刺血与艾灸在急救中的使用 | 实用中医
2022/3/9 中医书友会

    

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     中医书友会第3077期

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     I导读:整体来说,如果遇到突发情况辨不清原因时可先刺血,刺血顺序:十指尖、耳尖、耳垂、十脚尖。如果不出血,最好马上艾灸。急救麦粒灸更快些,也可以用艾条悬灸百会、神阙、关元。(荐稿人/楠沐)

    

     刺血与艾灸在急救中的使用 | 家庭实用中医

     作者/董晗

     我一直在课程里会讲急救,虽然时间紧课程内容多,但是即便拖堂,最后也会把急救的相关内容跟大家讲讲清楚。

     中医急救,大家有普遍认识的是“掐人中”,这个思路是对的,但是很多时候效果却相对局限。

     我们这里不讲过于专业的急救知识,以用为主,“以终为始”,我们就讲最实用的部分。

     一、几种需要急救的情况

     心脏骤停这是最凶险的,也是网络传播中讲到用“心肺复苏”,用AED(非专业人员可以用于抢救心脏骤停患者的医疗设备)的情况。

     急性心脏疾患,一般会慢慢倒下去,倒下去之后是侧卧的,患者很可能会捂着胸口,身体侧面蜷缩。

     癫痫大发作,突然意识丧失、全身抽搐,典型的发作开始即意识丧失、大叫一声跌倒,接着四肢及躯干出现伸性强直或角弓反张。及时给患者口中塞上毛巾,防止患者咬舌。

     癫痫发作,多数患者可以自行缓解,但是也有癫痫发作中离世的情况。癫痫发作倒下的时候,一般是向后仰,仰面朝天,角弓反张。

     还有中风、脑出血、脑梗塞的突然昏仆,不省人事等等。

     心脏骤停抢救的黄金时间非常有限,即通常所说的“黄金4分钟”。

     但是任何情况的急救,最好都能第一时间拨打120,同时在等待的时间里马上展开急救。

     不管是哪种情况,如果环境安全,就尽量不要随意搬动患者,在原地施治最好。

     当然,如果在地铁或者马路边,要把患者尽量保持晕倒姿势的同时,及时移到安全的地方。

     二、中医的急救思路

     中医对于急救的思路,大概可以分成两类:

     接续阴阳,回阳救逆:如果我们把人体的阳气比喻为电量,把生命状态比喻为灯泡。这种情况就是电厂还有电,但是电线断了,这时候要把电线重新连接起来。

     快速补充阳气,疏通经络:这种情况就是电量不足了,此时要紧急“发电”,先把人救回来。

     第一种情况多发于青中年人。年纪轻轻,突然昏倒,可能是因为连续熬夜、极度疲劳,或者心脏的突发情况。

     这种情况下,他还有没有电呢?绝大多数情况还是有电的。那灯泡为什么不亮了?电线或是灯丝断了。此时就需要接续阴阳——把电线给他搭起来。

     中医阴阳交接,能够把电线接起来的地方有哪些呢?十手指尖(十宣)、十脚趾尖(气端)、耳尖、耳垂、人中(水沟穴)、还有关元、百会。

     百会是诸阳之会,所有的阳经都在百会相交汇。所以急救时,针刺、悬灸百会都是有效的,能够回阳救逆。而且有一条重要的阴经,也交于百会,就是足厥阴肝经。足厥阴经绕阴器,走前后二阴,急救的时候,打通身体躯干从二阴到百会的通道,是相对容易救回来的。

     年轻人的急救,多采用刺血。紧急的情况,抓过来十个手指都要放血。

     先从中指开始,因为中指为手厥阴心包经之脉。手厥阴心包经平时是代心受邪的,昏迷的那一刻,邪气直入心,此时要把邪气拉出来,拉回到心包,让“君主”清明,还是由心包代为受邪。用针点刺之后,往外挤血,出血顺畅,往往容易苏醒过来。从手掌往手指方向捋一捋,让血脉通过来。

