在这里经历生与别——安宁疗护病房
2023/3/17 19:26:00 肿瘤科护理

    

    

     人的一生无论是贫穷还是富贵，是顺境还是逆境，最终都会面临一个问题——死亡。生老病死是自然界的规律，但很少有人去考虑如何让生命末期阶段过得高质且舒适，当死亡近在眼前，每个人难免会有一些未知的恐惧或感物伤怀的落寞。这时候，身为医护人员的我们一定要尽己所能抚慰每一段旅程，或许我们的某一个动作、某一句话，能让患者放下焦虑与遗憾，直到身体的每一处功能都停止运作，无憾、安宁、有尊严地走过人生旅程的最后一站。

     曾经的我对死亡的理解很简单，只认为是临床意义上的死亡，是一件让所有人都很悲伤的事情，并且对死亡也是有着非常深沉的恐惧，现在我走进了离死亡最近的地方，安宁疗护病房，作为一名新毕业的护理人员，我对 “安宁疗护病房”充满了好奇与热情，但也充满了许多未知，这半年时间里，我见证了无数离别的不舍，有人可能很淡然的面对这件事，也有很闹腾的，他们都以自己所想要的不同方式走向死亡，大多数背后都有一个或一些不愿意放手的家属，虽然这中间很多患者都会有身体上的不适与不安，但在安宁疗护病房中感受到的不是大家对于生命末期阶段的无奈与沧桑，而是尽力的享受无论是亲情还是爱情带来的慰藉。

    

     图1安宁疗护病房关怀室

     其中一位70岁肿瘤终末期的奶奶，当时新冠疫情下的医院还是进行封闭式管理，暂时取消了家属探视，在入院这段时间，奶奶一直处于意识混乱的状态，已经无法说话，床旁有固定的家属对这位奶奶进行照顾，后边经对患者及家庭的了解才得知一些特殊的情况，因丈夫及子女也患有重病，无法自理，奶奶在得知自己患病的情况下依然要做家中的顶梁柱，挑起家庭的重担，坚挺着照顾家人，在病痛的折磨下加上日常的辛劳，奶奶身体质量迅速下降，开始自愿对家里人表达想要放弃治疗，入院安宁疗护的想法，自此卧床不起，甚至出现幻觉，每时每刻都忍受着痛苦，身体的不适、疼痛，几乎是所有病情发展到终末期的患者，都要经受的煎熬，有时候它会让人有生不如死的感觉。

     躺在床上忍受着煎熬的患者，往往都能意识到，自己的生命正在走向终结。我想这也是奶奶想要安宁疗护的真正意义—脱离疼痛，解放身心，圆满离去。

     患者家属对我们说：“我们对安宁疗护非常支持且信任，我们家里人都认为患者现在最幸福的结果就是没有痛苦的离开，我们要承认生命就到这里了，我们就允许他到这里。”最终奶奶是在没有痛苦的状态下安然离世的，家属将奶奶的名字永远印记在《生命长河》当中，随着时间的流逝，家属会一直记得曾经奶奶最安详的时刻是在安宁病房度过的，相信奶奶在遥远的另一边也能过得自由自在。

    

     图2壁画《生命长河》

     经历了安宁疗护病房的许多次生与别之后我终于明白，不同的人会赋予死亡不同的理解，他取决于你对人生的态度、对活着的态度，生和死不是两个对立面的存在，死亡只是一次告别，但是告别并不意味着必须绝望或悲伤，也可以是鲜花围绕，快乐离去。每位患者都有独立决定自己生命的权力和有尊严的与世界告别的权力，我们应该在正确的时机用正确的方式将权利还给患者。

     随着医学与科学技术的进步，世界上的许多疾病渐渐被攻克，但死亡依然是无法改变的。安宁疗护的普及能够在身、心、社、灵上极大地缓解临终患者的痛苦，让患者家属正视亲人的离去，人文关怀理念促进医患护患间深入沟通，使得医患护患关系持续向好发展。

     作者：岳研

     单位：北京清华长庚医院

     感谢作者来稿

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