高烧、咳嗽未必是感冒，可能是被这种致命病毒感染了，教你一招分辨它！
2019/10/18 7:00:00 养生大国医
最近气温骤降，儿科门诊因为感冒来问诊的孩童逐渐变多，这也在提醒各位家长秋冬流行疾病又要上场了!
有这样一种病毒，在此时就十分“猖狂”，它的症状和感冒相似，但又有强传染性，隐匿于人群之中，随时都会威胁人们生命，它就是“腺病毒”，可以严重损害人体尤其是儿童的免疫系统，严重时会导致重症肺炎、脑炎。
腺病毒“来势汹汹”，有没有什么好的预防方法呢？我们又该如何区分它呢？别急，看完文章，就明白了。
“腺病毒”引发的常见症状
腺病毒感染最常见的症状是发烧、咽喉痛等上呼吸道感染的症状，最容易感染人体的上皮及粘膜细胞，通常只引起轻微症状，并在数天内自行好转。
但对于免疫系统较弱的人，特别是儿童，情况可能会更严重，导致孩子们除了腺病毒本身，还容易同时被其他病原体感染，出现严重的并发症。
1呼吸道感染
咽炎和鼻炎为婴幼儿腺病毒感染常见的症状，就是大家常说的：发烧、流涕、咳嗽、声音嘶哑嗓子疼等症状。咽炎常合并喉炎、扁桃体炎、耳痛、支气管炎和肺炎，偶尔还可能引起肺炎和百日咳综合征。
2眼部感染
分泌物增多，眼部充血明显，视物模糊，部分可引发滤泡性结膜炎或急性结膜炎。
3胃肠道感染
5%-10%的幼儿急性腹泻性疾病是由腺病毒引起的，与秋季腹泻相比，腺病毒导致的腹泻时间更长，可持续达8-12天。此外，腺病毒可导致肠系膜淋巴结炎，其症状类似于阑尾炎，偶可引起肠套叠。
如何判断是否患上“腺病毒”
腺病毒来势汹汹，其症状又和感冒较为相似，有没有什么方式帮助家长区分它呢？
目前来说没有明确的指标表明一定是腺病毒，但可以给家长们一个建议，一般情况下，腺病毒与普通感冒相比，小孩子持续发热，高烧3-5天不退，精神状态不太好，呼吸非常快，脸色不好，家长就应该提高警惕。这样的情况需要去医院检查，有时即使发烧时间短，但孩子精神状态差，也不能忽视，及时就医。
流感有黄金治疗时间，最好是发热的24小时内去医院检查，服用抗流感药，就有很好的疗效，但腺病毒目前没有黄金治疗时间这个概念，其本身没有特效药，很多情况下都是自身免疫系统在和病原菌作斗争的，所以病患的精神状态是一项很重要的参考。
另一点是，上呼吸道感染有无发展到下呼吸道也很重要，如果只是上呼吸道感染，但病人精神状态稳定，可以选择在家观察两天，是没有问题的。如果腺病毒感染已经到了肺炎的程度，还是需要及时去医院检查。
被治愈的孩子还会再感染腺病毒吗被治愈的孩子再次感染腺病毒可能是在未来的很长一段时间之后，或者说会感染腺病毒的不同亚型，因为感染了腺病毒的某一亚型，他对这种亚型在一段时间内是有抵抗力的，但对其它不同亚型，未必有相应的抵抗力，就像得了一次感冒，未来依然有感冒的可能性。
“腺病毒”有传染性，如何预防
腺病毒传染性强，可以通过飞沫传播、粪口传播以及黏膜接触传播三种方式进行传播，且既能够在环境表面存活较长时间，又能够抵抗脂溶性消毒剂，因此在相对人口集中、拥挤的场所中经常会发生腺病毒感染的流行。
预防腺病毒感染的有效方式是保持手部清洁。用肥皂和清水洗手，避免和他人共用毛巾、床上用品等个人用品；通过这些方式，我们可以尽量减少腺病毒感染的风险。
市面上口罩品种很多，家长很容易买到质量不达标的口罩，这类口罩往往没有预防感染的作用。所以尽可能避免到人多拥挤、空气不太流通的公共场所，如超市、菜市场等。
除此以外，还要尽量避免接触腺病毒感染病人，成年人鼻咽部可长期带菌而不发病，但能成为疾病的传播源，免疫力较低的孩童就可能被感染。
还有些腺病毒感染者症状跟感冒一样，所以在腺病毒高发期，儿童也要尽量避免接触感冒病人。由于该病毒的发作有3到8天的潜伏期，所以如果接触过腺病毒感染的患者，要密切观察2周。
腺病毒很危险、可能致命、没有特效药、没有疫苗。但实际上腺病毒并不是一个新出现的病毒，它其实早被发现而且是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。对于免疫功能正常的孩子来说，腺病毒感染疾病通常有自限性，病情较轻者常可自愈，也很少留下后遗症。我们要做的是，针对腺病毒的传染途径及特点做好预防措施，将腺病毒“拒之门外”!
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本期《养生大国医》专家|张园园
专家名片
呼吸内科副主任医师
副教授、博士生导师
儿科学博士
浙江大学医学院附属儿童医院
教育办副主任
中华医学会儿科学会分会呼吸学组
儿童间质性肺疾病协作组委员
浙江省医学会变态反应学会委员
过敏原诊断与免疫治疗学组副组长
浙江省医师协会儿科学分会
呼吸学组委员
浙江省医学会儿科学分会
呼吸学组委员
国家医师资格考试临床医学
试题开发专家委员会委员
擅长领域
擅长诊断和治疗儿科各种常见疾病，独立处理儿科危重病人和疑难病症，尤其是儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、儿童呼吸道感染等呼吸道疾病的诊治，擅长纤维支气管镜技术。主要从事儿童呼吸系统疾病(呼吸道感染、哮喘等)与免疫调控方面的研究。
门诊信息
地址：浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科(杭州市下城区竹竿巷57号)
时间：
周一全天 呼吸内科门诊
周四上午 哮喘咳嗽门诊
电话：0571-87061007
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