【学古文医案】看朱丹溪、薛立斋治“反酸”
2023/3/29 0:05:00 中医书友会

    

    

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     I导读：案一中，朱丹溪治疗反酸，先用黄连浓煎，等到患者反酸时，饮数滴。前辈的这个治法，可以临床试用。

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     吞酸吐酸作者/[明]江瓘

     案一

     丹溪治一人，因心痛久，服热药多，兼患吞酸，以二陈汤加，芩、连、白术、桃仁、郁李仁、泽防服之，累涌出酸苦黑水，如烂木耳者，服久，心痛既愈，酸仍频作，有酸块自胸膈间筑上咽喉甚恶，以黄连浓煎，冷，俟酸块欲上，与数滴饮之，半日许，下数次而愈。乃罢药，淡粥调之。

     一月，时已交春节旬余，中脘处微胀急，面带青，气急喘促，时天尚寒，盖脾土久病衰弱，木气行令，此肝凌脾也。急以索矩六和汤与之，四日而安。

     案二

     薛己治一儒者，面色痿黄，胸膈不利，吞酸嗳腐，恪服理气化痰之药，大便不实，食少体倦，此脾胃虚寒。用六君加炮姜、木香，渐愈，更用四神丸而元气复。

     此症若中气虚弱者，用人参理中汤或补中益气，加木香、干姜，不应送左金丸或越鞠丸。若中气虚寒，必加附子或附子理中汤，无有不愈。

    

     作者简介：江瓘(1503-1565年)，字民莹，南直歙县篁南(今黄山市屯溪区屯光镇南溪南)人。初学儒，因母丧而家贫，益发愤攻读，然终不售于科场，转而经商，尝补县诸生。因自身多病而求治不效，遂自学医术自疗，久之而竟成名医。因有感于“博涉知病，多诊识脉”之古训，遂摘录古往今来治验医案，分门别类加以摘录，意在“宣明往范，昭示来学”，经二十余载乃未能成书，瓘已辞世。

     书籍简介：《名医类案》，江瓘历时20年，于嘉靖二十八年(1549年)，未及刊刻而殁。其次子应宿(少微)为之重加编次、补遗，并增入父子2人验案。又历19载，五易其稿，始克成书。此书上采扁鹊、仓公、华佗诸家，下讫元、明诸名医验案，分205门，包括内、外、妇、儿、五官各科，多述姓名、年龄、脉证、诊断、方治、疗效，间有江瓘评论，揭示病机治疗之理，遣方用药之妙。这是我国第一部总结历代医案的医学名著。

     —版权声明—

     本文选自《名医类案》丨作者/[明]江瓘丨编辑/张士强、居业丨排版/刘思含

     本文仅供学习交流，请勿随意试药。

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