疏肝只懂「逍遥丸」？中医界的「疏肝家族」，一篇说清楚
2023/4/15 8:08:00 正安聚友会
本 期 导 读
今天，你肝郁了吗？
日常生活中，我们是不是总会有受气的时刻，感觉整个人就像不断憋胀的气球一样，只进不出，也无法找到一个发泄口，感觉全身都被气堵住了。这就是「肝郁」初始的一种情绪体验。当「肝郁」成为人们口头边的调侃词时，我们更应该正视它的由来。
你的「肝」逍遥吗我们中医的五行脏腑学说认为，肝应于春，有阳气疏泄、万物生发的特性，与《尚书》讲的「木曰曲直」有相似之处。
而肝木所疏泄的，正是肾中所化生而来的精气能量，像发芽、开花一样将津液布散至全身，有其升降出入的秩序性。
而我们人体实质上的肝脏，靠近人体正中线的尖尖的「小叶」部分，不就像春天里破土而出的枝叶吗？
图源：摄图网
而肝胆从干支上属「甲乙」，不论「甲」还是「乙」，从甲骨文字形上看，都像一支嫩芽破土而出或弯弯曲曲上行的样子。因此，《黄帝内经》在「上古天真论」篇说「春三月」要「生而勿杀、予而勿夺、赏而勿罚」，如果中途嫩芽被砍伤，就会导致气机升降出入的秩序被打破，造成一种「肝郁」，出现「逆之则伤肝」。
肝郁的「七十二变」肝郁初期，在情绪和心理上，可有些微抑郁，不开心、精神萎靡不振等。尤其容易受到气候影响，比如天气不好时，或偏于寒冷状态下，郁闷情绪会更加明显。
图源：摄图网
与抑郁相反的「亢奋状态」，也属于肝郁的范畴。因为肝气自发有外张的趋势，太过则会出现神经过敏、易激惹，焦虑、烦躁、性急、易怒等。
由于人体是「形神合一」的存在，「神」的改变会影响五脏六腑等其他生理规律。肝郁影响了心神，有可能导致心脑供血不足，就会出现心悸、健忘，失眠、多梦，或嗜睡，头蒙头昏、头痛。
若肝气上冲凝滞，又会导致颈肩背部拘紧不适、胸胁苦满，甚至周身发紧。因本能反应，肝气郁结的人会时不时的以「唉声叹气」来纾解这种不适。
图源：摄图网
面色上，可会出现晦滞的青色。如果伴有肝血虚，面色会萎黄而无光泽，女性伴有肝血瘀的话，可能会出现黄褐斑，即「肝斑」。
肝胆气机不畅侵犯消化系统，即木乘土时，可出现纳呆、嗳气、泛酸，胁肋不适、腹胀、腹痛，胃肠道不适，便秘或泄泻等。
图源：摄图网肝郁导致气血凝滞，女性可波及甲状腺、乳腺、子宫等，日久可出现囊肿、结节、增生或肌瘤。亦可波及经血，出现月经周期不准，痛经，量少，有血块。若肝气内郁严重，亦有发生闭经的可能；或郁而化火而动血，冲于上，可会有面红、目赤、头痛、头晕、烦躁，冲于下，可发生比较严重的崩漏。
从肝主筋、爪为筋之余、泪为肝之液等角度说，肝失疏泄、肝血不足可能会导致筋的僵硬、痉挛，舒展性变差，容易生长筋结；指甲色泽青白、质地脆或有凹凸不平、竖纹，容易见风流泪、眼干眼痒、视物不清。
从现代医学角度来讲，所谓肝郁往往会表现为神经-内分泌系统的异常。
一个长期肝郁、心理不愉快的人，患高血压、糖尿病、心脏病等慢性病几率就会大一些。
这也就是为什么我们把「心身医学」里的「心」放在第一位的主要原因。
伸开舌头看看自己肝郁了吗《黄帝内经》说：「有诸内者，必形诸外」，肝郁的也会引起舌象的变化。我总结了下面3种常见变化，大家可以自行对比一下：
一、三角舌，呈舌前尖、舌两側绷直的倒三角形。尤其舌尖红或有草莓红点者，一般多有头痛、失眠、烦燥，腹胀腹痛，月经量少，便秘等症状。
二、舌两侧主肝胆，部分肝郁人群舌两侧发红，甚至有瘀斑，或者两侧厚而实。这是肝之气血凝滞的典型表现，如果两侧瘦而薄，往往是肝血虚。
在此基础上，有的人舌中间区域即脾胃区呈隆起状，像土丘，也像鼓出的包一样，这是比较典型的肝郁克脾。就是肝郁克制脾胃，导致气机升降失常，阻碍了消化系统的正常运作，多有胃胀胃痛、大便失调等不适感觉。
三、依有些医家的经验发现，有的肝郁舌象，在沿舌两侧，可见到两条平行的有涎沫构成的纵贯舌前舌后的「涎液线」，此亦是由肝郁导致水液代谢失常的征象。
如果以上舌象伴有口干、口苦，肝郁的诊断更加清晰了。
