诸任之:周末医乐(七)小诸、大诸和老诸
2014/4/12 10:10:37 诸任之谈医学人文

     一、鉴别诊断

     小诸:有个患者说肚子痛。

     大诸:鉴别诊断有哪些?

     小诸:太多了。

     大诸:除了肚子痛,还有哪些症状?去问、去查。

     小诸:为什么患者说不清肚子到底哪里痛呢?

     大诸:你的眼睛有透视功能?

     小诸:没有。

     大诸:他们也没有。

     小诸:患者问我,为何肚子痛要做心电图,怎么办?

     大诸:把心放在肚子里了。

     小诸:他不信怎么办?

     大诸:你信吗?

     老诸:不要做自己都不信的事。

     二、你怎么这么晚才来

     小诸:我赶到急救室,家属向我吼:你怎么这么晚才来。

     大诸:一分钟长不长?

     小诸:那要怎么看了。

     大诸:家属的看法肯定和你不一样。

     小诸:有个病人恶性肿瘤,晚期,没救了。

     大诸:他来晚了?

     小诸:是的。

     大诸:那就告诉他新的旅程即将开始。

     小诸:每天急诊都有人死,你不难过吗?

     大诸:来不及。

     小诸:来不及?

     大诸:因为还有其他人要救。

     老诸:除了朝阳,晚霞也很美丽。

     三、没开药要退钱

     小诸:那天有一个患者感冒,让他回去多喝水,他急了,说没开药,要退挂号费。

     大诸:看病开药,天经地义啊。

     小诸:感冒多喝水就能好,药物多使用还可能将来耐药。

     大诸:患者信吗?

     小诸:你的意思要开药?

     大诸:不要。

     小诸:那怎么办?

     大诸:他是来看病的,还是开药的?

     小诸:没病也开药?

     大诸:他想开什么药?

     小诸:没问。

     大诸:等他把话说完。

     老诸:拨云才能见日,水落才会石出。

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