霜降之后吃山药
2020/10/30 6:30:00 中医思维十

    

     学中医 慧生活

    

    

     中医老苗说

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     到了这个露凝为霜的时间,果然秋天一改之前的晴空万里秋高气爽,显出秋雨绵绵,凛冽肃杀的气象。

     大自然总会在对应的时节,对应相应的物候。最好的食物,也是这样顺时而生。

    

     霜降,就到了山药最好的时候了。

    

     霜降之后吃山药

    

     霜降后养生尤为重要。霜降之时,在五行中属土,根据中医养生学的观点,在四季五补(春要升补、夏要清补、长夏要淡补、秋要平补、冬要温补)的相互关系上,此时 与长夏同属土,所以应以淡补为原则,并且要补血气以养胃。饮食进补当依据食物的性味、归经加以区别。饮食调养方面,此时宜平补,要注意健脾养胃,调补肝肾。而山药则是平补的最佳选择

     《神农本草经》山药为上品之药,“补虚羸,久服耳目聪明,轻身不饥,延年”,因其药食同源效用广泛,人们多默而视之不解其效,本文讲述张锡纯临床妙用山药,拾遗补阙,临床施治效用不菲,堪称药用膳食珍品,医者莫可错失。

    

     山药的妙用

    

     张锡纯,清末民初的著名医家。从医数十年,注重临床实践,遵古不泥古,学验俱丰,创新颇多。对药物的认识,临证遣药组方有许多独到的见解,他十分推崇山药,其所著的《医学衷中参西录》中,在治疗内科病症的141个中应用生山药的就有49个。并善用山药粥治疗多种疾病。张氏积数十年经验,用山药救急拯危。认为:山药能滋阴又利湿,既滑润又收涩,健脾补肺,固肾益精。在滋补药中属“无上之品”“宜多服常服”。他对山药的推崇真可谓“情有独衷”。

     山药古称薯蓣。宋代因避宋英宗(名曙)、唐太宗(名豫)之讳,而改称“山药”。由于河南怀庆府辖区盛产山药,且所产山药最为地道、质量最优故又名“怀山药”。锡纯大师用山药治疗多种疾病病案举不胜举,现从汤剂中的山药配伍和山药粥疗两个方面,概括介绍张锡纯善用山药之妙。

    

     张氏遵循古训、勇于创新。先生积数十年之经验,用山药救急拯危。认为山药既滋阴又利湿,能滑润又收涩。健脾补肺,固肾益精,在滋补药中成为“无上之品”。他指出:

     “色白入肺,味甘归脾,液浓益肾,能滋润血脉,固涩气化,宁嗽定喘,强志育神。”

     故可主治泻泄久痢,久喘虚喘,淋病遗精,虚劳久渴,带下产后,血证尿频等证。主张生者煮汁饮之,或生者轧细煮粥,或轧细蒸熟,忌炒用。若用于救脱,则剂量可用至100克~200克以上。

     山药+滑石治疗泻痢

     一人,年五十,于暑日痢而且泻,泻痢红色,下坠腹痛,噤口不食,两旬后精神昏愦,气息奄奄,诊其脉细数无力,肌肤发热,心中亦热,舌有黄苔,遂用滋阴清燥汤。滋阴清热,健运利水,泻热补虚,一举两得。生山药半两,滑石一两,生杭芍六钱,粉甘草三钱,一剂诸病皆见愈,可以进食,又能服一剂痊愈。此方妙在山药配滑石,一补一泻,一涩一利,一温一凉。重用山药偏温,汁浆黏稠,大补真阴,大固元气;滑石性凉,善清上焦胃腑之热,淡渗利窍,清膀胱之热,利小便而止泻泄。

     山药+龙眼肉、木贼治疗赤白痢

     天津李氏妇,年过四旬,患痢三年不愈,即稍愈旋又反复。其痢或赤或白或赤白参半,且痢而兼泻,其脉迟而无力。平素所服之药,宜热不宜凉,其病偏于凉可知。俾先用生山药细末,日日煮粥服之,又每日嚼服蒸熟龙眼肉两许,如此旬日,其泻已愈,痢已见轻。又俾于服山药粥时,送服生硫黄细末三分,日两次,又兼用木贼一钱,淬水当茶饮之,如此旬日,其痢亦愈。

