哮喘和胃食管反流病这对“孪生兄弟”别傻傻分不清。
2018/1/24 健康养生

    

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     是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内从而引起的一系列临床症候群,而支气管哮喘是由多种原因引起的一种炎症性疾病,两种疾病早已为人们所熟知,但两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。

    

     直到近年,随着有效的抑酸药物和便携式pH测试仪的出现,对这方面的研究才取得重大进展,并逐渐认识到胃食管反流可能是哮喘的一个激发因素。我们对目前哮喘和胃食管反流之间联系的机制、诊断与治疗作综述。

     哮喘与胃食管反流病是“孪生兄弟”

     胃食管反流病指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,典型症状为反酸、反食、烧心、嗳气、腹胀等消化道症状。

     由于呼吸道和食管有共同的开口,反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至喉咽和气管,甚至到达鼻腔、中耳等部位,从而出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现,严重影响患者的生活质量。

    

     目前大多数由胃食管反流引起的“哮喘”被长期误诊,没有得到正确的治疗。一项全国调查显示,中国目前约有3000万哮喘患者,约10%左右的患者实际上只是胃食管反流病的一种临床表现,并不是真正的哮喘,这部分患者通过抗反流治疗后,其哮喘样症状可以消除。

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     据反流物到达的部位不同,胃食管反流病可分为四期。

    

     1、胃食管期:

     胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、嗳气、吞咽困难等;

     2、咽期:

     反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等;

     3、口鼻腔期:

     反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻滴后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣等症状;

     4、喉气管期:

     反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等,此期症状最重,严重影响患者生活质量,甚至会发生喉痉挛危及患者生命。

    

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