藏在《黄帝内经》中的诊法，一眼辨出脏腑问题，小白入门先学懂它
2024/4/1 正安聚友会
本 期 导 读
中医诊察疾病的方式有望闻问切，其中有说道：望而知之谓之神。
中医诊断讲究四诊合参，即望闻问切。古人将望诊列为四诊之首，自有其中道理，所谓司内揣外，见微知著，以常达变。
望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。
通过观察一个人的头面部、五官和皮肤的颜色、状态等，可以得知身体的阴阳偏盛状态，疾患所在的脏腑位置，是表症还是里症，性质属于寒还是热……
望鼻知健康
望诊方法深刻体现着传统医学的整体观，其中，最为精要的就是《黄帝内经》的「明堂望诊法」。这当中的「明堂」，就是指鼻部。该如何观察呢？(快!赶紧拿起镜子)
鼻的正常表现应当是鼻骨高挺而隆起，端正而平直。五脏在面部的相应部位，按照一定的次序排列在面部的中央，六腑在面部的相应部位列于五脏所属部位的两旁。
鼻子的上面两眉之间的部位，观察肺；
鼻子最下凹陷的部位，两眼之间观察心的功能；
鼻梁观察肝的功能；
鼻头观察脾的功能；
鼻唇沟下面观察肾的功能……
若五脏安定平和，五脏真气所化生的五色就会正常地反映到面部，而不会出现患病的异常色泽，连鼻部的色泽，也会明润而清朗。
望五官察脏腑
在《黄帝内经》里，提到的另一个望诊秘诀，就是通过五官来观察人体的脏腑健康状况：
鼻是反映肺象的器官，患肺病的人，喘息不止，鼻孔翕张；
眼睛是反映肝象的器官，患肝病的人，眼圈发青；
口唇是反映脾象的器官，脾有疾患，嘴唇发黄；
舌是反映心象的器官，心病的人，舌短，颧骨部发红；
耳是反映肾象的器官，患肾病的人，颧骨部和额头发黑。
而在六腑当中，胃为水谷之海，凡是颊部肌肉丰满，颈部粗壮，胸部开阔的，胃容纳水谷的量都很大；通过鼻窍的隧道长短，就可测知大肠的状况；通过嘴唇厚薄和人中沟的长短，可测小肠的情况；下眼睑宽大的，其胆气刚强；鼻孔掀露于外，可知其膀胱不固，容易发生小便滴漏……
望色断疾患
望诊中的部位上面我们有了基本的了解，那么如何通过望色来判断疾病呢？
「五色」，就是青色、黑色、赤色、白色、黄色。在正常情况下，色泽深浅适中而充满。青色和黑色主痛，黄色和赤色主热，白色主寒，五脏的五色在面部的表现都有其固定的位置。
如果在某个部位出现色泽晦暗，有陷入骨中的征象，就必定是发生了疾病，可以通过观察五色的变化来推断疾病的情况。
《黄帝内经》中有提到：面部色泽明亮，说明病轻；色泽沉滞晦暗，说明病重。如果病色从下向上蔓延，病情就逐渐加重；病色从上向下，像云雾消散一样逐渐消退的，疾病将痊愈。
在这里，徐泊涛大夫为大家举了个学员的例子。
这是一位男性，因年前饮酒过量，引起胃胀、胃疼、返酸，自行服用保和丸后，艾灸胃部痛处，无效。
由于情况特殊，他们无法外出就诊，其妻子在2020年2月3日询问可有居家缓解的办法。通过她拍过来的照片，徐老师观察到他的鼻梁两侧泛青。
《黄帝内经》中的明堂望诊法里提到，这个部位属于肝胆区；加之这位男性过量饮酒，当属于肝气犯胃。
于是我嘱咐他要按摩期门穴和天宗穴，以舒肝理气。
2月4日，他妻子回复：胃疼已缓解。
徐老师又再嘱咐他要注重清淡饮食，并且平常可以多锻炼足少阳胆经导引动作来巩固一下。
徐泊涛大夫解释，在他治疗疾病的过程中，通过诊断出了疾病的情况以后，会详细地与病人沟通，告诉对方，这个疾病形成的是因为哪种不良生活习惯，如果不去改正，下一步会出现什么严重的后果。
「这样通过看诊，就可以起到指导病人改善不良习惯的目的。」徐泊涛大夫解释道，生病起于过用。凡病辨其偏，明其偏才能纠其偏，只有纠其偏，才能得其平。
望闻问切的目的和意义
需要强调的是，明理可一通百通，知其然还知其所以然，如此则不会生搬硬套，才能独立思考，融会贯通，面对复杂的表象时去伪存真。再辅之以闻、问、切三诊，通过综合分析判断便能确定治疗方法。
1学习望诊，不单是学技术，更在于学道。能以道驭术，执简就繁，炼成一双真正的「慧眼」，用慧眼看人，看世界，世界从此将大不同!
2通过望诊的学习，对望诊的工具、方式方法有一个近乎全貌的认识。
3对自己和家人的健康状况有一个基本的认识，在日常养生中就不会出现大的方向性偏差。
4望闻问切体现了中国传统文化观察事物、分析事物、天人合一的理念，对中医的思维方法思维模式是一个很好的训练，如能勤学苦练，有望迈入中医神圣殿堂的门槛。
5学会望闻问切，通晓造成疾病背后的原因，进而劝诫病人改掉坏的生活习惯。
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如果你继续学习更多关于望诊的内容，为自己、为家人的健康提供多一份保障，可以来听听徐泊涛大夫的《身心同调之望诊精讲课》。
徐大夫也经常会在群里跟学员们，分享真实的患者照片，带着大家把望诊的知识点运用起来。
适宜人群：
1、小白初学者：对中医望诊知识等一知半解，想要系统学习。
2、家庭守护者: 渴望解决自己及家人的疾病，希望通过望诊了解自己及家人的身体健康状态，从而调理身体。
3、中医爱好者: 对中医基础知识、面诊、《黄帝内经》感兴趣。
你将获得：1、了解中医望诊的基础理论及常用方法；2、掌握基础望诊的方法，知悉身体的健康情况，进行针对性调理；3、与志同道合之人一起研习经典，疗愈身心。
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