“通”与“痛”的那些事
2020/9/1 6:30:00 中医书友会

    

     中医书友会第2533期

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     I导读：我们常说“不通则痛”，可是到底是什么导致了“不通”，又为什么会“痛”呢，来看看王蓄之老师是怎么讲的吧~(编辑/小萌)

    

     说说不通则痛

     作者/王蓄之

     我们知道，气血在身体里的流动，就像河水一样。而一般的河流，一年四季，看上去是不一样的。春天、夏天、秋天，河水都是长流不息的。可是到了冬天，天气非常寒冷的时候，这条河就会冻冰了。我们会说，是寒冷，让河水不再流动。

     这就是寒邪的第一个特点：凝滞。凝固、停滞。咱们之前说湿邪也能阻碍气的运行。但是，湿邪那种阻碍，是拖住你，让你快不起来。而寒邪的凝滞，就不一样了，是干脆就把路给拦住了，告诉你，此路不通。

     河水不走是可以的，我们要喝水，还可以把冰给凿开。可是，气血要是停下不走了，我们可是没法去凿冰的。这时候，最苦的，就是那些脏腑器官了。本来大家都是衣食无忧的，每个人都能安居乐业。现在气血一下过不来，这些组织器官可就没粮食吃了。没有粮食，会怎么样？老百姓就会起来抗议，甚至是造反了。而这些组织器官要抗议的话，最常见的做法就是，让你疼。从这个角度看，疼这件事，本质上就是身体在发出警告：我们这，已经快断粮了，一定要想办法，赶紧把粮食给送过来!

     这种因为寒邪导致的气血不通，进一步引起疼痛的现象，在临床上极其普遍。从头到脚，从里到外，到处都可以出现。

     比如有个患者，每天早上出门之前都要洗头。因为时间紧，所以经常等不到头发干透，就急冲冲的出门了。三十岁的时候不觉得，但是过了四十，阳气没有以前那么足了，问题就开始一个个出现了。

     其中一个很让人头疼的问题，就是头疼。哪天不留神，受了点凉，跟着就会头疼；哪天事情多， 心里一起急，头就疼；工作一忙，用脑子多一点，头也开始疼。这些疼痛的背后，就是因为寒邪反复入侵，头局部的气血经常出现凝滞，脉道就变得不通畅了。再遇到一点小刺激，问题就表现出来了。

     要说受寒，就不能不说脚。生活中，我们都是把暖气放在脚底下，把空调安在头顶上，就是因为热气是往上走的，而寒气都是往下走。而脚在下面，所以受寒的机会比头要多得多。不过，脚上受的凉，你可别以为只会让人脚疼。有些脾胃虚寒的朋友，如果光脚没穿袜子，走进一个空调房，脚上受的寒，可以马上就让他肚子疼，想拉肚子。也就是说，寒邪可以顺着脚，一路往上走，甚至能影响到脏腑。不过，更多的时候，从脚上来的寒邪，主要还是会集中在膝关节附近。

     膝关节这个位置，是中老年以后，非常容易出问题的一个地方。两个原因。首先，但凡像关节这样的地方，都是身体上比较虚弱的部位。你想，关节连接着两根骨头。这两根骨头每天要动，一动起来，关节都是有磨损的。几十年用下来，这些磨损是会累积的。另外，膝关节承受了我们八成的体重，它身上的担子那是相当重的；再走起路来，甚至下台阶的话，两根骨头硬撞在一起，对膝关节的损耗就更厉害了。

     一句话，膝关节经常会处于一种劳损的状态。再加上随着精气的亏损，我们的筋骨也慢慢变得虚弱，我们前面在肾藏精那节课讲过。这时候如果有寒邪从脚上进来，就非常容易留在这里不走了。老年人动不动就腿疼，很多都属于这种情况。

     外面说完，再看看里面，痛经。痛经是女同学很常见的一个问题，每次月经前两天，可以疼得人死去活来的。怎么回事呢？从表面上看，月经就是身体里的血液在大量流失。那是因为出血，所以就会疼吗？这件事还得从头说起。

     首先就要谈一下关于气血的关系。气基本上是无形的，而这种无形的东西，就需要依附在一个有形的东西上，才不至于流散掉。就像动物的皮毛，毛很细小，就更无形一些；而皮，就是有形的了。这些无形的毛，只有附着在皮上，整整齐齐的，才能发挥作用；反过来，皮之不存，毛将焉附。那对气来说，血就是可以让气依附的，最重要的那张皮，或者说，那个载体。中医说，血为气之母，说的就是这个意思。

     那现在月经来了，大量的血流出去了，会怎么样？会带走大量的气。就是上面说的，血是气的载体；血流失了，气也就保不住了。也就是说，月经期间，是整个身体气血都比较虚弱的时候。如果这时候，为了图一时之快，渴了就是一瓶冷饮下去，寒邪就很容易趁虚而入了。

     那哪最虚？当然就是正在出血的子宫呀，气正从这里大规模外泄呢。这样的过程反复几次，在子宫这个地方，积累的寒邪越来越多，局部的气血就会凝滞了，脉道也慢慢堵住了。等下一次再来月经的时候，这种滞塞不通的状态，就会让人很疼了。

     总结一下，不管是外面的头和膝盖，还是里面的脾胃和子宫，寒邪让人疼痛，主要就是因为寒性凝滞，然后不通则痛。

     I 版权声明

     本文摘自《天下无疾》公众号，作者/王蓄之。编辑/小萌。

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