6味中药2剂搞定农药中毒
2014/12/10 中医书友会
。这是中医最多的微信平台——中医书友会第467期内容。新书友可点击上方蓝色小字快速关注。
作者/袁炳胜⊙ 编辑/王超
导读：农药中毒，其剂大，时长，形势险峻，用几味简单的中药就能化险为夷，真是不得不令人感慨中医的伟大。读完小编想到了郝万山老师也讲过一个药物中毒的故事，一并附给大家。
小编有一个感想与各位书友分享一下：中医治疗药物中毒，不用化学的中和法，中医关注的仍然是人，中药纠正药物作用到人体后，人体气血阴阳因此而发生的变化，就可以起到治疗的作用，是不专解毒而解毒，是不是这样啊？
针灸中医药为主救治急症昏迷的体会(节选)
2004年夏，应邀会诊一例大剂农药中毒患者，因居住偏僻山区，经长途辗转运送来院时，呼吸暂停已40分钟，经抢救而心肺功能复舒后，仍持续高热不退，伴汗出神昏，两手及下肢拘挛，时时抽搐，大便燥秘，中西医救治盈月而诸症如故，仍未脱离险境，主管治疗医师邀余会诊。
其脉弦滑数大，面色如蒸如熏，牙关紧咬，呼吸气粗秽热；撬开口齿，见舌尖红绛，两肘挛急、双手握固，拘紧强硬，难以扳开，手心烧热，腹部硬满而热。辨为毒邪从胃肠而入，损伤脏腑；热毒积聚，脏腑气机淆乱。
以针灸合谷、太冲、内关、百会、人中、三阴交、极泉、尺泽、丰隆、中脘、气海、曲池、阳陵泉等。
中药：连翘10、麦冬12、石菖蒲3、枳实10、柴胡10、赤芍15、大黄6克、芒硝6、甘草3克(水煎鼻饲服之)，醒脑清心开窍、佐以通便之法，治疗2日，便仍不畅下，神仍昏寐不清，手肘仍挛急不舒，牙关仍闭而不开，诚觉疑难危重。
求教于先师李孔定主任中医师。李师嘱以：青蒿100克，银花30克，白芍30克，生甘草30克，绿豆50克，大黄15克。不意一服而便通热减，2剂而烧退汗止，手足舒软，神亦渐舒，于是缓解也。
体会：青蒿银花，清退高热；甘草白芍，柔肝解痉；绿豆甘草解毒，大黄通腑泄热，使毒热邪气，皆有出路，另则腑气一通，而气机之郁闭自解，脏腑之功能自复其常也。
由此例此方，始大悟李师“急病用药，宜重宜专”之深意，不惟明辨其证，用药亦须干净利落，寒热虚实，亦有深重轻浅，证轻药轻，证重药亦须重，方能著效，否则如隔靴稍痒，要想挽起沉疴大厄，实为难矣。
--------------------------------------------------------------------------------------
附上郝万山老师讲当年他和刘渡舟老治疗呼吸道中毒的故事，也很精彩：
呼吸道中毒-小柴胡汤和小陷胸汤
七十年代初，我们有些老师在河北东北部的一个城市办当地的西医学习中医班。当地有个工厂发生了火灾，火在燃烧的过程中，许多有毒的化学物质弥漫在空气中。这个工厂的工人和救火人员60 多个，吸入这种有毒物质，出现了中毒症状。这种有毒的物质很厉害，出现了呼吸道肺水肿、呼吸道粘膜水肿，食道粘膜、胃粘膜水肿，发烧。严重的病人昏迷，胸闷、胸痛、憋气。
天津、唐山地区的大医院、北京协和医院的西医大夫，都到那儿去集中抢救。他们非常清楚是什么毒物引起的中毒。但是这种毒物没有特效解毒药，只好对证治疗，呼吸困难的就给氧，呕吐不能吃饭的就输液。对证治疗了两三天，所有的病人发热不退，胸闷、胸痛、憋气没得到缓解。
后来他们听说，北京中医学院有中医老师在这里给西学中班讲课，就开了一辆非常破的吉普车去找我们。路上他们就介绍这次工厂失火，是一种什么什么毒物，很长的化学名字，中医书上没有记载。这种毒用什么中药来解毒，我也没听说过。我心想“这怎么办？给他们喝点甘草水，绿豆汤？这还不让人家西医抢救的专家们笑话：原来你们中医大夫，就用这种方法来解毒啊。”
刘渡舟老师坐在旁边一言不发。
这个工厂是一个保密工厂，所以它的病人都没有向远处医院转，也许来不及转，几乎所有病人就在当地抢救。搭了个大大的棚子，我们看了三、四个病人，症状都是一样的。
刘老师在我耳边说了两句话：“呕而发热者，小柴胡汤主之。正在心下，按之则痛，小陷胸汤主之”。
我一下子就明白了。老师不就是提示用小柴胡汤和小陷胸汤合起来治疗吗？马上就开方：柴胡2000 克，为什么呀，60 个病人，2000 克并不多吧，黄芩 1000 克，底下就是小柴胡汤和小陷胸汤的合方。
拿民工做饭的大铁锅煮药。煮好之后，清醒的人都拿大碗灌，不清醒的人，就拿大的注射器往胃管里灌。
轻的病人，当天呕吐停止了，发烧退了；昏迷最重的病人，第四天早晨清醒了，给我印象极其深刻。那个小伙子就在火灾的中心，所以他中毒最厉害。
干净利索的抢救完这批病人，那个西医的负责人问我：“你们中医看病有咒语，还是有口诀呀？那天开方的时候，那个刘老师在你耳边口中念念有词，你们也没有进行更多的商量，你就把药写下来了，他口里念的什么呀？”
“啊哈!他念得是《伤寒论》。”
“你能不能给我再念两遍？”
“‘呕而发热者，小柴胡汤主之’、‘正在心下，按之则痛，小陷胸汤主之。’”
他说，“你给我写下来，这怎么能够体现这两个方子能够治疗这种化学毒物的中毒呢？”
我说：“这方儿不能，但因为病人都有发热、呕吐；胸脘的疼痛而且有压痛；正在心下，按之则痛；而且他们的舌苔是黄厚而腻的，舌质是红的，所以这是个痰热阻滞胸中，阻滞胸脘的症状。”
“中医老说我们西医大夫是头痛医头，脚痛医脚，对证治疗，你看你们不也是对着几个症状吗？”
我说：“是啊，我们中医有时候也是对证治疗。”所以我们不要笑西医头痛医头，脚痛医脚。
这个事情过去好些年，那个中毒最重、昏迷时间最长的、在火灾中心的那位小伙子，几乎每年的春节都去北京看刘老师，说刘老是他的再生父母。
【本文首篇为作者投稿，后篇摘自中医书友会已发图文《郝万山经方故事二》，由中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表，尊重知识与劳动，转载请保留版权声明。
http://weixin.100md.com
返回 中医书友会 返回首页 返回百拇医药