传承倪海厦老师经方体系，掌握真正的中医临床能力
2020/9/26 8:08:00 正安聚友会
本 期 导 读
作为中医学习者，我们太需要这种能实实在在应用于临床的诊断学习体系了。
如何从小白快速进入中医之门？
为何学了很多中医知识，遇到实际问题却总是下手无方？
为何学过的中医疗法总是时灵时不灵，如何提升临床水平？
以上，可能是令许多中医爱好者，甚至是一些临床中医师都头疼不已的问题。
中医，这门汇集古人千年智慧，历久弥新，一再救人于疾厄困苦的学问，该如何传承？
笔者学习、实践中医多年，认为需要具备以下三个条件，方能在中医的研习中实有所得。
明师传承
中医传承千年，作为基础的《黄帝内经》《伤寒杂病论》《难经》等经典，多是成书于汉唐之际，文字古奥难解；
后世医家的著述浩瀚无边，常令人不知如何取舍；
时至今日，信息爆炸百花齐放，中医门派林立，疗法花样繁多，互联网上的学习也是资料琳琅满目……
想在这样的情况下，凭借一己之力埋头苦读、闭门造车，从而掌握中医的理路和治疗方法，大概是天纵奇才，或是要付出常人难以想象的意志与努力，才有可能杀出一条血路。
而大多数人，则是止步于学了一点中医知识，生活中有什么小毛病还是照样找医生；或是学习了一招半式，用起来时灵时不灵……
所以，一个有传承，临床经验丰富，治疗效果显著，体系完整思路清晰，又善于讲课教学的老师，能帮我们少走许多弯路……
很不巧的是，上面这些条件，施合一老师每一条都符合。
施合一老师来自中国台湾，当年以台湾联考状元身份进入台大机电工程系，之后转学中医，拜在倪海厦老师门下，成为首批入室弟子。
再后来奉倪师之命，在大陆考取了中医学博士、执业中医师，开始了中医济世救人之路。
倪师早年在美国行医，以经方医学与古法针灸救疾厄、起沉疴，被称作「The last hope」。
倪师曾多次赞扬施合一，说「未来中医发扬传承的大任，就靠他了」；同为人纪学员的刘尧钦医师，也称施合一老师「功力惊人，辨证精确，一些疑难重症疗效显著。」
作为理工科学霸，施合一更是以自己的系统化思维与临床经验，对倪师的中医学术体系做了重新整理，以「临床十五字决」贯穿诊断与治疗，更方便善巧地应用于临床实践当中。
施合一2012年开始在台湾讲授经方，首期学员基本是倪师的人纪班师兄弟，如今经方课深圳第三期开班，在不断的教学相长下，课程学习体系已日趋完善……
课程学习(课程体系、学习体系)
有了明师传承，如何将明师的理论经验，变成自身的中医临床技能呢？
这里需要一套完整的学习、实践体系。
施合一《经方传习学堂》的课程，由【经方诊断学】、【经方药证学】、【经方汤证学 《伤寒论》、《金匮要略》】、【医案研讨与临床跟诊】四个主要模块组成。
诊断，是中医临床的第一步，诊断错误，不论后续的治疗手法如何巧夺天工，依然会无功而返。
诊断的教学将引入施老师的大量临床案例，杜绝虚玄空谈，所有讲述的概念，都会落实到临床可观察到的「症状」之上。
药证、汤证课程，将有大量尝药环节，亲身体验经方用药的四气五味；药证、汤证的使用，全部紧扣之前的诊断环节，「有是证则用是方(药)」，快速进入临床应用。
最后一个阶段的医案研讨临床跟诊课程，将全部围绕施合一老师的临床医案展开讲解。
实际的临床千变万化，如何随机应变，将之前学习的汤方、药味进行加减组合，是临床取效之关键。学员可以同时申请临床跟诊，体会实战中的经方应用。
整个学习过程，将从线上学习开始，基础部分的理论知识大部分通过在线的方式完成；
然后进入线下面授，老师将指导实操(望舌、把脉、特殊药材的尝药指导等)，并从实际临床的角度，对知识框架做重新的整理。
