分不清风寒、风热感冒？不会使用中成药？你要学会这样选择
2023/3/30 8:08:00 正安聚友会
本 期 导 读
这些方法你真的会用吗？
感冒是我们绕不开的一个话题。从小到大，我们谁没有过几次感冒呢。不论是小儿、成人、老人，不论是春夏秋冬，我们都会面临着感冒的风险。
你感冒的时候，有过这种情况吗：
药架上琳琅满目的感冒药，究竟要选哪一款呢，药方看不懂，朋友推荐的也是五花八门...
最后听了导购员的推荐，这个搭这个，又搭这个，那么导购员推荐的又一定正确吗？
我们总是听到风寒感冒、风热感冒，看似简单的分法，到了我们自己身上总也是分不清。很难区分这到底是风寒感冒，还是风热感冒，这样下来就更不会用药了。
说到我们如何使用常见的中成药之前，我们要了解一下，为什么会外感感冒。
金元四大家之一的刘完素认为我们身体里面有火热后，外感邪气从而导致感冒、发烧。人身体里面只要有邪热，这个时候身体的毛孔会打开散热。由于毛孔开张时很容易受到风、寒、暑、热等外邪的侵扰，这个时候就形成感冒。
所以当我们感冒时，会同时出现热的症状和寒的症状，只不过是哪个更多一些罢了。
用清解法解除感冒
什么是清解法呢？清解法顾名思义就是用清的方法解决我们身体内面的热，用解的方法解除我们外在的表邪。
这个方法是来自于京城四大名医的施金墨。这个方法有一个常见的中成药叫感冒清热颗粒。
组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根
功用：疏风散寒，解表清热
主要用于：头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干
这个中成药是施金墨留下来使用清解法的一个方子。这个里面既有解表药又有清热药。清与解的比例很适中。
使用清解法的另一个好处就是，我们可以随时改变清解的比例。遇到内热重的感冒，我们就增加清。遇到外感重的我们就适当的增加解的比例。
所以我们可以用感冒清热颗粒为底，配上不同的中成药调节清解的比例。
首先遇到热比较重的时候，舌苔黄、大便秘结、口舌生疮、壮热等。可以加上双黄连口服液、复方蓝芩口服液，这些有黄连、金银花、连翘等清泄内热的中成药。
其次是外感比较重，比如周身酸痛、怕风、怕冷、又无汗的时候，可以配上感冒软胶囊、这些有麻黄、防风、桂枝等解表为主的中成药。
遇到湿邪比较重的话，头昏沉、身体倦怠很重的时候，可以加上九味羌活丸、这些有苍术、细辛、白芷等除湿的中成药。
防风通圣
组成：防风、大黄、芒硝、荆芥、麻黄、栀子、芍药、连翘、甘草、桔梗、川芎、当归、石膏、滑石、薄荷、黄芩、白术
功用：解表通里，清热解毒
主要用于：外寒内热，表里具实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮
防风通圣来自金元四大家刘完素，也就是刘河间所创制的表里双解的方子。
在这个方子中，麻黄、桂枝、防风为驱散表邪的用药。同时还有大量调理内在的药，比如白术、当归、黄芪、栀子、滑石清泄内热，调理脾胃，祛湿的用药。兼顾表里的一个方子。
中医中有这么一句话叫「有病没病，防风通圣」，防风通圣可以解表，让我们从外面所受的风、寒、湿等邪气从肌表排出。二来，防风通圣清泄内热，通调二便，驱赶我们体内的热邪，让大便和小便通畅。
所以防风通圣不仅可以在感冒的时候使用，也可以在预防感冒的时候使用，同时还可以用在很多代谢性疾病中。平时吃一吃调整我们身体。
虽然防风通圣平时可以使用，但是要注意的是用量，当我们使用防风通圣二便通调后，就可以了，避免出现大便不成形，损伤脾胃。防风通圣是清泄内热的，不适合平时脾胃虚寒的人调理。组成中也含有对胎儿不利的药物，孕妇也要避免使用。
荆防颗粒
组成：荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草
功用：发汗解表，散风祛湿
主要用于：头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰
荆防颗粒主要是解除肌表的风邪，如果表证比较严重，恶寒身体怕冷，总感觉周围有风或者是身体酸痛，这个时候是可以用荆防颗粒的。
如果体温特别高，或者嗓子特别疼，咳嗽特别严重，这个时候就是内热或痰湿等为主要形式了，用荆防颗粒的作用就不大了。
藿香正气
组成：广藿香、苍术、白芷、陈皮、茯苓、厚朴、紫苏叶、大腹皮、半夏、甘草
功用：解表化湿，理气和中
