。
梁冬：既然肾是主黑色的，那要补的话就要用像黏土一样的东西，比如黑色的、稠稠的东西。
徐文兵：比如熟地黄。地黄叫地髓，骨髓的“髓”。它的鲜品叫生地黄。生地黄偏于凉血，是寒性的，但把它炮制(蒸、晒)以后，它里面的多糖就变成了单糖，黑色，然后就变成了熟地黄。熟地黄补肾、益髓的功能特别好。
梁冬：有些人打电话想说两件事，说完第一件，第二件事忘了。这种情况需要用熟地黄吗？
徐文兵：不一定，有的人是心火太旺、事太多，他也会忘事。还有，头天要是熬夜了，也要补肾。另外，益肾的东西还有玄参。玄参是黑色的，它的功效也非常好。另外，丹参、白参、红参、黑参，还有黄参——党参。颜色不一样，都叫参。云南的三七，也叫参，三七参。这都是老天爷造好给大家用的。
梁冬：除了吃什么来补益肾外，还有别的方法可以在日常生活中帮助到我们的肾吗？比如，等公共汽车或者是坐着看电视的时候。
徐文兵：撒尿的时候要咬牙，这是防止肾气漏掉的一个非常好的方法。
我见过的一些长寿老人，他们习惯早晨起来先叩齿，然后鸣天鼓，就是用掌心捂住耳朵，手指敲后脑勺。因为肾开窍于耳，这其实就是用后天的意识引导人先天的神气去关注某个东西。还有就是搓耳朵，左手绕过头顶从耳垂往上捋右耳，你别左手直接搓左耳。右手也一样。因为它是个胎儿，头朝下的。这些都是日常生活中非常好的补肾方法。
另外，一些胶类的东西，像胎盘、冬虫夏草，还有杜仲、续断、土鳖虫，都是非常好的补肾药。
梁冬：请问这个紫河车——胎盘，到底该怎么弄？比如刚生了小孩子之后的女性。
徐文兵：跟医生要过来。有一次，我厚朴一期的一个学生生完孩子后，就把它交给了我们，我们有个制剂室可以加工。冬至那天，我们给它烘干，然后磨成粉，装胶囊给她拿回家吃了。
18.“百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣”——修身好了，连死都是快乐的事
徐文兵：人到百岁，最理想的境界就是“善终”。“百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”要知道，人能活100岁，那简直就是老天的恩典。但是，普通人从50岁开始，各个脏分别丧失精气，出现症状，到百岁时，五脏基本上都空虚了。
我们说人活精、气、神，精和气是神的物质基础和能量基础。当精没有的时候，气首先没了；当气没有的时候，神也就跟小火苗似的慢慢灭了。所以，这时候尽管形还在--“形骸独居”，但人的神、魂和魄已经慢慢离开身体了。
当人出生，从胚胎变成人后叫“魂魄毕具，乃成为人”；人去世时，也是魂魄逐渐离体之日，就变成了“形骸独居”，但也是在慢慢地尽其天年。我见过几个百岁老人，那可不是“形骸独居”，那思维、那反应比年轻人都厉害。说白了，我们中国人追求的就是这种善终啊!
很多父母，包括我父母现在岁数也大了，他们的观点就是：我不要给孩子添麻烦，我不要躺在床上病病歪歪，我不想你们给我端屎倒尿，还住院花费你们的钱。所以我觉得，老人到了这个年龄阶段，我们做子女的应该考虑的是怎么样让他们快乐地善终。
我看到现在很多按照什么什么方法治疗的病人，到最后基本上生不如死，就痛苦得要去安乐死。为什么？他以前治病的方法都是掩盖矛盾，把最后制造出的更大矛盾给藏起来，到临死前来个大爆发，所以痛苦得不行。
什么是养生？中国人养生就是追求福，其中一个福是什么？善终。什么叫善终呢？“预知时日，无疾而终”。我看到不少健康的老人家，自己把自己收拾得干干净净，把事情都交代好了，到最后那个日子，人家飘然而去，没有任何痛苦，安详地走了。人家真是尽其天年。这叫福气!
养生其实是一个初级阶段，养的是“生、长、收、藏”。到老了，就叫养“生、长、壮、老、矣”。活着的时候，我们要学会怎么对付我们的“老”，怎么去迎接我们的“矣”。所以，修身修好了，连死都是一个快乐的事情。
梁冬：这才是中国文化的至高境界。
徐文兵：无痛苦，很有尊严地死去，这叫：“神气皆去，形骸独居而终矣。”
梁冬：多读《黄帝内经》，你就会慢慢找到经典背后的天机，也就能够成为享受经典的福人了。
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回复伤神可获取《徐文兵老师说：伤什么别伤神》一文。
【本文摘自《黄帝内经·天年》，由本书编辑团队授权中医书友会(微信号zhongyishuyou)发表。尊重知识与劳动，转载请注明出处。】
中医书友会第254期之2
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