药物发霉，大黄下咽即吐，患者气势汹汹找我理论
2022/11/19 0:05:00 中医书友会

    

     中医书友会第3340期

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     I导读：读完本则医案，真是唏嘘不已，如果不是医生本人对药材质量有把握，事情可能就会是另一种结局。药物霉变，尚且有如此事故，如果是假冒伪劣药品，若非专业药师，如何能短时间内鉴别出来呢？

     —本文约500字，预计阅读2分钟—

    

     药物霉变，大黄下咽即吐

     作者/ 马继松

     1990年底至1999年春，余受聘于皖南医学院一门诊部，每周日上专家门诊。

     1992年6月底，一近40岁吴男患肝炎求治。因从事房屋开发，常和人共餐于火锅城，致湿热从阳而化，现热耗阳明胃肠津液之证。常数日一更衣，便结如羊粪，于是用茵陈蒿汤加味，开生大黄10克。

     考虑方内山栀、虎杖等均可泻下，患者体质不算太好，遂将生大黄与它药同煎，防泻下太过也。他携方去一定点可报销之医院购药。

     第2天其气势汹汹来门诊部告负责人，我开之药服后即吐，大便仍未通，定看错病了。我被电话喊去，将其带的一包药倒出和方对照，药均相符，量亦相差无几，惟大黄由于连日阴雨，霉变颇甚。

     余思山栀、虎杖等虽可致呕，但和大黄同服，若得泄泻，胃气下行，则极少会呕。今大黄因霉变已失泻下作用，反更促使较多苦寒药碍胃故吐作，遂正告其吐与大黄霉变有关。

     他不信，我遂与其同去药房，自费购原药一帖，让其带回煎服。下周日其复诊时告：“药后大便畅行甚舒，并未再吐，我错怪您了”，且归还我为其购药之款。

     噫!中药之质量乃保证疗效的关键，因质量之差致影响疗效之事，时有发生，若效不理想或发生反应便怪罪医生，医生岂不冤哉!

     —END—

     方子开对了，疗效却不好？——药材圈的“内幕”，你值得了解

     大黄啊大黄，你有过多少故事

     —版权声明—

     本文摘自《闻过喜医辑》丨作者/马继松 等丨编辑/居业

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