学习的过程不仅是老师教，还需要反复的练习，助教的「课后陪练」是本课程学习体系当中非常重要的一环。
课程助教江小萍老师是临床中医师，会在课后进行大量诊断练习、药材鉴定、名家经典医案分析方面的辅导。不仅是「扶上马」，还要「送一程」。
在这套完善的学习、陪练体系之下，加上自身的不断努力，临床实战的能力就能慢慢培养起来。
实战演练
所有的中医学习，都要落实到，并最终进入到临床实战。
临床跟诊是中医学习中的重要环节，学习过【经方汤证学·《伤寒论》】之后，就可以申请跟诊。
在课程的最后一个阶段【案例研讨与临床跟诊】中，则是课堂学习与跟诊学习结合，课堂内容也是直接取自跟诊的实际案例。
至此本课程已经完成了「骑上马，送一程」的任务，中医学习，路漫漫其修远兮。
「实战演练」的这个最终环节，需要大家付出更多的个人努力，只有在不断的思考之中，将老师传授的医术反复应用在实践中，才能在医术上不断精进。
何同学的实践案例：
赵同学实践案例：
阿姨吃了冰西瓜后开始拉肚子，很明显是寒利，应该是理中汤证，她不愿意抓药，自己吃了藿香正气液。到了第二天，更严重了，出现了怕风怕冷
我想起老师特地说过说有表证的下利，用桂枝汤。而且她也是发烧有汗。我就在桂枝汤里加了点去湿的白术和温下焦的干姜，她平时有点贫血，我就保留了大枣，处方如下：桂枝8g 白芍8g 生甘草8g，生姜3片，干姜6g，大枣6枚(擘开)，白术8g。2剂。
第一剂后怕风怕冷消失，还剩肚子疼和下利，第二剂后都好了。本来想让她继续吃两剂理中汤。她不想吃药。就让她煮花椒生姜红糖水喝两天。
经方二期班学习总结：
高同学的学习心得：
在课程学习过程中，通过老师同学之间众多的案例讨论以及在自己和家人、朋友身上的牛刀小试，不断以临床实践来验证所学、加深理解，既得以从成功中坚定信心并总结经验，亦得以从失败中反思学习中的遗漏、盲点和误区。
在课程告一段落时，无论是重听在线课程还是线下课录音，每次温故都可知新，才更加体会到三本薄薄的教材中倾注了老师太多智慧、思考和经验的结晶。老师常说：「最基本的医德是 精进医术且永无止境」，在今后跟随老师学习的路途中，我会谨记师训，以精微严谨之思继续研习医道医术，期望未来可为中医经方的薪火相传尽绵薄之力。最后，感谢老师在治病救人之余，无私传授所学，祝愿老师六时吉祥，四季安康。
黄志松同学的学习心得：
我出生于一个中医世家(属于没有显赫医学背景的家族传承)，父亲是一名中医骨伤科医师，为家族中医第五代传人。
我于1991年毕业于泉州卫生学校西医士临床专业，之后到部队服役，出于对中医的热爱，在部队期间主学中医针灸学。
因为深信中医几千年的传承必有其博大精深的内涵和生命力，所以在工作的期间，总是不断地寻找能引导我进入中医门槛学习的有缘人。
幸运的是，遇到了施合一贵人，让我深信他就是能传授传播中医文化的中医师，是传统中医学的经方家。
善哉!通过2019年3月23日至10月27日跟随施老师学习的这段时间，让我深深震憾，中医就是一门严谨的科学，更是对人的生命进行深入层次的解析探索和发现。
在对病人的诊疗过程中，所采取的辨别证候、症状以确立主证→以病因、病机来诠释病情→处方用药→疗效评估的方法，紧紧围绕着「阴阳、表里、虚实、寒热、气、血、津液、湿、燥、痰」十五字的辨证沦治，体现了老师「希望能推广以精密完整的辨证思路来辨证论治，减少医者个人偏执造成的遗憾」的思想，让我有一种找到家感觉。
为此，得以聆听老师的口授相传，是我们三生有幸之遇，学习继承好老师的传承也是一条让我们终身为之努力攀登之路。
我将以「路漫漫其修远兮，吾将上下而求索」为训，以毕生精力沉浸到中医文化的学习研究领悟当中，力争当好一名合格的中医生。
