头晕、胸闷、手臂发麻...小心颈椎病作祟!这几件“伤颈事”,很多人每天都在做
2019/11/9 7:00:00 养生大国医



时至今日,颈椎病已经成为许多人“生命不能承受之重”。在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中,颈椎病排序第二。颈椎病患者人数的居高不下和年轻化趋势使得以颈椎病就医的患者逐渐增多。
不少人听到颈椎发出响声,就认为自己患上了颈椎病,其实若只是单纯的发出响声,并无伴随特殊症状,那就不必过于紧张。若颈椎发出响声,同时还伴有红肿、疼痛、无力、头晕、头痛、胸闷等症状,则真的有可能是颈椎病的预警信号。

有些人说自己手臂发麻,以为是颈椎病,其实可能是前斜角肌紧张以后引起的酸胀麻感,专业名词是胸廓出口综合征。因为臂丛神经、锁骨下动静脉从前斜角肌穿过,而前斜角肌本身就会引起手麻,常常让人误以为是颈椎病。
身边患颈椎病的人群很多,但了解颈椎病的却很少,甚至不少人都存在着误区。今天就带大家好好认识颈椎病。
颈椎病的确诊
颈椎病的临床表现是多种多样的,首先是出现症状的部位多种多样,从头到脚的不舒服的症状都有可能是颈椎病引起的;其次是出现的症状是多种多样的,包括头晕、眼花、耳鸣、颈背部疼痛、心慌、四肢麻木无力甚至二便障碍等症状。
当身体出现上面症状后,有这方面知识的朋友会想到自己可能得了颈椎病,但是确诊疾病还是要接受专业医生的检查,
1有颈椎病的相应临床症状和表现
如中老年患者,有慢性发作性颈部僵硬伴有肩臂麻痛,或头晕、耳鸣、猝倒、下肢麻沉无力及震颤、瘫痪、肢端发凉等,一般可怀疑为颈椎病。

其次是体征。如果就诊者有颈丛、臂丛神经根受挤压表现,或椎动脉、脊前动脉、颈脊髓、颈交感神经等受挤压表现,一般可怀疑为颈椎病。
2有影像学的改变
患者需做影像学检查。如就诊者影像学检查显示出现颈椎生理前凸消失或后突、椎间隙狭窄、脊髓或神经某段受到压迫,可以充分怀疑为颈椎病。

3影像学改变和临床症状相应对
影像学改变能解释患者身上的症状,比如身体出现了疑似颈椎病的症状,但影像学检查显示正常,那就可能不是颈椎病了,像胸廓出口综合征甚至肺部的肿瘤,都会出现肩颈部的酸胀,导致患者误以为是颈椎病。

造成颈椎病的原因
1颈椎间盘的退变
首先是椎间盘的老化退变,随着年龄的增加,椎间盘的含水量逐渐减少,进而逐渐失去弹性和韧性,会出现颈椎间盘的膨出和突出,压迫神经和脊髓,而引起颈椎病。

2长期固定一个姿势
慢性劳损,长期使头颈部处于单一姿势位置,易发生颈椎病。主要是生活中的颈部超负荷工作引起的,如会计、打字员、货车司机等。专家通过调查发现办公人员患颈椎病几率非常高。

3外伤
外伤也会导致颈椎病的发生。如果头颈部有外伤史,例如头颈部遭受了打击、撞击,或者从高处跌落、剧烈运动时对头颈部的扭动,都会导致头颈部椎间盘、韧带、关节、肌肉的损伤,从而为颈椎病埋下祸患。
日常中伤颈椎的习惯
伤害颈椎的不良姿势基本上都是前屈低头,这样前群肌肉就主动收缩,后群肌肉被动收缩,时间长了,导致脖子前倾,专业名字叫做前交叉综合症,被动收缩的肌肉就容易劳损,其中受累最大的就是肩胛提肌,这部分肌肉是不能强化的,它主要功能是耸肩,肌肉强化后就被动耸起来,导致圆肩、圆背。
1低头玩手机
人们低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。成为“低头族”后,仅需短短5年,肩颈肌肉酸痛、腰酸背痛、颈椎病等症状就会找上门来。

专家提醒:低头看手机不应超过15分钟,最好保持手机与视线齐平或稍低,头部保持直立,不要含胸驼背。
长期伏案工作者应养成工作1小时左右就起身活动的习惯,双手抱住后脑向后仰头四五下,搭配扩胸、耸肩动作,有很好的放松效果。
2枕头选不对
从字面看,枕头的意思好像就是用来“枕头”的,但其实枕头是用来枕脖子的,而且最好是连同后脑勺、脖子、肩部后侧一起支撑。
因为我们的脊柱并非完全笔直的,而是有一定的生理曲线,当人平躺时,颈椎会形成倒C的弯曲,被称为“颈曲”。
如果我们的枕头只枕到头部,脖子与床的距离就会增大,从而颈椎的压力也就增大了,久而久之,就容易伤害颈椎,早上睡醒更容易出现脖子酸痛、落枕、越睡越累等情况。

枕头过高容易造成颈部组织过度紧张、疲劳,易导致落枕;还易使头颈前驱压迫脊髓,造成颈椎变形引发颈椎病;
枕头过低颈椎容易处于悬空状态,下颚会因此向上抬,更容易张口呼吸,造成打鼾;还会增加脑部动脉供血,容易出现失眠、烦躁等现象。
建议:平躺时,枕头支撑头的地方大约是1个拳头高(5-7cm),支撑脖子的部分,再高3-5cm;如果喜欢侧躺,枕头的高度大约与一侧肩宽相等。
3挥鞭性损伤
快速行驶时,遇到突然减速或紧急刹车,由于头颅发生惯性运动,颈椎快速向前屈,又会被猛烈地反弹回去,犹如鞭子挥动时的反应,造成颈椎的‘挥鞭伤’造成颈部急性损伤,诱发颈椎病。

此外,长时间驾驶车辆容易造成颈部肌肉紧张,也可以产生颈肩部软组织慢性劳损,进而导致颈椎病;驾驶中如果经常有急刹车等习惯的话,可能造成颈部深层的肌肉、韧带和关节囊发生撕裂或拉伤,或小关节错位,引起椎间失稳,容易诱发颈椎病。
颈椎退变是不能够治愈的,我们做到的是延缓退变的发展进程。而保持良好的生活习惯是我们自己可控的。所以要注意平时生活中保持良好的生活习惯和注意颈椎的劳逸结合。
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本期《养生大国医》专家|罗华送
专家名片
主任中医师
杭州市中医院推拿科主任
浙江中医药大学兼职教授
硕士生导师
中华中医药学会推拿分会委员
浙江中医药学会推拿分会常委
浙江省康复学会常务理事
杭州市针灸推拿协会副理事长
擅长领域
擅长腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰椎滑移,颈椎病,肩周炎等保守治疗。

门诊信息
地址:杭州市中医院武林院区推拿科
(杭州市西湖区体育场路453号)
时间:周一、周三、周五上午
电话:0571-85827888
地址:杭州市中医院丁桥院区推拿科
(杭州市江干区环丁路1630号)
时间:周二下午
电话:0571-88950025



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