一位中医爱好者的呼吁:发扬中医长处,解决医患矛盾
2015/2/6 中医书友会

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     作者/龚道军⊙ 编辑/王超

     导读:这篇文章写的可能不够成熟,医患关系、医疗矛盾、医改方案、中医教育,面对这些这么大的话题,小编已经不会分辨对错了,但是我无疑能从他的文字中看到一片赤诚之心,对发扬中医的呼吁,对中医合理成长和医患良性关系的企盼。

     解决医患矛盾的办法:发扬中医的长处,打破医疗垄断

     患者本来是求医生帮助的,应当极力献殷勤才对,至少尊敬医生,语言上、行动上都尊敬医生。但现在为什么会有医患矛盾?为什么会有患者家属欺侮甚至杀害医生?究其原因,就是患者家属不满意,对什么不满意?我觉得主要有三点:

     1、对医疗费用不满意:费用过高,疗效和费用上不成正比,虽然有各种医保,但是很多药民众还是要自己付钱的,一个感冒常常要花几百元,难怪民众会说病不起。所以很多人遇到小病怕花钱就扛着,负面情绪已经产生。

     2、对医疗过程不满意:感觉被漠视了,没有得到关爱。

     首先是医院分科室,有的患者跑断了腿终于知道自己该看什么科室了。在这过程中往往感觉是被踢皮球一样在各科室之间疲于奔命,虽然现在有所改变,设有服务台帮助患者,但患者的病往往是很复杂的,有的患者患了多种疾病,比如同时患了肝硬化和糖尿病,你说他到底该去哪个科室呢?

     还有的疾病在治疗上太过缓慢,一个感冒要挂水挂几天,扁桃体炎挂水挂几天,高血压、糖尿病要终身服药却无法治愈,还有小叶增生等部分疾病也无法治疗,往往被告知待严重后连乳房一起切掉。由于医疗的垄断性,各处医院的治疗方式如同车间的流水线一样,都是一样的,所以民众也无选择。

     患者患病了得不到肯定的答复,得不到最快最好的救治,得到的是绝望的答复,又或者让患者感觉被漠视,负面情绪难免会增加、积累。

     3、对医疗垄断不满:对医疗费用、过程、结果等等不满意,却感觉申诉无门。为什么说是医疗垄断?其实是医疗技术、器材、药品、场地等垄断。人们在医院经常是同样的检查、同样的仪器、同样的药,只是看化验单的人不一样。而化验单数据呢?其实都是同样的研究成果在作用而已,本质上无区别。

     要解决医患矛盾,就要从根本上解决以上三点患者不满意的事情。而发扬中医就可以解决以上矛盾。

     为什么要发扬中医?中医不仅仅是医学,更是一种文化,其理论基础在阴阳学说就是典型的中庸思想,是中国传统文化的重要组成部分,更容易让普通民众情感上接受,有什么理由不让它发扬光大?而且中医相对于西医有很多优势

     1、中医自《黄帝内经》以来就已经经过了二千多年的发展,是祖国的宝贵遗产。中医包括了多种治疗手段和检查方法,扁鹊见蔡桓公的故事绝对不是一个传说。中医的治疗手段有服用中草药、针刺、拔罐、艾灸、刮痧、按摩等等,各种治疗手段几乎都可以独立治疗多种疾病。可以丰富医疗内容,满足民众各种医疗需求。

     2、中医治病也可以快、准,且能治本。倪海厦先生说:“一个医生治疗感冒三天都没治好,那他应该回去重新学习。”

     3、中医由于其基础理论的整体观念,无严格分科室概念,若真的要分科室,也就分骨科和综合科。所以一个人既可开诊所行医,免除患者分科室奔波的烦恼。只要引入有效的竞争机制,让医生自觉尽力为病人服务,既要努力提高自己的技术,也要提高自己的职业道德,降低民众治疗费用。

     4、中医有多种检查、治疗手段,而不需要庞大的检查仪器,场地甚至10个平方就很足够了。由于其检查都是通过望闻问切,面对面和患者交流,让患者充分感受到重视和关爱。且中医的治疗本身是无毒副作用的,更不存在药品生产过程中造成严重污染环境,有利于降低费用和环境保护,而西药则常常暴出各种副作用。中医治不好病或者出了事故,完全是医生的技术问题。

