骨外科、皮肤科的一个热敷药
2019/4/15 6:30:00 中医书友会

    

     中医书友会第2028期

     每天一期，陪伴中医人成长

     I导读：想必大家已经读过《老中医贡献百年秘传的伤科妙方》了，大家对朱兴恭老中医的“热敷药”有了相关的疑问，就让本文带大家深入了解“热敷药”吧。当然，本文作者还尚觉“热敷药”需进一步改进，欢迎大家多多提出宝贵意见~(编辑/徐艺萌)

    

     “热敷药”的临床应用

     作者/张俊峰

     “热敷药”是复方外用药，通过几十年临床使用，对骨外科、皮肤科及神经科一些疾病确有卓著效果，在群众中深有影响，深受病人欢迎。现将处方及作用、使用方法、治疗范围和我们的体会介绍于后，以供参考。

     处方

     白附子二钱，黄丹二钱，羌活二钱，独活二钱，白鲜皮二钱半，狼毒三钱，硫磺五钱，红花三钱，蛇床子二钱，轻粉二钱，花粉二钱，山桅二钱，地骨皮三钱，透骨草三钱，苦矾二钱，云矾二钱，生半夏三钱，川乌二钱，草乌二钱，花椒五钱，木贼三钱，木通二钱，艾叶三钱，甘松二钱，大皂角(火偎)二两，料江石(火锻)四两，共为细末。

     方解

     白附子、川乌、草乌、羌活、独活、艾叶、甘松均有搜风散寒胜湿、温中通络的作用，故用以治疗风湿痹痛。

     白鲜皮、地骨皮、透骨草、山桅均有清热、凉血、解毒、软坚、消肿等作用。山桅外用消肿活血，用于跌打损伤后引起的肿胀。

     透骨草能软坚，治痞块、金疮等。红花为理血药，有去瘀生新的作用。

     黄丹、狼毒、硫磺、蛇床子、轻粉、苦矾(即枯矾、明矾、白矾)、云矾(又名胆矾)、花椒等药，其共同作用在于杀虫、燥湿，均能治疗顽癣、恶疮、湿疹等。

     木贼有解肌、收敛作用。木通能通利血脉、关节、消肿散结。

     大皂角是民间洗涤料，外用可以软坚，治疗癣疾、瘰疬。

     料江石又有姜石、姜人石之称，出于各地黄土之中，多见于流水冲过的山沟水道之处，外用有软坚之功。

     用法

     1、病在四肢末梢第一次将药煎开，待稍凉后，浸泡肢体，每日一、二次，每次30~60分钟，以后用时稍加热，即可使用。

     2、对于肩、背、腰等部位不能浸泡者，将药煎开，用两块布垫交替掩敷患处，以保持热力；或将药粉用开水拌潮，装入长20～30厘米、宽15~20厘米的布袋内，置于患处，药袋上加一热水袋。日1~2次，每次30~60分钟。

     每剂药连用7天，若继续治疗，需另更换新药。

     禁忌

     ①局部有破伤或皮肤溃烂者。②高烧患者。③肺或骨关节结核病。④孕妇及月经期禁用或慎用。⑤绝禁内服。

     治疗反应

     “热敷药一般使用无不良反应，少数患者用后可能疼痛、肿胀加重，或出药疹，此系理疗反应，可暂停敷用或缩短热敷时间或降低温度，即可消失。

     适用范围

     1、一切没有破伤的跌打损伤、闪挫扭伤。

     2、风湿及类风湿性关节炎等骨质增生病。

     3、非化脓性慢性软组织炎症：如肩关节周围炎、腱鞘炎、纤维组织炎、静脉炎等。

     4、皮肤病：如鹅掌风、手足癣、汗斑、风疹、牛皮癣、湿疹及手术后瘢痕疙瘩等。

     5、神经系统疾病：如坐骨神经痛、末梢神经炎、面神经麻痹等。

     6、矫正畸形：如人工畸形足(即妇女缠的小足)。

     体会

     “热敷药”由27种药味组成，其中7种是祛风湿药；9种是常用外用药，有杀虫、燥湿作用；8种有解肌活血、通利关节的作用，显然对骨外科、皮肤科一些疾病是有效的。

     “热敷药”在临床上应用以来，我们认为对一些疾病确实有效。但是还有一些不足之处，如药味多，不易配制，使用又欠方便，有待进一步改进。

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     I版权声明

     本文摘自《陕西新医药》1976年第3期，作者/张俊峰。编辑/徐艺萌，校对/王珓、炳程。

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