情绪心理232：越优秀的人越容易得抑郁症吗？
2023/2/6 8:30:00 胡鹏飞学心理
朋友的孩子，初中成绩非常优秀，考上了当地的重点高中，朋友可高兴了。可这高兴的劲没有持续多久，孩子上学一年后申请休学了，原因是：抑郁症。北大清华每年休学与退学的学生也非常多，主要的原因同样也是：抑郁症。
这些曾经的“王者”，绝对的优等生，为什么反而成为了抑郁症的高发人群呢？
2023年1月23日，浙江大学胡海岚教授团队在 Cell 期刊发表题为：Neural Mechanism Underlying Depressive-Like State Associated with Social Status Loss 的研究论文。
这项研究揭示了优势等级下降导致抑郁样行为的动物模型，并揭开了其中的关键神经机制——社会地位下降会触发负性奖赏预测误差，从而通过激活大脑中的反奖赏中枢外侧缰核的激活，既能诱导抑郁样行为，还能抑制负责调控社会竞争力的内侧前额叶皮层，进一步加强在社会竞争中的退让。
导致抑郁的压力源有多种，但无论在动物还是人类中，社会地位下降都是一个特别突出的风险因素，在猴子或黑猩猩中，社会地位下降会导致抑郁症样行为，一项关于美国移民的研究表明，移民后社会地位往往会下降，他们患抑郁症的风险是正常人的近3倍。
钻管测试
胡海岚团队使用了他们开发的“ 钻管测试”方法，通过在管道中的输赢判断小鼠的优势等级：也就是让两只小鼠在只容一只小鼠通过的管道中相遇，狭路相逢“优”者胜，胜者获得优秀等级，就叫“鼠大哥”。在新的实验中，研究人员再一次组织“鼠大哥”与往日的手下败将“鼠小弟”进行钻管比试。但是这一次，“鼠小弟”身后的通道被堵住了，没有退路的它硬着头皮向“鼠大哥”发起了进攻，最终将其挤出了管道。
回归到日常生活后，“鼠大哥”也接受了种种大哥特权的丧失，比如优先选择食物或者雌性，同时在溺水的绝望测试中也更容易放弃，对“糖水”的渴望也变低了，也就是出现了明显的抑郁样行为。
论文第一作者范郑晓博士说：小鼠的经历从某种程度上模拟了人类世界优势地位下降导致抑郁症的情况。利用这个全新的动物模型，研究人员能够进一步开展实验，研究其背后的神经机制。
研究人员发现：与以上高等级小鼠挫败的后果不同，如果小鼠反复输给原先就比自己更强的对手，即“自然失败”，则不会出现任何抑郁样行为。根据Wolfram Schultz等人提出的奖赏预测误差理论，低于预期的奖励或者超出预期的惩罚，即负性奖赏预测误差，会在脑内产生负面信号。而输给原先的手下败将正是一种负性的奖赏预测误差，输给比自己更强的对手则是一种正常的预期。
神经机制
缰核是一种存在于几乎所有脊椎动物大脑中保守而古老的结构。在哺乳动物中，缰核位于丘脑后部上方靠近中线的位置，可分为内侧缰核(MHb)和外侧缰核(LHb)两个区域。近年来，大量来自动物模型和人类的研究表明，外侧缰核(LHb)与多种精神疾病，特别是重度抑郁症有关。LHb作为一个反奖励中心，被各种厌恶刺激激活，并能抑制奖赏相关的多巴胺能和血清素能神经元。
(与社会地位丧失相关的抑郁样状态的神经学机制)
体内纤维光度测定和单单元电生理记录表明，强迫性社会地位下降(即输给社会地位更低者)，会产生负性奖赏预测误差。而自然社会地位下降(即输给社会地位更高者)，则不会产生负性奖赏预测误差。通过外侧下丘脑，奖赏预测误差强烈激活大脑的反奖赏中心——外侧缰核(LHb)。LHb的激活抑制了内侧前额叶皮层(mPFC，负责调控社会竞争力)并加强了竞争中的退让(外侧缰核的激活与内侧前额叶皮层的抑制，翻译成大白话就是感觉没劲，也不愿竞争，啥也不想干，真的只想躺平)。
研究过程中，团队注意到： 激活内侧前额叶皮层脑区能重新激发起小鼠的“斗志”，在钻管测试中反败为胜，连续经历这样的胜利，小鼠的抑郁样行为逐渐缓解。这一发现为抑郁症的干预治疗提供了启示。范郑晓博士说。
一帆风顺，直线上升的人生往往也隐藏着巨大的风险，这也解释了重点高中，名牌大学的学生抑郁症比例偏高的现象，奖赏预测误差会强烈激活大脑的反奖赏中心——外侧缰核，从而让我们体验到负性的情绪。学渣的孩子心理素质往往更好，因为他们很少会体验到奖赏预测误差，考倒数是常态，往前的每一步都是惊喜。
适当的挫折教育，主动的调整“奖赏预期”，让我们拥有更健康、更强大的内心。
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作者：胡鹏飞，职业讲师，常住深圳。专注管理心理、销售心理、情绪心理领域的琢磨，品牌课程有《逆风飞扬——压力与情绪管理》、《高情商的管理者》、《基于心理学的沟通技术》、《管理心理学》、《基于心理学的新生代员工管理》。会讲课，能跑步，爱滑雪，希望做一个有趣的人，私人微信号：hupengfeisz。业务合作 150 12702802 颜小姐。
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