     5、中医适于自学。中医博大精深,尤其是经过几千年的传承、发展,留下的经典甚多。有民间医生钻研两本古代医书20年以上即能在当地小有名气。尤其以针灸更易普及推广,《黄帝内经·灵枢》就专门论述针灸,其辨证方法独特,只需要经络辨证即可治疗多种病症,易学易用。而西医难以自学,且自学后一个人无法使用。

     6、中央电视台四套节目有个《中华医药》节目,其中有一期专门讲针灸的节目,节目中一位韩国留学生说针灸是“中国国宝中的国宝”。不止这位韩国留学生有这样的认识,有网络传言说西方国家已经普遍采用针灸方式为部队服务,有传言说很多国家对懂得中医针灸的中国人签证大开绿灯,有传言说中国三流的中医师在国外当了总统的私人医生,但愿这些传言都是传言而已。

     解决医患矛盾的方法:

     加强监管,引入竞争机制,打破现在才医疗垄断,让民众自己选择,让医者自己提高,才能提高国家整体医疗水平,才能从根本上解决医患矛盾。以下内容仅为个人浅见,还不成熟,仅供参考。

     1、广开门路,但凡想开诊所者皆可开诊所。一开始的许可诊疗范围可以较小,过几年后如果没有重大医疗事故则可以升级,允许诊疗较为复杂的或者实施较为复杂的医疗手段。这样有助于挖掘中医文化内涵,发现中医人才,发扬中医优点。

     2、普及医保,凡是医院和诊所等医疗机构和个人都必须可以使用医保卡,鼓励患者到小诊所就医,小诊所可以报销的比例加大,大医院可报销比例缩小,即可以患者分流,也锻炼各阶层医生医疗水平。诊所、医院、医保卡上可以注明以下类似内容:突发性疾病治疗三次不愈者,或者慢性病治疗三次不显效者建议另外求医,不可随意推卸患者,如不能治疗,可以写详细诊断,自己因何原因不能治疗,建议患者去何处治疗。如诊所、医院等不注明以上内容,形同非法行医,立法上严惩非法行医,这样可以促使医生不断精进以提高其诊疗水平,防止有无医德医生故意延缓治疗,防止恶性竞争,又能优胜劣汰,淘汰不好的医疗技术和庸医,形成良性循环。

     3、诊所、医院等与政府部门有电脑联网,政府专门设数据库收集各诊所、医院诊疗信息,以对诊疗信息进行综合研究,联网的诊所也可以进入查阅数据库,这样才能切实提高国家的整体医疗水平,发现医疗的人才。据说美国正在这样实行,会定期收取各中医诊所的药方,并进行综合、对比、调查、研究,同时限制各诊所每天的诊病人次,提高诊疗费用,保证医生的收入,也能保证医生不至于太过疲劳。

     4、改变中医人才培养,西医可以院校制度,而中医要废弃论文等形式的职称评定方式,防止只写论文不会看病的医学博士产生。医学是实践科学,疾病是千变万化的,会背《黄帝内经》不一定就是一个好医生。一个医学博士不会看病,写的论文也没多少价值可言。

     5、各诊所、医院必须有相对于诊所、医院建筑面积一定比例的墙面做医疗急救、养生等宣传,提高全民健康意识,如果没有以上宣传,也为非法。民众注意关爱自己的身体了,则病人自然就少了,就不会像现在这样的医院总是人满为患。

     中医有中医的长处,西医也有西医的长处,如西医的断肢续接就是中医目前所望尘莫及的。发扬中医并不是说要完全否定西医,西医可以为我所用,择其长处而从之,但不能用西医来指导中医,更不能让西医替代中医。如果有多种类型的医疗机构和医疗方法选择,民众肯定会去选择自己更喜欢的、更乐意接受的,或者选择更快、效果更好的。比如有的人怕注射、怕针刺、怕中药苦等等中医手段,那就可以选择西药。如此何愁还有医患矛盾?!

     中医自学者、中医爱好者龚道军2015年1月21日写于昆山

     只希望此文能引起国家重视,发掘国宝潜力,改变政策,让中医真的迎来春天。中国不能怀揣着宝贝却拿去换人家的石头!!!

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