针灸+挑治，甲亢西药减到1/10，疗效却快了3倍！
2022/3/9 中医书友会
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中医书友会第2991期
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I导读：当针灸走进西医院内分泌科室，成为西医博士日常战斗的“武器”之一，会产生什么样的神奇效果呢？(编辑/小萌)
你能想象吗？一家西医院的内分泌科病房，进去第一眼看到的，不是各种仪器和吊瓶，而是一个冒着烟的大葫芦。
住院患者正在用大葫芦进行艾灸治疗
这是李元宾博士为了方便患者在病房做艾灸专门设计的。7年前的一个机缘，让李博士成为针灸明师郭廷英老师的徒弟；7年后的今天，这位西医院的内分泌科主任，已将针灸完全融入到他科室的日常治疗中，让无数患者受益。
李博士说，甲亢患者很多，常有甲状腺肿大、眼睑水肿、眼睛凸出，同时还伴有出汗、心悸、体重下降、进食增多、便次增多等问题，严重影响患者健康及正常生活。
现代医学对于甲亢的治疗方式主要有三种：甲状腺切除术、放射性碘和药物保守治疗。
手术虽然能一定程度改善患者病情，但会给患者造成生理及心理创伤，同时还有多种术后并发症。而放射性碘也有起效慢、治疗时间长等不足之处。故而，临床上大部分医生都更偏向药物保守治疗，其中甲硫咪唑是常用的药物之一。
但是，很多严重的甲亢患者往往需要长时间的服药控制，还可能出现关节痛、过敏性皮疹等不良反应。
于是，在和郭廷英老师学习针灸后，李博士就开始尝试在科室的治疗中引入针灸技术，效果如何呢？我们先看李老师今年治疗的一个病例。
“患者女，2021年6月24号因甲状腺功能亢进被收入院治疗。入院时患者症见：心慌、心悸，心率114次/分，多汗，皮肤潮湿，体重明显下降等。甲功检测提示：其FT3、FT4明显升高，约为正常上限值的4倍左右。”
01
西药减到1/10量疗效却提速3倍
对于这种重症甲亢患者，一般情况下，甲巯咪唑的用量是一天3次，一次1片(10mg)。
而这种剂量，要想使患者的甲功降到入院时的50%以上，大概需要3-4个月的时间。
然而，在配合了针灸加挑治治疗之后，我们非常惊喜地看到，患者这一个月甲巯咪唑的总摄入量不到10片，也就相当于正常三天的药物用量，她的甲功指标就已经较入院时降低了50%以上。此外，她的FT3和FT4值也有着同样的变化!
不仅如此，患者的症状改善和生活质量的提升也相当明显。
首先，从患者的症状来说，心慌、心悸、出汗得到了明显的缓解。入院时患者的心率在114次/分，目前，心率已经降到了80次/分左右，恢复了正常值，这说明她高代谢的状态得到了很好的缓解。
第二，是患者皮肤潮湿多汗的症状，也得到了非常明显的缓解。刚入院时，她整个的皮肤都是非常潮湿的，而现在出汗已基本正常，皮肤摸起来也是比较干爽的。
第三是患者的体重，入院时她的体重明显下降，但治疗后，这一个星期体重已经保持在一个相对稳定的状态了。
这不仅大大缩短了疗程，降低了患者对于药物的依赖性，也缓解了长期服用药物给患者带来的经济压力，而且能够在很大程度上避免出现皮疹、粒细胞缺乏症、白细胞减少症等，长期服用甲巯咪唑后可能带来的这些副作用。
而且对于重症甲亢患者来说，只是每周加上了几次针灸+挑治，仅仅一个月后，就能有这么明显的好转，这对于单纯用药物控制治疗来说是根本做不到的。
02
郭氏针灸治甲亢的思路
李博士说，郭氏针灸治疗甲状腺疾病特色主要有5个，即重经络辨证，善用经验穴，注重脾胃，依症加减，以及针灸、挑治结合。
一、重经络辨证
循经取穴是郭氏针灸的精髓，郭老常说“经脉所过，主治所及”，我们在治疗甲状腺系统疾病时也离不开这句话。
从病机上分析，情绪因素在甲状腺疾病的重要病因。所以治疗时首先要从情志入手。郭老说，太冲为肝经原穴，“原主本经疾患”，有很好的疏肝解郁的作用；而照海，则可滋水涵木，从而起到疏肝，调节情志的作用。
二、善用经验穴
甲状腺虽然位于任脉所过之处，但任、督二脉交汇于龈交穴。故任督二脉经气相通。“经脉所过，主治所及”，疏通任督二脉，对于疏通甲状腺的气血有很好的疗效。
印堂为督脉穴，书上说有镇静安神、疏风活络、调神止痛、醒脑通窍的作用。郭老临床中发现，针刺印堂对于甲状腺疾病、各种疼痛性疾病、以及一些眼病都有很好的治疗作用。
三、注重脾胃
《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”因而在治疗甲状腺疾病时，除了疏肝，郭老也注重调理脾胃，比如他常用四缝放血等，以达到健脾的功效。
四、依症加减
甲亢患者常见心慌、心悸，消瘦乏力，眼球突出等症状。故在治疗时还需结合患者自身的症状进行配穴加减。
根据经络辨证的思想，对于心慌心悸的患者可以选取心经、心包经的穴位；对于消瘦乏力的患者，可从益气健脾的角度，选择脾经、胃经的穴位；眼球突出的患者，可选膀胱经、心经、小肠经、三焦经、胆经等经过眼部的经脉的穴位进行治疗。
这些思路，李博士长期的临床积累中，取得了很好的疗效。
五、针灸、挑治结合
此外，郭氏针灸在临床中十分注重应用挑治法。李博士会挑治患者颈部的阳性反应点，或者甲状腺的反射区，产生相应的刺激量后，可以起到很好的治疗作用。
这样用下来，有思路、有技法，发挥中西医各自的长处，让内分泌科的临床疗效产生了很大进步。
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