     如果没完全缓过来,接下来可以刺耳尖。把耳朵往面颊方向对折,顶点就是耳尖。耳朵就是一个缩小的人体,耳尖也是接续阴阳的地方。也可以再耳垂放血,若还是不行再十脚尖放血。

     放血急救案例

     这是去年冬天我在地铁上遇到的一例急救。当时正是早高峰时段,先是听到两声类似犬吠的声音,紧接着扑通一声,旁边一个人摔倒在地。我愣了一下后赶紧过去查看。

     昏倒的是一位年轻小伙子,已经失去了意识。由于跌倒的地方在车门处,头和背顶着车门,侧躺着,挤在很小的空间里,看不出明显的角弓反张。但身体明显紧绷着,综合来看像是癫痫发作。

     这时候到站了,几位乘客把他抬下车,放在地面上,我跟着下车。每天随身携带的针灸包里面有采血针、针灸针、艾绒等等,但今天一早出门换了背包,针灸包落在了家里。

     这时候先指切人中。人中,也就是水沟穴,定位是在人中沟的上1/3和下2/3的交点处。但急救的时候,一般按压鼻和人中沟的交点(鼻子是墙面,人中沟是地面,按压地面和墙面的交角处)效果更好。但是这次按压之后,效果并不明显。

     于是马上用了地铁工作人员袖章上的别针,十指尖刺血,从掌指处捋过来,还是出了一些血。两手放完血,患者慢慢有了意识,但还是没有睁开眼,处于一种半昏迷状态。

     接着给他耳尖刺血,刺左侧时还没有什么反应,刺右侧耳尖的时候,他的手已经要抬起来了,应该是感到了疼,要用手来阻止我刺血的样子。

     右侧耳尖刺血之后,他慢慢睁开眼,地铁工作人员把他扶着坐起来,已经完全恢复了意识。这时候地铁工作人员赶紧打电话,取消了第一时间叫的120。这是第一种情况急救的一个案例。

     艾灸急救案例

     再讲一个第二种情况的例子。朋友的老妈妈,85岁,帕金森晚期,平时手颤、昏睡、低血压、尿失禁、夜尿频多,常年便秘,年轻时子宫全摘。

     2019年的春节期间,有一天突然昏迷失去了意识,当时老人的血压是50/30mmHg。朋友本身在西医医院工作,但是非常热爱中医,学习了很多中医疗法,对中医急救也有了解。

     这时她马上给母亲用了麦粒灸,灸了十来壮关元之后,老人眼皮睁开,恢复了意识。之后继续灸,母亲慢慢状态恢复。

    

     本图为演示麦粒灸,非本文患者及穴位

     后来她就一直坚持给母亲麦粒灸,不化脓,热了就拿走。开始老人也是不喜欢的,但是慢慢10多年的尿失禁好转了,以前一晚上尿失禁5、6次,屋子里味儿很大,关键是老人一晚上都睡不好,换床单、换垫子折腾。

     麦粒灸一个多月(每天或隔天灸),尿失禁基本康复了。手颤、昏睡、常年便秘的问题,通过坚持麦粒灸,已每天大便,手颤好转,可以较好地自己吃饭,精神状态良好,可以下楼活动了。

     所以,简单来讲,艾灸是能够“充电”、能够续命的。也就是窦材在《扁鹊心书》中说的“治病用灸,如做饭需薪”。

     这位老妈妈的情况,年龄大,血压特别低,常年疾病缠身,这种情况下突然失去意识,很可能是“没电了”。此时去指尖刺血,很可能是不出血的,怎么捋怎么挤也是不出。如果只依靠刺血,很可能会“阴阳离绝”,人救不回来。

     整体来说,如果遇到突发情况辨不清原因时可先刺血,刺血顺序:十指尖、耳尖、耳垂、十脚尖。

     如果不出血,最好马上艾灸。急救麦粒灸关元更快些,也可以用艾条悬灸百会、神阙、关元。

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