肝郁常见中医处方一提到疏肝，不少人第一时间想到的是「加味逍遥丸」，实际上「疏肝家族」的群体不止于此，下面就来聊一聊。
?小柴胡汤?组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣。功效：和解少阳。适用：胸胁苦满，胁肋疼痛或不适，心烦喜呕，纳呆，口苦、咽干、目眩，舌苔薄白，脉弦者，可用小柴胡汤或小柴胡颗粒。用于治疗流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆结石、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胃溃疡等属邪踞少阳，胆胃不和者。
?(加味)逍遥散?两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或见往来寒热，或月经不调，乳房作胀，舌淡红，脉弦而虚者，可用逍遥散，兼血虚发热，或上火烦躁， 或小便涩痛者，可用加味逍遥散。
逍遥散组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、煨生姜、薄荷、炙甘草组方组成。功效：疏肝健脾，养血调经。适用：主治肝气犯脾、肝郁血虚证。症见胸胁胀痛，乳房作胀，头晕目眩，食欲减退，便溏，月经不调，乳癖，郁证等。
加味逍遥散(丹栀逍遥散)组成：柴胡、当归、白芍、麸炒白术、茯苓、甘草、薄荷、牡丹皮、姜炙栀子。加味逍遥丸=逍遥丸+丹皮、栀子-煨生姜功效：舒肝清热、健脾养血。适用：肝郁化火、肝郁血虚、肝脾不和证。症见两胁胀痛、烦躁易怒，头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛，舌略红苔微黄。
?抑肝散 ?组成：当归、钩藤、川芎、茯苓、柴胡、甘草。功效：抑肝健脾，清热解痉。适用：两胁作痛，不眠，脾气暴躁而易怒，纳呆，小便不利，甚至睡眠时咬牙，有癫痫、原因不明之发热、更年期障碍等，舌红苔白，脉弦者，可用抑肝散。
? 气滞胃痛颗粒?组成：柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、炙甘草。功效：舒肝理气，和胃止痛。适用：主治肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛，用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
? 舒肝和胃丸?组成：香附(醋制)，白芍，佛手，木香，郁金，白术(炒)，陈皮，柴胡，广藿香，炙甘草，莱菔子，槟榔(炒焦)，乌药。功效：舒肝止痛，和胃、消积、调便。适用：主治肝胃不和，两肋胀满，胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐，大便失调。
?柴胡舒肝散?组成：陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。功效：疏肝理气、和胃健脾。适用：左侧胸胁气机郁塞而觉疼痛，或时时叹气，或肝气冲逆而有头痛、烦躁、肩背强急者，可用柴胡舒肝散。常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。
?柴胡加龙骨牡蛎汤?组成：柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓，半夏，大黄，牡蛎，大枣。功效：和解清热、镇惊安神。适用：胸胁苦满，脐部动悸、烦、惊，失眠，小便不利，主诉多有失眠、怕冷、胸闷、心悸、头昏、耳鸣、不安等痛苦追忆性主诉较多，苔黄腻，脉弦硬或滑而有力，可用柴胡加龙骨牡蛎汤。
提示：以上情况是简单举例，需经临床中医师仔细辨证后，方可应用。
小小肝郁日常3招可化解在肝郁初期，其实没必要立即吃药来调理，用药还是需要辨证论治才更加安全稳妥。
若日常只有轻微肝郁的表现，不妨先尝试下面3招，不吃药也能化解你的小小肝郁。
