妇科大家班秀文：浅谈怀孕期间“胎前病”的防治理念
2023/3/19 6:30:00 中医书友会

    

    

     中医书友会第3457期

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     I导读：班秀文先生是妇科大家，这篇文章中虽然没有针对具体孕期疾病的治疗方法，但是文中涉及到的中医孕期防治理论，是能穿越时空的，什么时候都不过时。大家可以收藏阅读。

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     浅谈胎前病的防治

     作者/班秀文

    

     班秀文，1920-2014，中国首届国医大师，治学严谨，医德高尚，学验俱丰，擅长治疗内、妇、儿科疑难杂病。用药常从脾胃入手，对中医妇科造诣尤深，崇尚肝肾之说，喜用花类之品。

     学术著作：《班秀文妇科医论医案选》《妇科奇难病论治》

     妇女从怀孕到分娩的一段时期，称为胎前。在这段时期内，由于生理上的特殊变化，往往容易产生一些与妊娠有关的疾患，这就叫做胎前病。常见的有恶阻、胎动不安、胎漏下血、子痫、滑胎等。

     这些病如不及时防治，严重者可危及胎儿和孕妇的安全，所以历代医家把胎前病列为妇女四大病之一。下面谈一些胎前病的防治问题。

     一、防重于治，劳逸适宜

     1、保持精神充足，动静适宜，以促进气血通畅，从而增加抗病的能力。

     2、参加适当的体力劳动，多接触新鲜空气和阳光，以温润肌肤，坚壮筋骨；但要避免过重的操作。

     3、饮食有定量，勿食辛辣厚味等刺激滞腻之品，避免损伤脾胃。

     4、节制性欲，防止自然流产，有习惯性流产史的孕妇更宜注意。

     5、做好产前定期检查，及早发现疾病，及早治疗或矫正。

     二、辨证论治，胎气着眼

     妇女在怀孕期间，一方面要供给胎儿的营养，容易形成气血的偏虚；另一方面，胎儿逐渐长大，影响气机的升降，容易导致气滞、湿停、痰郁等病变。

     诊治时除了通过四诊的搜集和八纲的分辨，找出疾病的病因、病位、病性以及邪正消长的情况以外，还必须着眼于胎气的健全与否。

     因为母病可以影响胎儿，胎动不安也可以引起母病。辨证施治时必须注意这一点。例如：

     孕妇感受热邪而致胎漏下血者，治疗当清其母热为主，热退则漏血自止；胎气壅滞而致母病腹痛者，当以顺气安胎法治之，气顺则腹痛自除。

     三、脾肾为主，兼以养肝

     胎前病虽然也有内伤外感的分别，但总的来说，多由于受孕之后，生理上发生特殊变化，导致脏腑气血阴阳的偏盛偏衰而致病。

     故治疗多从协调脏腑气血阴阳入手，不使有偏盛偏衰，其中以补肾扶脾为主。

     因肾为藏精而系胞，是先天之本，补肾即可以起到固胎作用；脾主运化，是后天之本，扶脾就能益气血之源。本固血足，则胎安而母体亦健。

     肝藏血而主升发，是体阴而用阳之脏，为冲脉之所系，故柔肝养血之法，亦在所常用。肝血充足，生机蓬勃，对胎儿的生长发育，也有良好作用。

     四、“谷肉果菜，食养尽之”

     这两句，见于《内经·素问·五常政大论篇》，说明平人或病人，都必须注重饮食调养。在临床上，某些病证的后期调理和机体的康复，都有赖于饮食营养的调剂。

     胎前的疾病，主要是由于脏腑气血阴阳失调而引起，因此通过“谷肉果菜，食养尽之”的饮食营养调剂，尤为必要。“谷肉果菜”是营养的物质基础，是气血生化的来源，如果能善于摄取各种饮食营养，以促进脏腑气血充沛，阴阳协调，从而达到母安胎固的目的。

    

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     —版权声明—

     本文摘自广西中医学院《中医教学》1976年丨作者/班秀文丨荐稿/张春云丨编辑/居业、思含丨校对/王勤莉。

     本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。

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