睡不好？记性不好？心情不好？请往这里看！ 10月9日！世界精神卫生日大型义诊
2016/10/8 养生大国医
杭州市第七人民医院有一个微信公众号叫“张永华名医工作室”，很多人会在这个公众号里留言，讲述自己的睡眠问题和心理问题。中国睡眠研究会中医专业委员会副主任委员，中华中医药学会心身疾病分会常委张永华，我在看留言的时候发现，很多患者既有心理问题，也有躯体疾病，单纯看某个科室解决不了问题，这叫做心身病。有关统计表明综合性医院内科门诊，40%的患者都属于心身疾病。因此，这些患者除了去内科看病，也需要到精神卫生科联合诊疗。市七医院统计，现在传统的重型精神疾病患者占比已大大降低，而失眠、焦虑、酒精依赖、儿童心理障碍、老年心理障碍等方面有需求的患者大大增加了，约占门诊量的半数。
五年前失眠门诊里很难有一例学生病例
现在1/5都是学生且是优等生
研究表明，近80种疾病都与长期失眠有关，在影响人类寿命的七大因素中，睡眠是最重要的一项。世卫组织调查显示，全球约有29%的人存在各种睡眠问题，中国居民睡眠问题发生率高达33%。杭州市睡眠障碍诊疗中心就在杭州市第七人民医院。中心统计，门诊数据由2014年的32643人次，增加到2015年的49862人次。
张永华院长是诊疗睡眠障碍的专家，他有一个感觉，学生群体的睡眠问题越来越突出了，这可能和日益紧张的学习环境和激烈的社会竞争氛围有关系。“五年前，失眠门诊里很难有一例学生病例。现在，从初二开始到高三，这一阶段的学生病人越来越多，约占1/5，而且他们往往原本都是优等生，在失眠后成绩一落千丈。”
初三男生强强前天在爸爸妈妈的陪伴下来到张永华院长的诊室，爸爸说儿子像变了一个人一样了，特别失望，特别让人痛心。
张院长了解到，原来强强初中是在一家杭州著名的民办初中读书，初一、初二时成绩特别好，初二下的期末考试时，他考试中途突然心慌、气闷，考砸了。这一次失利让孩子的情绪很低落，成绩排名出来后，处于班级中下游。爸爸妈妈虽然嘴上说不要紧，但是经常唉声叹气，眼神里充满了埋怨。今年强强升入初三了，学习压力很大，他开始老是联想起考砸当天的考场情景，时常处于焦虑中，晚上入睡越来越困难，只能玩手机消磨。现在，即便爸爸妈妈把手机没收了，他也依然焦虑睡不着，第二天上课也没有精神，吃饭也吃不下，陷入了恶性循环。
“强强这样的优秀孩子在我的门诊里很多，这样的孩子需要放松，找到缓解焦虑的方法。人一紧张焦虑，就会导致消化道蠕动紊乱以及消化液的分泌紊乱，继而引发各种器质性疾病，两者相辅相成。心理问题不解决，躯体症状也难以好转。”张院长给强强制定了个性化的睡眠改善方案，通过药物来科学调理，同时叮嘱强强的爸爸妈妈，你们要言行一致，从内心深处体谅关心孩子的压力，你们放松的心态也能积极的影响孩子。
张永华院长说，像强强这样的小病人还可以到市七医院儿童心理科看看，交些小朋友。市七医院儿童心理科成立于1996年，浙江省儿童心理卫生专业委员会、省自闭症家长联谊会工作基地。科室设立了儿童感觉统合训练室、儿童心理研究室、儿童心理测评室，采用多种国内外通用的心理评估手段，对儿童的心理健康状况进行全面系统评估。同时开展感觉统合治疗、听觉统合治疗、可视音乐治疗、脑电生物反馈治疗、沙盘游戏治疗、自闭症康复训练等。儿童心理科每周一至周日均有儿童心理专科门诊，每周二、四下午为学习障碍门诊，周三下午为自闭症专病门诊。
七院将研究与临床结合优势互补
市七医院与浙江大学从去年起在教学、科研、人才队伍、学科建设等多方面开展深度合作后，一年来提升很快。接下来，医院也将依托浙大的科技实力，不断开拓创新，努力争创全国一流的精神卫生医疗机构。
昨天，张永华院长介绍了七院正在开展的研究项目，这些研究与临床结合优势互补，都可得了可惜的进展和成果——
以老年性精神疾病研究为例，市七医院老年科施剑飞主任与浙医二院神经内科吴志英教授，正在联合开展“阿尔茨海默病及其相关疾病早期生物标记的筛查和应用研究”课题。
随着人口老龄化，阿尔茨海默病患者增多，这种病目前没有办法治愈，只能靠药物缓解。在西方等发达国家，它是花费最高的疾病之一。而在中国，很多阿尔茨海默病患者由家人照顾，这也是一笔巨大的开支。在市七医院老年科病区，1/3是阿尔茨海默病患者。而专家门诊中，阿尔茨海默病患者也占了一半。市七医院每天都能确诊8例新患者。除了在科研上加大对阿尔茨海默病等老年性群体疾病方面的投入，市七医院还在去年定制了黄手环，免费赠送给老年记忆障碍门诊的患者，推进公益事业。
