林杰医师 | 区分疾患的「痛」与「苦」
2023/4/1 8:08:00 正安聚友会
本 期 导 读
释放的过程，就是他自己身体的阳气升腾起来的过程。只有身体的阳气升腾了，他才有可能真正解脱这个痛。
我们有一个词叫「痛苦」。「痛」是真实的身体反应，而「苦」是一种被演绎、被延伸、被扩大的不舒服。
比如说一个人跟别人发生口角，被打了一下，他肯定会有身体的痛。但是如果被打完以后，他产生了怨恨的心，觉得自己被伤害了，这就是苦。很多时候，医生能够治痛，但难以治苦。
那么怎么治这个苦？首先要从心性上去把握它。
我们人之所以会有种种想法和判断，是通过大脑采集眼、耳、鼻、舌、身、意的资料并进行综合整合后，汇报给心，由心做出决定与指挥。如果大脑收集的资料有误，或者在中间的推演有误，那么给心的情报就有误，心也就会做出错误的决定。
而苦之所以产生，是因为大脑在收集情报的时候，常常会带着过去的某一种状态去整合现在的信息，因此会带很多主观的东西进去，把过去的信息和现在的信息混淆了。
从心性上去把握，就是给大脑输入当下的、如实的信息，然后反馈给心，心再反馈出如实的判断与决定。认识这个输入输出的过程，就是不断把握心性的过程。
其实绝大部分人的病都不是「痛」，而是「苦」。他已经陷在一个漩涡里面，有时是情感的漩涡，有时是某一种想象的漩涡，始终在里面转，拔不出来，所以是苦的。
「痛」只是一种存在，而「苦」是不断延伸、不断被扩大的那种状态。
假如说一个人来找我，我看到他心脏有问题，这是痛；看到气血被堵在路上不能畅通，这是痛；看到气血不能真正地滋养到它应该去的地方，这是痛。
而苦，是他对这件事情产生的恐惧、愤怒、焦虑、紧张，甚至各种各样的绝望、无助，这些是苦。
我们作为中医希望做的事情，就是帮助他改变状态，让他知道有这个痛苦，还知道这个痛苦是可以被拿掉的。我们不但希望解决他的痛，还希望他能从「苦」中解脱出来。
比如说一个人胃痛，这个痛是客观存在的。如果他去看医生，医生可能会告诉他，这个痛是因为他吃的冰淇淋导致胃的温度急剧下降，血管痉挛，随之肌肉痉挛、微循环障碍，然后导致神经被牵拉，引起了痛觉。同时告诉他，这种问题可以通过加温来处理：可以在内部加温，可以在外部加温，可以让你动起来加温，可以按其他的穴位来转移你的注意力来加温……当用了这么多种方法，他身体的寒气出去了，血管舒张了，痉挛解除了，胃不痛了，这就是一个比较恰当的方法。
但假如说医生没有跟他讲清楚这些道理，只是说你有胃炎，然后输液、吃药……不断地给他各种各样的治疗，其实就增加了他的痛苦，是在痛的基础上还给他增加了「苦」。
因为什么？如果医生及时帮他明确了对痛的感知、认识，这种痛就被截断了，他其实就不苦了。但是如果没有截断这一块，「苦」就延伸出来了。所以我们每一次都希望他很清楚，这个病在当下有什么方法能够让他缓解，然后可以如何避免下一次被类似的问题困扰。
再比如说一位患者头痛。头痛是实实在在存在的，不通的地方也是实实在在存在的，但是他对这件事情的焦虑可能远远超越了痛对他的影响。——因为他会被不同的医生冠以不同的病名，被不同的医生灌输了很严重的后果。然后他不仅痛存在，痛的周围又混合了无数的苦。这个苦，会长期地对他的大脑起一个兴奋灶的作用。他可能已经忘记了这个痛，而被苦包绕了。
所以我给他治疗的时候，每次就告诉他这里有痛，这个痛可以被消除，然后在这个过程中他不断地配合我，就慢慢把这个苦从包绕状态里释放掉了。
我们不否认他有不通，也不否认他有痛，但是要把被包绕的部分一一剔除掉。最后他会清晰地看到，这只是过去的一种痛，是过去的一种问题遗留在这里，那么他就会慢慢从这个痛苦里面释放出来。而释放的过程，就是他自己身体的阳气升腾起来的过程。只有身体的阳气升腾了，他才有可能真正解脱这个痛。
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课程内容
课程安排为：线上6天+线下5天
线上部分-中医整体(6天)
1.中医整体观-中医讲的整体观念，并不是说局限于这个身体，也不局限于你身体存在的空间，而是你要把过去现在未来的种种状态，都融在一起，做一次大的整合。只有这整合的存在，才有治疗的产生。
2.阴阳气血-阴阳就是气分开的运动状态。先天一炁充盈在天地之间，在不同运动状态下有不同的表达，我们称为“一气化三清”，气和血也是同样的道理。
3.脏腑-脏腑之间不仅在人体的内部相互联系、互为表里，还与外界自然环境的变化、四时气候的转移、精神活动等方面都是息息相关、互为影响。
4.经络-林杰老师所讲的经脉是与天地、自然、生活、工作、五行息息相关的，以十二经脉为框架，以气血理论为基础，结合临床医案，从思路心法、手法、导引等多方面授课，传授和教会你治疗思路，打开身体的开关，心理的开关。
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以问题驱动为主导的讨论式互动教学，注重真实医案的分析、讨论与临床实践，关注学生们的问题和疑惑，让学生在知不足中成长，老师在教学中也得到促进。这种教学相长的方式势必带来高质量的教学效果，让学生最终获得最贴合临床实际疗效的治疗经验，同时也让学生在答疑解惑中通晓中医之理以及阴阳气血辨证与治疗的方法。
·学习内容
通过大量真实医案的分析、讨论、辨证、临床实践与答疑解惑，以期在短时间内使学生掌握林杰老师关于传统中医辨证施治的理念、思路，以及应用手法治疗、针法治疗、中药治疗的方法及切入点，提高学生的临床辨证水平与运用能力。
1.老师讲解整体的思路和辨证方法，讲解诊断(望、闻、问、切)与治疗(针、手法、用药)的精要之处。同学们根据病例分组讨论，确定诊断及治疗思路；再由老师逐一点评，分享辨证思路，交流手法、针法和用药的方法;
2.结合真实病案讨论，请患者到场，师生互动，现场演示；老师指导同学学习手法、针法，以实际操练为主。
老师介绍
林杰老师
◆福建中医药大学毕业，执业中医师
◆从医二十余年，是中医的多面手，手法、针灸、中药样样精通。林杰老师学医以来，到处拜师访友，曾参访了上千高人，病患超过三十万人次。
◆林杰老师认为：心法对于一个医生特别重要，具备多高的医疗水平与其境界息息相关。一个医者的风度，不仅仅体现在治疗阶段，更重要的是在举手投足间都能够影响到别人。
◆中医有三个层面：生活理念，生活方式和医疗模式。一个合格的医生不仅仅表现为医疗过程中的专业，更应是思想上的「导师」和生活中身体上的「导游」。
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今日编辑：莎莎
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