今后我将从以下几方面来学好中医学：
一、力求辨证完整。
精密完整的辨证是对病人病情病机的了解掌握，是治疗效果好坏、治疗方向对错的前提和基础。在临床诊断学里老师提出的「阴阳、表里、虚实、寒热、气、血、津液、湿、燥、痰」十五字的辨证沦治，进一步完善了中医学辨证论治的的学术理论体系，此举不仅开创了中医学与时俱进的先河，更是凝聚了中医先辈们穷之一生都无法突破的教学瓶颈思维，丰富了中医学的辨证内容，让中医学的理论体系臻至完美，这也奠定了老师学术地位(可为宗师)，也是中医理论可与西医齐头并进的一大突破。
二、力求主次分明。
在辨别证候症状，确定主证，之后以病因、病机来诠释病情。这就要求我们要「四诊合参」。病人的病情不可能参照书本的条辨内容生病，往往是是错综复杂，这就需要我们在学习掌握《临床诊断学》的基础上加以灵活运用、辨证分析。对疾病的分析，正如老师所讲的抓准对的重点的证候，就是我们所说的主证，主证一方面是对辨证有意义的的证候，另一方面 对恢复健康能起关键作用的证候。这样，我们才能在处方运用的同时做到心中有数。
三、力求方向明确。
《临床诊断学》、《药证学》是学好中医学的学术的基石。首先，要辨证清淅。一要把握整体之阴阳。从诊断上看，体力、耐力、爆发力、恢复能力等都是考察「整体之阴阳」的指标，以确定用药的扶阳扶阴的比例；二要把握病情的表里证，明确脏腑的升降，以确定用药的升发收敛沉降；三要把握体质的寒热。明确热象、寒象、真寒假热、上热下寒、下热上寒、里寒外热等证候，以确定用药的温、清法等；四要把握病症的虚实。明确整体的虚实和局部的虚实、分清长期体质和短期病症，以确定用药的攻守比例。五要结合病人的气、血、津液、湿、燥、痰」灵活运用药物的加减比例。其次，要熟悉药性。临床经常是千变万化，需要灵活加减，就要对药性十分熟悉。一要了解药性，了解了药性，就能明确用药的思路，灵活变通；二要把握用药的剂量。要建立在对药性了解的基础上，用药配伍以减轻产生的副作用；三要知道药的性质味道。以选择当下对病人产生副作用或对病人体质更好的方法。
四、力求领悟运用。
《临床诊断学》、《药证学》是基础，《经方汤证学》是经方运用。我认为熟练运用经方是建立在学好《临床诊断学》、《药证学》课程的基础上。同时，在对经方的学习过程中，对汤证学里各方中药物的组合、配伍、君臣佐使的比例，加以熟悉、理解、领会并弄懂，这样，处方才能对证，才有疗效。当然，经方条文所列的是一些典型的症状，而病人是不可能都按照书本的症状来生病的，特别是一些现代人的饮食习惯、工作压力、生活环境、个人情绪等方面因素导致了病人出现的虚实夹杂、寒热夹杂等错综复杂的证候，临床上都需要医者加以辨证区别。可以显见，老师在临床治疗对经方的运用上，已达到了以无招胜有招、见招拆招，见证治证的神效，这是集大成者的经方家、宗师，这也是我们每一个中医学者应追求努力的方向和目标。
五、力求基本常识。
经方能治很多病，但是，经方不是解决所有问题的方案。比如有热、有痰，最好的解决方案，其实是素食。生活方式，特别是饮食习惯的改变，对健康至关重要。比如感冒，不论哪一种感冒，都要素食、连奶蛋也尽量不要吃，就吃平性的食物，热稀饭加点香菜同煮，配海苔酱、酱瓜类、煎豆腐或蒸豆腐(少量)、少量煮烂的高丽菜。豆浆只能少量喝，糙米浆(买糙米麩、自行加点紅糖或冰糖)与五谷浆比较好，可以多喝。这样，懂得一些基本常识，就可以避免病情的久治不愈或加重。
六、力求慈悲之心。