? 避开「肝郁」陷阱
经常接触电子屏幕、熬夜、生闷气等都是导致我们「肝郁」的陷阱，长时间的盯着电子屏幕看视频、玩游戏，或者熬夜，对肝血都是高消耗的。
图源：摄图网
夜里本来肝血都要回到肝脏进行休养，结果不良行为会通过「肝主目」这个系统伤害我们的肝脏。
而大自然的绿色植物都有一股新鲜自然的木气，多去看大自然，或者闭目养神，唱一唱歌，跳一跳舞，等等，都可以养护我们的肝脏。
?多揉「开心穴」
气郁体质和气郁状态的人，自己日常可以揉按太冲、内关穴，也可让身边的朋友点按背部的肝俞穴、筋缩穴。
其中，太冲是肝经原穴，凡是原穴，能量信息都比较集中、比较强，点按太冲有助于让肝经气血归位。
因此，太冲穴也算是负面能量的一个「出气筒」。
太冲穴
点按内关穴有助于打开心胸气机，疏散肝经拥堵的气血能量，有助于缓解心悸、胸闷、呼吸不畅、胃脘疼痛等。
内关穴
如果在太冲穴，或背部的肝俞穴附近发现痛点、肿胀、筋节等，可以经常揉按化开。而筋缩穴有助于打开周身筋肉的痉挛状态，对调节肝经气血平衡亦有作用。
每个穴位可点按3分钟，每天1-2次，如果有压痛、肿胀，甚至筋节，可以坚持点按直至症状和筋节消失，效果更佳。这可能需要一长段时间。
?动一动，舒畅气机气郁状态的人，如果体质不虚，可以坚持每天快走或慢跑30分钟，有助于协调周身气机，改变气血的流速、容量和分配，从而恢复紊乱的气血秩序，包括练一练六字诀里的「嘘」音，或者拉一拉筋都可以松动、舒缓一下肝气的紧张状态。
图源：摄图网
当然，动静结合的效果更好，静功如太极拳、八段锦等都可以常常习练，有助于从比较静态的平衡下逐渐捋顺气血。
开郁解忧的食方气郁没有特别严重的情况下，还可以适当常服像九味逍遥粉这样有「药食同源」性质的食物，来改善气郁体质，尽早把问题消灭在萌芽状态。肝气不爽的常见表现：1.尤其是早上起来，觉得嘴里有股苦味2.感到口腔和咽喉里很干，似乎没有津液3.总觉得喉咙里像堵了个梅核吐不出来，咽不下去4.常头晕目眩，突然晕几下5.没有食欲，胄胀，胃痛6.身体忽冷忽热，怕热又怕冷7.经常烦躁，容易发火，容易生闷气8.总感觉胃里有气往上顶，打嗝、反酸水甚至呕吐9.胸闷心悸10.肋骨附近总有胀痛的感觉11.失眠多梦，入睡难，睡着了也容易醒正安老师团队为了适应当代人肝郁、压力大的养生需求而专门研发了一款开郁的食养方子。
日常价109.9，限时特惠：99.9
点击图片，即可购买
截止4.18
源自古方《太平惠民和剂局方》的加味逍遥散进行了裁化和改良。养生不用盯着药材，食材中的玫瑰、佛手等都是解郁的高手。
参照药食同源的理念，正安老师团队调配出开郁通条的九味逍遥粉：(云南)茯苓、(云南)重瓣红玫瑰、(甘肃)甘草、(山东)山楂、(广东)佛手、(广东)五指毛桃、(新会)陈皮、(云南)干姜、(安徽)薄荷叶。
玫瑰、佛手，替补柴胡，指挥疏散拥堵的气机；玫瑰、山楂，替补了郁金破血行气，山楂「消肉积，癥瘕」，排污浊、结块；五指毛桃、茯苓，祛湿、补正气，补虚不上火；薄荷叶，清清凉凉，赶跑憋闷和火气；干姜温补「下元虚冷」，兼顾宫寒、脾阳不足；甘草协调平衡方子。
平和的药食同源版本「寓医于食」，可以长期作为日常食疗调养。
点击图片即可购买
为了方便携带和食用，低温烘焙技术不易上火，蒸发多余水分，锁住有效成分；再利用现代破壁技术，粉质颗粒度细，冲泡后口感柔滑细腻，保证了营养的充分吸收。
点击图片即可购买
配方只有九味食材，拒绝添加剂，不含糖、不含防腐、不含色素，只为带给你健康美味。
餐后冲一杯，让心情「多云转晴」，开郁又舒心。
▼国货铺通道▼
九味逍遥粉日常价109.9元1盒99.9元新品上线截止到4.18↓
版权声明：1.本文未经授权，禁止一切形式的转载。2.文末留言区开放，欢迎踊跃参与讨论。本平台支持言论自由，精选留言不代表本平台立场。今日编辑：栗子
点左下角「阅读原文」，带走好货
源网页 http://weixin.100md.com
返回 正安聚友会 返回首页 返回百拇医药