按摩师如何快速摸出脊柱骨
2016/9/1 中医理疗康复

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     (一)胸＼腰椎的摸法

     胸椎的棘突呈瓦状排列，棘突与横突呈等边三角行.胸椎的弯曲度约为60度.用戳法在脊柱中间从上往下反复戳摸，感知棘突连线是不是在正中线上.连续三个或三个以上的棘突向同一侧偏歪，我们就叫脊柱侧弯.一个或两个棘突偏歪我们就叫脊柱第X胸椎侧摆.一个胸椎棘突过度向下与下位椎体的棘突间隙变小，这个胸椎的椎体就会上抬，我们就叫它仰倾，也叫抬头.反之，就叫它俯倾也叫低头.如果发现一个棘突向左偏歪后，你就会在棘突的右侧根部触摸到隆起的椎弓根.从根部向外约两指出触摸到隆起的横突.我们认为椎体发生了侧旋.吻合的上下关节突位置关系发生了改变.人们习惯上称之为小关节半脱位.椎体间就形成错位着锁，以维持脊柱生理的代偿功能.抬头＼低头＼侧旋＼侧摆不是单独发生的，都是从不同轴向描述的胸椎的运动状态，要有清醒的认识.只有找到胸椎运动的轴向，才能找到纠正错位的力的方向.胸椎在纵轴上的也会有前后运动，胸椎向前移位，脊柱表现为下陷.胸椎的弧度变大.多个胸椎向后发生移位，脊椎表现为后凸畸形，也叫驼背.胸椎的弧度边小.腰椎的摸法同胸椎.腰椎的前移位叫滑脱,后移位叫腰椎变直.

     (二)骨盆的摸法

     骶骨在六个轴向上均可运动.骶骨先摸上位骶中嵴,依次触摸中间骶中嵴和下位骶中嵴.在下腰椎X光侧片上，腰骶角增大时上位骶中嵴向前方移位，下位骶中嵴向后移位.我们称之为骶骨点头.上位骶中嵴触摸不清，下位骶中嵴触摸时隆起.腰骶角减小时，上位骶中嵴向后方移位，下位骶中嵴向前移位.触摸时上位骶中嵴明显突起，下位骶中嵴下陷.这是骶骨在横轴上的运动形式.在纵轴上同样有旋转运动，在X光片上是不容易发现的，骶骨左旋时，右侧骶骨粗隆＼骶外侧嵴隆起，触摸时应手，感觉明显.右旋时相反.骶骨在斜轴上的运动，也有左右翻转运动.骶骨向左侧翻转时，左侧骶骨粗隆下限，不宜触及，右侧骶骨下侧部突起明显，并伴有强烈的触压痛.骶骨向右侧翻转时情况相反.

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