作为一名医者，首先，要树立起端正的生命观、价值观，要有正确的信仰和取向，不被名利所左右，要学会试着去追求一些真善美的东西，祟尚一些更高的价值和动机，以选择自己的生活及怎样的生活，这样，我们的人生轨迹就不会发生太大的偏差；其次，要热爱本职工作。要把医者仁心作为一生的座右铭，时刻关心关爱病人，认真对待每一位患者对我们的信任和肯定，我们不能草率地对待把自己的生命健康交到我们手中的每一个人，「凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈大悲之心，誓愿普救含灵之苦」，粗心粗暴对待病人无异于杀人于无形，我们要做的就是帮助别人，提升自己。
七、力求学有所获。
老师的聪慧睿智、幽默风趣、克自勤奋、博学众长、严谨辨证、缜密思维、多才多艺的人格魅力一直以来深深吸引着我们，其树立的为人师表、淡薄名利的处世风范，值得我们学习和尊重。一路学习走来，让我们在专业上、在思想上、在信仰上、在事业上都有新的认识和提高。相比老师，我们差距甚远，我们只有更加刻苦地学习，以每日三省吾身，常常自省、自警、自励不断鞭笞自己，踏着老师指明的方向认真践行着一名医者的诺言，力求做一名合格的中医生。记得苏轼说过：「人之立志，不惟有旷世之才，亦必有坚韧不拔之心」，以此勉励自己。
在此，再次感谢感恩施老师的授业解惑!感谢感恩江老师的细心指导!感谢感恩陈助教的辛劳付出!
2019年深圳正安学员 黄志松陆同学的学习心得：
我的中医老师叫施合一，第一次看到老师的名字，是小孩生病上正安中医上搜索到的。他简介里说，是倪老师的弟子，而我对倪老师略有所闻，所以印象较深。但他不在广州出诊，当时我也就错过了。
再次看到施老师的名字是在一年后。那时，正安文化推荐了施老师的答摩线上课《会阴阳懂吃喝》，我看完PPT视频、听完线上互动就决定报名老师的经方课。
因为我觉得，把阴阳这个大话题，以日常吃喝的例子用大白话讲清楚，他的系统性、逻辑思维、提炼能力等一定不简单。事后发现，我真是幸运。
从3月到10，跟施老师学习经方课短短8个月(还没临床跟诊过)，我已经初步对经方中医的知识系统的认识。
更惊喜的是，自己竟然还初步具备了一定临床能力，可以处理一些简单的病症，而且效果都不错。
不得不感叹，施老师所教授之神奇，以及那份倾囊相授的真诚和用心。以下，分享一些个人学习的感受和浅见，与大家共勉。
1. 中医临床诊断的立学
跟老师学习，最佩服的是，老师将中医诊断基于临床实操，系统性立学了。
中医历史悠久，在理法药方上，已经有很多系统性研究了，也不断进步，但在临床诊断这块，比较缺失，或者说还没有针对性、系统的提炼。即便有，临床的可操性也有限。是临床诊断知识到极限了吗？显然不是。老师从「舌象裂纹看气滞」就说明临床诊断还有提高的地方。
如果说《伤寒论》传授的一套套拳法，那么我理解《诊断学》传授的就是招式拆解。
对于某个证，用什么组方有效，《伤寒论》做了很好的总结。现实中病人也不可能按着《伤寒论》上的条文生病，这就要求我们有见招拆招的能力。
《诊断学》就是教我们如何拆解、整理从而辩证的，是一套高效的中医临床诊断学习体系。
作为中医学习者，我们太需要这种能实实在在应用于临床的诊断学习体系了。
实际上，我相信许多医家都身怀高超的临床诊断能力，可惜始终没人系统立学，以致临床诊断信息散乱未成体系。
老师开了个先河，填补了中医临床辩证学习体系的空缺。在中医诊断体系的发扬和传承方面，个人认为，老师在中医史上有他特殊的地位。
2. 辩证的主次，先整体后局部
老师的《诊断学》第一章讲的是阴阳，通过阴阳分辨病人整体体质。
我自己把它看作临床诊断中最重要的一环、贯穿治疗始终，是一个底盘。从能用什么药、攻补比例、疗效如何等，它都是第一考量因素。
