中医大夫让你伸舌头，是想看什么？（附音频）
2018/10/5 7:53:45 蚂蚁中医
文/胡广芹 北京工业大学医院 主任医师
小编说
每次去看中医，大夫都会让伸舌头，而且几乎就诊的每个人都得经历这么一次“吐舌”，舌头上到底有什么奥秘，为什么中医大夫这么看重它？
我国有句古话，“脉有假脉，舌无假舌”。舌象是健康的一面镜子，每天早晨洗脸、刷牙、照镜子的同时伸出舌头看一眼，我们就可以轻松收到自己身体反馈来的健康警报信号。
人体的五脏六腑通过经脉直接或间接与舌有联系，所以脏腑疾病也可以反映在舌面上。中医大夫望舌一般看这几个方面：舌质、舌苔、舌下络脉。
正常舌象是怎么样的
正常舌象是“淡红舌、薄白苔”。舌质淡红，舌苔薄白；舌体柔软，灵活自如，颜色淡红；胖瘦老嫩大小适中，无异常形态；舌苔色白，颗粒均匀，薄薄铺于舌面，揩之不去，其下有根，干湿适中，不黏不腻。
怎么望舌
观察舌头时一定平心静气，最好选择在充足而柔和的自然光线下进行，否则会影响对舌质和舌苔色彩的辨认。坐位时，需要正坐；如卧位，则需平躺。尽量张开口，缓缓伸出，自然舒展，充分暴露。
舌的观察顺序是先舌苔后舌质，由舌尖、舌中、舌根至舌边。同时注意“染苔”，即指服用食物或药物，使舌苔染色。望舌可分为望舌质和望舌苔两部分。
望舌质
舌色：淡白舌、红舌、绛舌、紫舌。
舌形：胖大舌、瘦薄舌、裂纹舌、齿痕舌、芒刺舌。
舌态：强硬舌、痿软舌、颤动舌、歪斜舌、吐弄舌。
暗红舌、裂纹舌
望舌苔
苔色：白苔、黄苔、灰苔、黑苔。
苔质：厚薄、润燥、腐腻、剥脱。
望舌有什么意义
通过望舌可以判断正气盛衰，如舌质红润表明气血旺盛，而舌质淡白则显示气血不足；舌苔薄白而润则示胃气旺，而舌光无苔而裂，则表明胃阴亏虚。
通过望舌可以分辨病位深浅，如舌色红则显示邪气在气分，而舌色绛紫则表明邪气已入血分；舌苔薄，病在表，苔厚则病在里。
通过望舌可以区别病邪性质，如舌质上有瘀点瘀斑则是瘀血为患；舌体胖大，可见于痰湿内停或气虚；舌苔发黄多为热邪，而苔腐腻则多为痰饮、湿浊、食积所致。
通过望舌还可以推断病情变化，如舌苔由白变黄，由黄转为灰黑，则表示病邪由表入里，由寒化热，病情加重；而当舌苔由厚变薄，则多为病邪渐退。
此外，还应注意舌象的一些生理性变异。
儿童：舌象多红嫩、苔多薄白，常见花剥苔、地图舌。
老人：舌象多病理性改变，40岁以上病理性舌象显著增加。
女性：月经前或月经期出现舌质偏红，或舌尖边部有明显红刺。
体质因素：如先天性裂纹舌，体质多属阴血不足。
气候因素：如夏季舌色多偏红，秋季舌苔常偏燥，冬季舌苔常偏白等。
舌象异常与饮食调理
如果舌象正常，我们饮食就不宜有偏嗜。在维持自身阴阳平衡的同时，还应注意自然界的四时阴阳变化，顺应环境变化，以保持自身与自然界的整体平衡。
如果舌象异常，我们可参照舌象调整饮食起居等，例如：便秘并见舌色红绛，舌苔舌根部黄厚，大多数有内热，饮食应多选用具有清热、化痰、生津作用的食品，如瘦猪肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋等。
感冒发烧后期，舌苔少、舌色深红，这是热邪伤阴所致，此时可吃一些滋阴清热的食物调理，如绿豆芽、青菜、百合、香蕉、西瓜、藕汁、雪梨等，而对葱、姜、蒜、韭、椒等辛辣之品则应少吃。
编辑：曼曼
来源：《中医健康养生》杂志2015年1月刊
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