主要用于：头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，肠胃型感冒
藿香正气主要针对的是湿邪所引起的一系列问题。像腹泻、恶心、呕吐、胃肠类表现。不仅仅是局限于夏天，其他季节如果是出现湿邪引起的胃肠类问题都可以。
像藿香正气液、片、水、胶囊，该如何选。藿香、苏叶这类药物中的有效成分亦溶解在有机溶剂中，酒精是比较常见的有机溶剂。如果对酒精过敏或驾车时，可以选择其他类型的藿香正气。
三九感冒灵
组成：三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、马来酸氯苯那敏、咖啡因、对乙酰氨基酚
功用：解热镇痛
主要用于：感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛等
三九感冒灵是一个很常见的中西医结合的药物，并不是单纯使用中药而成的中成药。从中药使用上面来看，三九感冒灵是清泄内热的，像感冒时出现口渴、心烦、尿黄、便秘等。如果感冒的同时出现怕风、怕冷、恶寒等情况，这款药物就不适合了，因为里面没有解表的成分。
抗病毒口服液
组成：板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘
功用：清热祛湿，凉血解毒
主要作用于：热盛感冒、流感
说到抗病毒口服液的名字就会让人产生一种假象，它是可以抗病毒的。它可不是针对病毒而出现的，而是针对热盛的感冒，流感这样的情况。所以要正确认识抗病毒口服液。
抗病毒口服液具有较强的清泄内热的作用，同时里面含有藿香也具有芳香化浊的作用，缺少解表的作用，可以搭配感冒清热颗粒使用，表里双清。
小儿柴桂退热颗粒
组成：柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕
功用：发汗解表，清里退热
主要用于：小儿外感发热、发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等
在小儿柴桂退热颗粒这个中成药中的组成使用了柴胡、桂枝、葛根、浮萍等，尤其是里面的浮萍，在民国的医学家的眼中它解表发汗的力量比麻黄还要强。所以这个中成药是以解表为主，清泄内热为辅的药。
在中医名家如何治感冒、发烧、咳嗽、咽痛的课程中，讲到了这个方子很相似的方子。如果只是因为在外感受风邪，而产生的发热、头身痛、口渴、咽干，没有内在食积，是可以使用的。
如果是因为食积而出现的发烧、咽干、口气重、大便干结，可以使用小儿豉翘退热颗粒和小儿七珍丹。
玉屏风散
组成：防风、黄芪、白术
功用：益气固表止汗
主要用于：表虚自汗
玉屏风散不是治疗感冒的中成药。从药物组成上看以补药为主，主要的作用是益气固表，祛风。所以遇到感冒的时候，可千万不要当成感冒药来吃。
如果觉得自己免疫力底下，身体比较虚弱，面黄肌瘦，或者有慢性消耗性疾病为了预防感冒的时候，平时特别容易出汗，是可以尝试的。
但值得注意的是玉屏风散适用体质虚弱的人，如果体内有火热，这个时候就不要使用玉屏风散了。
蒲地蓝消炎片
组成：蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根
功用：清热解毒，抗炎消肿
主要用于：疖肿、咽炎、扁桃腺炎
蒲地蓝消炎并不是针对感冒而出的中成药。只要针对的是体内有火热引起的咽喉肿痛。当出现感冒、流鼻涕、发烧、身上酸痛时，需要配上感冒清热解表的药一起使用。
血府逐瘀丸
组成：当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、甘草
功用：活血祛瘀，行气止痛
主要用于：头痛、眩晕、脑损伤后遗症、冠心病、心绞痛等
活血化瘀的一个方剂。它是在桃红四物汤的基础上加上了四味药。这四味药主要是调节气机的升降出入，两升两降，分别是：柴胡、桔梗、枳壳、川穹。
中医认为气为血之帅，气机正常的升降，便于血液的流通。
血府逐瘀主要以活血化瘀为主，但在活血化瘀的中成药中不算猛烈的，是相对比较平和的。如果遇到因为血瘀引起的肌肤甲错、心绞痛，可以用血府逐瘀汤调节。
特别需要注意的是有严重出血倾向的，孕产期间的，不能使用血府逐瘀汤。
因每个人体质和病症不同，不建议在未经医生指导下使用药物，请在专业医生指导下使用，请勿自行用药。
本文整理自苏全新医生直播课程。
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