比如，一些癌症重病，老师临床很看重病人整体体力胃口睡眠是否变好，即便肿瘤没变小(甚至还增一点)，只要整体在进步，就很有机会攻下局部病证。
如果缺少整体的辩证前提，再经典的方药到我们手上都失去意义。另外，从诊断来说，界定越清晰越好。
《诊断学》的内容全部基于八纲，且围绕气血津液湿燥痰展开，诊断出来的结果，一定是基于上述的内容，如气虚、痰阻等。不会出现「寒邪化热」、「肝火犯肺」这样模凌两可的结论。
这样可以避免陷入纠结这个热是「肝火」还是什么火引起，我知道有热，对应处理就好了。结论越是简明，越有利于解决问题。
3. 中医之上的思维
我们学医人，都追求精湛的医术，但跟老师学习后明白，仅有精湛医术对病患的康复来说是不够的。因为，医治对病患的健康影响占比，只是一部分。
这里涉及这一个医治之外的话题：要维持健康、阴阳平衡，饮食作息心态这些生活因素作用更大。
老师是一个修行人，对道家、佛家有一定证悟，融入到健康上，他的心得是：阴阳状态要「阴平阳秘」；饮食最好素食，减低痰饮代谢；平时保精爱气、心和气和。这些都是光靠中医医治不能替代的。
老师一直推广素食，在治疗如癌症等重病病人，都会要求病人素食，连感冒咳嗽也会医嘱素食，可见他对健康的理解不是局限也中医治疗，这也是他跟绝大多数医家的不同之处。
4. 写在最后
跟老师学中医真的很幸运。对学生来说，最幸福莫过于老师怕你学不好，把要点全都总结好，毫无保留传授给你。
很难想象，我们可以拿到《药证学》「一句话读懂一味药」这样的高度概括，那些《诊断学》心法，还有那些《汤证学》主证关键词……感恩老师的倾囊相授!
作为学生，定必用心尽力学好中医、身体力行传递健康的养生观念，为亲友甚至病患做力所能力的帮助。
同时，也感恩「施家班」这个大家庭，陈石、江老师，及同学们的积极帮助和启发，特别是陈石和江老师，平时课前课后不辞劳苦，尽心尽力帮助学员提升，感谢你们!愿2020年，大家快乐常伴，身体健康、学业精进。
施合一《经方传习学堂》，中医学习铁三角，带你掌握真正的中医临床技能……
好消息
2020年，施合一老师即将深圳开课
想知道如何让身体更加健康？与施合一老师一起，传承倪海厦老师的经方医学，让自己与家人吃得健康，活得自在。
授课老师：施合一
◆ 来自宝岛台湾，倪海厦老师首批弟子
◆ 中医学博士，正安文化特邀讲师，深圳正安中医馆坐诊医师。以经方与古法针灸用于临床，擅治各种疑难杂症与危重症。
1.《经方传习学堂》
线上视频学习(可回看)+尝百药(老师线上指导)+国庆6天的线下集中面授
线下面授时间：10月1、2、3日和6、7、8日
*上午助教辅导医案问诊，下午施老师讲课
*理论，实践，一阴一阳。孤阴不生，孤阳不长，理论实践相结合，才能更好的学习成长。
另：用功学习做笔记者，通过三个问诊单的「测试诊断基本功」可以在日后酌情申请跟诊。
注：本课名额有限，报满即止。
2.《古法针灸》
15次线上预习课(每次40~60分钟，可反复回看)+共10天的线下(深圳)实操课
线下面授时间：10月17日开始的5个周末，共10天
(10月17-18日、10月24-25日、10月31日-11月1日、11月7-8日、11月14-15日)
线上课主要讲解经络穴位基础知识，线下课主要讲解针灸临床取穴法则，手把手指导揣穴、下针、行针手法。
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18025314737(甘草老师)
(添加暗号：中医)
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