【名家医案】产后尿潴留的原因及中药、针灸治疗
2020/10/16 20:34:30 中医理疗康复
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I导读：小编觉得文中谈的方法不仅适用于产后尿潴留，而且适用于手术后刚拔掉导尿管时候的尿潴留，大家怎么看？
产后尿潴留
作者/贾河先等
产后尿潴留是指产后不能自解小便。
本病的主要原因是：
①产妇不习惯在床上解小便。
②分娩时会阴撕裂，反射性的引起尿道括约肌痉挛，造成排尿困难。
③产程长，膀胱受胎头压迫较久，阻碍排尿。
④腹压骤降，腹壁松弛，膀胱张力减低，排尿困难。
产尿潴留属于祖国医学的“癃闭”范畴。产妇分娩后由于正气亏虚，胞脉受损，肾气不固，膀胱气化不利，开阖功能失职，导致小便异常。
一、中药治疗：
(一)气虚型：产后排尿无力，小便不通，小腹胀急，精神萎靡，言语无力，舌淡苔薄，脉缓弱。
处方：黄芪30克，党参30克，白术30克，茯苓30克，车前草30克，通草10克，麦冬30克。水煎服。
(二)肾虚型：产后小便不通，膀胱胀满而痛，腰部酸胀，坐卧不宁，面色晦暗，精神疲倦，舌淡苔白，脉沉迟。
处方：制附片20克(先熬)，肉桂6克，车前草30克，川牛膝30克，泽泻15克，木通10克，茯苓15克，女贞子30克，山药20克，熟地15克，桃仁10克。水煎服。
(三)气滞型：产后小便不通，膀胱胀痛，精神抑郁，两胁胀痛，烦闷不安，舌苔正常，脉弦。
处方：当归12克，木香12克，台乌12克，枳壳12克，木通10克，滑石30克，冬葵子12克，槟榔15克。水煎服。
二、针灸治疗：
(一)体针：
常用穴：关元、中极、三阴交、水道、肾俞、次髎。
方法：关元、中极可交替选用，腹部穴位应向下横刺，禁直刺，以免刺伤膀胱。当针感向尿道放射时，效果较佳。
(二)耳针：
常用穴：肾、膀胱、交感、外生殖器、皮质下。
方法：每次取3?4穴，留针20?30分钟，留针时可分次捻转，加强刺激。
以下来源“中医书友会”
二便不通
【词条位置】: 中国秘方大全|第一章 内科|二便不通
临床实用方剂1
【组成】 滑石 蒲黄各等份
【用法】 黄酒送下。
【备注】 适用于产后大小便不通。
临床实用方剂2
【组成】 香油半匙 朴硝少许
【用法】 共煮熟待冷以茶匙慢慢灌服。
【备注】 用于初生儿大小便不通。
临床实用方剂3
【组成】 熟橙子1个
【用法】 剖开去子，捣汁，分2次服，1日服4次。
【备注】 本方兼治痔疮出血等症。
临床实用方剂4
【组成】 葱白适量
【用法】 和饭，捣成饼状，束于脐中。
【备注】 又方生葱头2根，捣烂。
大便不通敷脐上，小便不通敷于阴囊之外。
临床实用方剂5
【组成】 蝼蛄10只(焙焦) 蟋蟀 10只(焙焦) 水蛭20克(焙干)
【用法】 共研细末。每次冲服6 克，早晚各服1次。孕妇忌用。
【备注】 用于癃闭尿路阻塞证。
临床实用方剂6
【组成】 泽泻 云苓 车前子各 15克 萆薢 海金沙各12克 竹叶 乌药 生地黄各10克 桂枝 肉桂 熟附片 琥珀各6克 木通9克
【用法】 水煎服，早晨饭前半小 时顿服，黄酒少许为引。
【备注】 用于老年人尿潴留，神 经性排尿困难。
临床实用方剂7
【组成】 甘草 甘遂各9克
【用法】 共为细末，用白酒烫开， 调匀贴肚脐上。大葱白带须7根，切 碎，加醋在锅内炒热，用布包好，乘热 敷下腹中部。瓜蒌50～100克，煎汤， 乘热坐浴20分钟。
【备注】 用于产后尿潴留。
临床实用方剂8
【组成】 生葱带须或葱头连茎根200克
【用法】 加食盐少许，炒热捣烂，分2次服。
【备注】 用于外科手术后尿闭。
本文前半部分摘自《三宝合璧》，科学技术文献出版社重庆分社，1984年8月第一版。编著/贾河先、骆仲遥、骆仲达、汪天曙。后半部分源自中医书友会。转载请注明出处。
-文完-
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，非专业人士请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任!
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