浙江大学医学院联合七院开展的脑科学研究用的是一台7T超高场强磁体磁共振设备，可以扫描出更加清晰的脑内结构，发现大脑结构的明显变化。这也代表了脑科学研究的新发展趋势，就是通过影像学和基因检测等方法的进展，为精神类疾病也找到一些客观的诊断指标。这是对过去精神类疾病的诊断——停留于相关量表的测算的一种突破。
在治疗抑郁方面，过去经颅磁刺激抑郁治疗是医生凭经验在盲视的情况下做的，现在市七医院比较成熟的开展了导航仪下经颅磁刺激抑郁治疗，定位更精准了。有些抑郁症的治疗，是可以不用药的。同事，我们还开展了基因检测评估疾病发展风险。研究人体的代谢酶的基因结构，指导患者用药种类及用药剂量，比便帮助患者制定个性化的治疗方案，达到服药效果更好而副作用更小的目的。
张永华院长说：“过去，老底子的杭州人对七院的印象，还停留在重症精神病患者上。1954年市七建院之初，仅有100张病床。现在，医院有床位800张，还拥有高级职称人员近100名，博士及硕士生导师8名，博、硕团队70余名。2015年门诊量达30万人次，入院病人达到13000人次。”
目前，市七医院有心理科、心理咨询、儿童心理科、老年精神(心理)科、中西医结合科、内科、神经科等专科门诊，还有抑郁症、焦虑障碍、老年记忆障碍、老年睡眠障碍、儿童学习障碍、自闭症、睡眠障碍、精神疾病早期干预、物质依赖、心理创伤等专病门诊。医院已成为集医疗、科研、教学、康复与防治功能于一体的三级甲等精神疾病专科医院。
七院与社区强强联合进行病人康复管理
从2010年起，市七医院先后成立市睡眠障碍诊疗中心、市精神科疑难疾病诊疗中心、心理咨询中心、市精神康复诊疗中心、文一路心理咨询门诊部、市心理卫生中心儿童分中心。
老年精神科是诊治老年精神、心理障碍的临床科室，下设四个病区，有床位360张。
医学心理科(睡眠科)作为省市共建重点学科及杭州市一类医学重点学科，现有2个病区，有床位90张，年门诊量近4万人次。
2011年成立的儿童心理科，专治儿童学习障碍、自闭症、多动症，这几年门诊量持续增长50%。
2013年开设的文一路心理咨询门诊部，设有专业心理医生、心理治疗师和心理咨询师团队，提供心理咨询服务，开设夜间特需门诊。
去年4月，市七医院成立了市精神障碍康复诊疗中心，副院长施剑飞任中心主任。他们将普通的门诊、住院、出院模式，完善为功能评估、康复治疗及训练、家庭随访，并与社区衔接，让社区参与到病人的康复管理中来。医院还开出精神障碍康复诊疗门诊。
“尊重、理解、沟通、关爱”是市七医院的服务理念。张永华院长说，过去，很多人对心理疾病讳疾忌医，但从市七医院最近五年的情况来看，已经有越来越多的心理亚健康人群走进医院寻求帮助。作为精神疾病专科医院，市七医院还将针对市民举办系列科普活动，普及精神卫生知识。
2016年10月10日第二十五个“世界精神卫生日”今年的主题是“ 心理健康 社会和谐”
为进一步推动精神卫生工作的发展，提高公众对精神卫生问题的认识，促进对精神疾病进行更公开的讨论，鼓励人们对预防和治疗精神疾病方面的关注，浙江大学医学院精神卫生中心(杭州市第七人民医院)将举行世界精神卫生日大型义诊活动!
杭州市第七人民医院天目山路本部
时间：2016年10月9日8：00至11:30地点：天目山路305号(门诊楼)义诊专家：张永华(睡眠障碍/中医)陈致宇(早期干预)汤剑平(精神康复诊疗)张丽娜(中西医结合)盘圣明(酒依赖)夏 泳(精神疾病伴发躯体疾病)谭忠林(情绪管理—抑郁症)王 征(阿尔茨海默症)陈梅芳(老年精神疾病)赵明学(老年睡眠障碍)唐光政(情绪管理—焦虑)尹 岩(睡眠障碍)周国岭(儿童心理)章晓英(神经内科)陈广烈(针灸治疗失眠)
杭州市第七人民医院文一路咨询门诊部
时间：2016年10月9日8：00至11:30地点：文一路193号(中豪晴园)义诊专家：骆 宏(青少年学业压力咨询)曹日芳(抑郁焦虑)刘军云(网络依赖)
现场互动活动
时间：2015年10月9日上午8点00分地点：杭州市第七人民医院门诊楼一楼活动形式：扫医院微信公众二维码，关注“杭州市第七人民医院”微信公众账号，可获赠小礼物。
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