头痛的“加速器”找到了！不只是咖啡，这种食物，也要趁早远离！
2022/3/18 养生大国医

    

    

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     案例：

     今年35岁的谢女士，感觉最近可能是被咖啡“香迷糊”了，出现了头晕、头痛的现象，有时还恶心呕吐。去医院被诊断为前庭性偏头痛。经过一段时间的治疗，谢女士终于告别了“头晕头痛”。

     前庭性偏头痛临床表现

     前庭性偏头痛(vestibular migraine，VM)，是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、伴随恶心、呕吐和头痛为症候的一种疾病。

    

     ①症状形式

     主要为发作性的自发性眩晕，包括内部眩晕(自身运动错觉)及外部眩晕(视物旋转或漂浮错觉)；眩晕发作有时候还常伴随畏光畏声、恶心呕吐及头痛等。

     其次为头动诱发或位置诱发性眩晕或不稳，为数不少的病人也可表现姿势性不稳，部分病人可表现为视觉性眩晕或头晕，另有病人表现为头部活动诱发的头晕伴恶心。尽管某次发作可能不一定同时出现2种以上形式的前庭症状，但贯穿在整个病程中。

     ②持续时间

     不同的病人，前庭症状的持续时间可能会存在较大的差别，多数持续5分钟-72小时，很少超过72小时。

     小提示

     前庭性偏头痛临床表现复杂，个体差异明显，需要专科医生检查，和耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、颈椎病引起的眩晕以及中枢性眩晕鉴别，才能做出正确的诊断和精准的治疗。

     诱发因素

     很多因素能诱发该疾病的发生，如疲劳、紧张压力、情绪不佳、月经周期、睡眠不足或某些食物(巧克力、咖啡、红酒)等都可能促使前庭性偏头痛的发作。

     像谢女士的症状，因为最近一直饮用的咖啡，会增加神经细胞的兴奋性，这是刺激本病发生的重要因素。

    

     三大注意事项

     1避免饮酒

     避免饮用葡萄酒、白酒等，酒精类饮料都会引发偏头痛。尤其是红酒，内含有诱发头痛的化学物质——酪氨酸，可直接诱发脑血管痉挛，加重偏头痛及前庭性偏头痛，饮食方面应尽量避免这些食物。

     2少食含巧克力成分的食物

     平时常见的咖啡因饮品、甜点(含巧克力成分的食物)、乳制品(奶酪)、面包(发酵的面包)以及部分糖类(巧克力糖)，也会导致偏头痛的发生。

     3保持好状态

     保持平稳的情绪和心态，避免紧张、焦虑，保持良好的睡眠习惯。

     小提示

     绝经期妇女注意体内性激素水平的调节，适当运动等也可减少前庭性偏头痛的发生概率。

     前庭康复对前庭性偏头痛非常有益，尤其对于反复发作、病情严重的患者。

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     文字来源：浙江省立同德医院

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