与芩、连不同,石膏清热不反弹,不折损气血
2021/2/8 6:30:00 中医书友会

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I导读:明理的经方家清热不喜欢用黄连、黄芩这样的苦寒药,而是用石膏这样的寒凉药。石膏只是寒凉而不苦降,药力和缓而不彪悍,不容易折损气血,所以用石膏清热不容易反弹。(编辑/闫奇峰)

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作者/刘希彦
石膏这个药要重点说一下。石膏煮出来是无色无味的清水,有一股微微的寒凉之气。寒不用解释,凉事实上是一种冷而散的味道,比方说薄荷糖就是典型的凉味,所以能去表热。石膏寒且凉能同时去表里之热。
这个方子石膏用一斤。汉制一斤是今天的248克。石膏治阴证的标热都可以用到三五十克,因为药力不强,又是矿石,很压秤,要重用才有效。解热一定要用生石膏,煅石膏性质相反,不解热反收敛,用了坏事。现在很多医师治热证习惯性地开个二三十克,说明他们没有亲身试验过这个药。明理的经方家清热不喜欢用黄连、黄芩这样的苦寒药,而是用石膏这样的寒凉药。
因为芩连是苦的,苦的作用主要是降,就是将气血往下拉,是折损气血的,苦寒药吃的时候虽然感觉下火了,但气血被强制下行了,不吃了又会再次上火,上得更厉害,因为人体的气血还会反弹回来。甚至有人吃苦寒药吃成了心悸、气上冲的反应,这就是气血受损了。石膏只是寒凉而不苦降,药力和缓而不彪悍,不容易折损气血,所以用石膏清热不容易反弹。后世用药一个很大的弊病就是惯用芩连清热,患者就会依赖医师,病迁延不愈,吃的时候上火好一些,不吃又不好,总在吃药。
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本文摘自《大医至简:刘希彦解读伤寒论》,湖南科学技术出版社出版。著/刘希彦。编辑/闫奇峰,校对/安华、李兆祯。
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