整理中医医案的几个原则
2016/6/24 中医书友会

    

     中医书友会第1009期

    

    

     整理中医医案的几个原则

     作者/魏龙骧

     一、写医案，要有选择，选择要恰当，要整理有意义的、有份量的东西，能体现实践是检验真理的标准。

     二、病证要交待清楚，治疗以效验为主，近期和远期的效果应当都有交待。病症重在“实”字，根本在于“理”字，不能编造医案，也不夸大、渲染，也不缩小。

     三、我最反对写长文，王肯堂写了那么多，其中包括多少实质性内容？最精炼的是《伤寒论》。学生帮老师写医案，是师生交融的结果，发表后挑出毛病就不好，要发表就应慎重，所以我的稿子最少。要有太史公记录《史记》的优点。用大家共同爱好，人生之一寄托的心理去写。

     四、失败案过去不写，整理者溢美之辞多，咱们要改变风气，用两分法写东西，要充分写成熟的，并且也能吹毛求疵地挑毛病。我的东西可以批评，可以从各种角度去写，不要吹捧过度，也不夹杂油水。中医看病，往往“相对斯须，便处汤药”，初诊看病不可能全对，投石问路时也往往不全面，所以整理者要有褒有贬。(笔者举一例：在“笔管屎症”一案的原稿中，在“二诊”的处方后，在“另：番泻叶3克一包，五包，沸水泡代茶饮”一句下，魏老用红笔书云：“此处乃败笔，当评之。”)咱们把整理的医案起个名字，就叫“魏龙骧医案评议”或“选议”吧。

     五、看中医病案，要集中精力在处方上，脉案不要深究，能自圆其说就行。旧社会脉案有人写得好，但不治病。我推荐的书是《古今医案按》。

     六、写文章先要搜集资料，打好腹稿，有了灵机再写。虽然中医是科学文章，但也需灵感。写病情用白描，写评议时要文一些，口语多不好，多转些弯子。

     七、多思考，多动笔，但不轻易发表。

     版权声明

     本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书·魏龙骧》，中国中医药出版社出版。作者/魏龙骧，编辑/张亚娟，校对/勤莉、晓红。

    

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