     山药+牛蒡治疗肾不纳气

     牛蒡子体滑气香,润肺利肺,可防止久服山药之壅,故山药配牛蒡是止嗽最佳配伍。一补一疏,宁嗽定喘,安肺之功,屡试不爽。张氏治一人,年四十余,素有喘证,其脉五至余,右寸浮大,重按即无。肺脾肾亏损,肾不纳气治以雪沃汤。生山药一两半,牛蒡子四钱,同煎去渣调入柿霜饼六钱,连服二次痊愈。

     山药+鸡内金、水蛭治疗月信不通

     凡室女年十五以上而月信不通,或经行复闭,饮食减少患者,每以山药末八钱或一两,煮作茶汤,调以红蔗糖送服鸡内金末五分,每日二次,用点心服,月信自通。张氏认为山药善养血,鸡内金善通血,是通月信最要之药。又鸡内金多用恐伤气分,以山药培元气而制之。

     张氏还常以山药末煮汤,加红蔗糖调味,送服水蛭末六分,日再服,当点心用之,久则月信自通。

     山药+人参、附子回阳救逆

     人参、附子能救逆回阳,须得山药收摄,保全下焦气化,方能化下焦虚寒,收摄下元,而有一阳来复徐徐上升之机。张氏曾治陈禹廷氏,呼吸气短下坠,小便不禁,下焦甚凉,肢体无力,脉沉濡,以本方一剂获效。再以山药合芪术升柴巩固疗效。

     山药+山萸肉治疗虚脱

     张氏治一妊妇,得霍乱吐泻胎忽滑下,神气顿散,心摇摇似不能支,脉若有若无,气息奄奄。先以山萸肉六钱煎汤灌下,继则以山药、山萸肉各二两煎服徐徐温饮,精神顿复。再以山药粥善后。

     山药+麻黄治疗喘咳

     张氏曾治于志原,年二十余,孟冬得喘,迁延月余,喘逆加剧,脉浮无力,数近六年,系肺中之风犹存,而病久肝肾之阴已伤。欲补肝肾,恐恋邪不去;欲祛风邪,恐尤更伤阴分。张氏以麻黄三钱配合山药二两,水煎临卧服下,得微汗,喘愈强半,继以山药粥预后。

     山药+石膏治疗灼热

     张氏曾治马姓幼女,温病旬日,周身灼热,烦躁不安,精神恍惚,脉搏数,病势危险,此为外感实热而阴分亏损。张氏即用生石膏两半,配合生山药一两,煎熬二茶盅,徐徐频饮。连进二剂,灼热已退,大便得通。清热不伤阴,滋阴不碍温。

     山药+黄芪、三七治疗胃脘痛

     曾治徐氏妇,年近三旬,得胃脘疼闷证,此为“中焦气化凝郁”所致,用山药,黄芪培养中焦气化后,诸症大减,加三七冲服诸病皆愈。

    

     山药粥疗

     用山药作粥治疗疾病是祖国医学宝库中药粥疗法的重要组成部分,山药粥疗法治疗疾病,在我国有悠久的历史,并深为历代医家所重视。用山药制粥以延年益寿,在民间美称之为:“神仙粥”。敦煌藏金阁发现的《呼吸静功妙诀》后附载文曰:

     “神仙粥,山药煮熟去皮一个,鸡头实半斤,煮熟去壳捣为末,入粳米半升,慢火煮成粥,空心食之。......”

     此粥善补虚劳,益气强志,壮元阳,止泻精,神少。可谓山药作粥的最早文献。还有宋代《神巧万全方》中的“薯蓣拔粥方”、元代《萨谦斋经验方》记载的“山药粥”治久泄等。

     特别是张锡纯积数十年之经验,以山药为主创制了无米的药粥,对“山药粥”的应用,真可谓得心应手,灵活多变。他以“山药粥”为基本方,根据病情,创制了“珠玉二宝粥”、“三宝粥”、“薯蓣半夏粥”、“薯蓣鸡子黄粥”、“金玉羹”(薯蓣、栗、羊汁)、“甜羹”(薯蓣、菘菜、芋、莱菔子)等名方深受民众欢迎。

     张锡纯认为,外感温病“纯乎温热”,内伤病“阳盛阴虚者实为十分之八九也……临证之际,以急急保其真阴为急务”,强调“治阴虚专责重于脾”的理论,重申

     “阴虚之甚者,其周身之血脉津液,皆就枯涸,必用汁浆最多之药,滋脏腑之阴,即以溉周身之液”,其治疗首选山药,且皆以山药为主。他认为山药汁浆稠黏,以之作粥,大有留恋肠胃之功,得药力吸收输布。

     尝治一室女,温病痰喘,投以小青龙加石膏汤,又遵《伤寒论》加减法,去麻黄,加杏仁,喘遂定。时已近暮,一夜安稳。至黎明喘大作,脉散乱如水上浮麻,不分至数,此将脱之候也。取药不及,适有生山药两许,急煮汁饮之,喘稍定,脉稍敛,可容取药,方中仍重用山药而愈。

     一室女,月信年余未见,已成劳瘵,卧床不起。治以拙拟资生汤,复俾日用生山药四两,煮汁当茶饮之,一月之后,体渐复初,月信亦通。见者以此证可愈,讶为异事。

     一妇人,产后十余日,大喘大汗,身热劳嗽。医者用黄芪、熟地、白芍等药,汗出愈多。后愚诊视,脉甚虚弱,数至七至,审证论脉,似在不治。俾其急用生山药六两,煮汁徐徐饮之,饮完添水重煮,一昼夜所饮之水,皆取于山药中。翌日又换山药六两,仍如此煮饮之。三日后诸病皆愈。

     一人年四十余,得温病十余日,外感之火已消十之八九。大便忽然滑下,喘息迫促,且有烦渴之意。其脉甚虚,两尺微按即无。亦急用生山药六两,煎汁两大碗,徐徐温饮下,以之当茶,饮完煎渣再饮,两日共用山药十八两,喘与烦渴皆愈,大便亦不滑泻。

     张氏以山药为“无上之品”,对山药性味功能的认识,真可谓慧眼独具,识见卓然。既用治虚损,也可施用于外感实邪;既可与温阳药为伍,又能与滋阴药佐使;既能收敛涩肠,又能利尿通淋,尤其以山药救急拯危,有发前人未发之旨,其对山药独特情怀,足资后人楷模。

     今人用怀山药抗衰益寿、健脾、润肺、固精。治疗胃酸过多症、胃下垂、慢性腹泻及消化不良、婴幼儿腹泻、糖尿病、疗胃肠术后并发症、慢性非特异性溃疡性结肠炎等等,也取得了显著的疗效。愿今人习大师之风范,不断将“怀山药”这个誉满中外的一品良药,发扬光大,造福人类。

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     吃山药,首选温县垆土铁棍山药

    

     对于农产品来说,产地就是它的灵魂。温县,就是垆土铁棍山药的灵魂。 《神农本草经》载有:“山药以河南怀庆者良。”“怀庆”即指焦作,这里的气候环境被专家总结为“春不过旱、夏不过热、秋不过涝、冬不过冷”,特别适合山药的生长。 常吃山药的都知道,买山药首选河南的,河南山药以焦作温县最为出名。 河南温县坐落在黄河边上,北依太行山脉,南临黄河,形成了独特的牛角川地势,千年的河流冲积,让温县这里沉淀了独特的垆土,有着天然肥料,山药在生长过程中无需添加农药等,由其自然成长。

     垆土,读音为lú tǔ,汉语词语,意思是指黑色坚硬而质粗不粘的土壤。北魏贾思勰《齐民要术·耕田》:“春,地气通,可耕坚硬强地黑垆土。

     《淮南子·墬形训》:“是故坚土人刚,弱土人肥,垆土人大,沙土人细。” 只有这样的土地才能产出上等好山药、全国之中是独一无二的。营养价值上更是其它产地山药无法比拟,所以温县的垆土铁棍山药有“山药家族之王”的美称。

    女人:常吃抗氧化,抗衰老。老人:补益中气防感冒。小孩:健脾养胃、防治腹泻的好帮手。男人:补肾、养胃、增强体力。

    

     如何辨别真假铁棍山药呢?

    

     区别一:从形状上分假:菜山药则是非常的粗壮,粗度能达到四五公分粗,而且直,外观看着非常漂亮。

     真:铁棍山药粗细在1-3公分左右粗细,长短无所谓,形状不规则、头圆尾巴尖、表皮有铁绣状

    

     区别二:从山药质地分假:菜山药质地纤维粗糙,水分多,用手捏可以挤出水来,长的较水灵,稍微一碰就会折断。

     真:铁棍山药质地非常细腻,紧实,也就是说纤维非常的细,结实,这是铁棍山药的由来,不易断;

    

     区别三:从口感上分真:铁棍山药开水锅十分钟就能煮熟,不管是蒸还是煮,口感都是甘甜面香,并且久煮而不散;

     假:无论您怎么蒸煮,它都是脆的,只是单纯的做菜用,没有太多的营养价值哦。

    

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