潘毅 | 周易与中医的缘份
2024/4/1 正安聚友会
本 期 导 读
《周易》以降，易学与中医学在漫长的发展过程中不断互动，渐使「易具医之理，医得易之用。」
——《类经图翼·医易义》
【周易】的形成《黄帝内经》年代援易入医已见端倪。其阴阳观念、天地人相参思想、四象之用等多源于《易》，或与《易》共鸣；《易》的取象比类方法对《内经》构建生理、病理体系，尤其是藏象理论起着模式性的启示；《内经》九宫八风更与《易》之洛书一致。汉代是《易学》中象数易独领风骚的时期。在这个时期，孟喜、京房、郑玄等对前人在象数领域的诸多创见进行了系统的整理和总结，并着力将「象」、「数」的推衍之术模式化，通过改变卦序结构，融入五行学说，并与律历之学相附，完成了对筮法的改造，可说是对《周易》筮法的变法，创造出可以通过形式的运演而推算未来的新占法。
五行学说的融入随着五行学说的融入，易之阴阳与五行之学相得益彰，在《易》阴阳之气的基础上更精确地运演阴阳五行，以体现一阴一阳变易、五行往复之天道。藉此构建出一个系统而精密的天人关系规则。成书这一时期的《易纬》是继《易经》之后，象数易学具里程碑意义的建构，其中融合了大量当时最先进的天文、气象等方面的知识，拓展了天地人沟通的视域，一《经》一《纬》，相互范围、相互辉映。医于此期，张仲景的《伤寒杂病论》六经辨证三阴三阳方式，所据虽在《内经》，其本却直通易学，其模式实是《周易》构卦之六爻的投视。六气变化亦能窥见汉易卦气说的影子。更不用说其疾病诊治中易之河图数的直接运用了。
易具医之理，医得易之用汉以后，由于天文、历法、医学、气象等学科领域的长足发展，易学因此而获得了丰富的结构性资源，反过来又催化着医学的发展。随着魏晋玄学兴起，象数暂见绌于老、庄玄理。这一时期，义理易学风行，但在医易学学术发展上的建树却不算大。较有影响者有晋·王叔和的《伤寒例》，和唐·杨上善的《黄帝内经太素》，两书均采卦气说借卦爻以说明四时阴阳变化与人体生理病理相应；而唐·孙思邈《备急千金要方·大医习业》中的「凡欲为大医」，除了熟谙《内经》等医著外，「又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆，周易六壬，并须精熟，如此乃得为大医」之论，将易学及其分流作为名医知识结构的观念对后世医家产生了一定的影响。有宋一代，易学发展再攀高峰，且是象数易与义理易双峰并峙，其潮之兴，从北宋解易著家的豪阵容即可见一斑：周敦颐、邵雍、程颢、程颐、张载、苏轼、欧阳修、王安石、司马光......，随便摆一个出来置于其他领域都是宗师级的人物。这个时期，「太极图」、「河图」、「洛书」等图式纷纷披露，象数易中的图(河图)书(洛书)学大兴。易学史上精于用数的奇人邵雍，亦创出形式结构更加精制，或许更加合乎卦符本身的数理逻辑结构。这个时候，也逢上了宋明理学初创，义理派籍此深研《周易》所蕴微言大义，并将其原理进一步哲理化，与象数派互相辉映。与之相应，金元四大家纷纷援易入医，刘完素借易理「乾阳离火」以阐发「火热论」，朱丹溪援易以论「君火相火」，张从正则善用卦象以喻人体器官，李东垣以易理论脾胃与药性。这些医学大家的探索，为医易结合在明代达到鼎盛，在清代走向成熟作出了垂范。
医易学日渐普及并走向成熟明代，医易同源说得到充分肯定。孙一奎谓：「《易》理明，则可以范围天地，曲成民物，通知乎昼夜。《灵》、《素》、《难经》明，则可以节宣化机，拯理民物，调燮札瘥疵疠而登太和。故深于《易》者，必善于医；精于医者，必由通于《易》。术业有专攻，而理无二致也。」(《医旨绪余·不知易者不足以言太医论》)。而张景岳的：「天人一理者，一此阴阳也；医易同源者，同此变化也。岂非医易相通，理无二致?可以医不知《易》乎?」(《类经附翼·医易义》)更将「医易同源」观点一锤定音。其医易学著作亦甚丰。因「火」象征了《易》之生生不息，赵献可独创性地提出人身的太极为命门，其动力为无形之火，这是他运用易学原理于医学的一大贡献。他说：「余所重先天之火者，非第火也，人之所以立命也。仙炼之为丹，释传之为灯，儒明之为德，皆是物，一以贯之也，故命其命曰《医贯》。」在这个命题上，张景岳、孙一奎也作了充分的发挥。李时珍在《本草纲目》中以取象比类方式阐发中药之理的内容不时显现。在这样的氛围下，不少医家纷纷以易学原理阐发如五运六气、天人合一、阴阳五行、脏腑经络等内容。上承明代鼎盛之势，医易学在清代日渐普及并走向成熟，可谓锦上添花。雍、乾盛世的医学大家黄元御在其《四圣心源·卷一》中说：「善言天者，必有验于人，然则善言人者，必有验于天矣。天人一也， 未识天道， 焉知人理。」以象、数、理为纽带将人与自然化合。并谓：「人身一太极也」，其论性命之理，谈病候变化，多参易而推究天地日月之变，阴阳水火之理，其医学思想当今尤得医界欣赏。何梦瑶的《医碥·五藏配五行八卦说》借卦、爻而论脏腑甚具启示性。《温病条辨·草木各得一太极说》对植物药的概括性论述文虽短而意尤长。郑钦安的《医理真传》妙论乾坤坎离诸卦与君相二火，现今当红的「火神派」开山祖师正是其人。以上这些在医易互动发展过程中作出大贡献的医家，多是中国医学史上的风云人物，面对这串名字，为医者还能无动于衷，心安理得地说，可以知医而不知易乎？
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老师介绍
潘毅 老师◆ 《中医一年通》主讲老师，广州中医药大学博士生导师。
◆ 潘教授习医从医30余年，具有丰富的教学与临床实践经验。多年沉潜医易相通之道，致力于从理论到临床的原味中医研究与传播，弘扬中华优秀传统文化，著有《寻回中医失落的元神》一书。
◆ 潘教授讲课旁征博引，深受学生喜爱，曾荣登2009年全国医学专业最受欢迎十大教授榜、2010年各省最受欢迎十大教授榜，是中医一年通学员眼中的「男神」。
课程特色
1.更高的医学境界如果您对易经非常感兴趣，又或者您对中医有一定的认识和理解，学习易道后，视野会更开阔，能感识到更高的生活和医学境界。
2.破除学医路上的疑难障碍真正的中医临证不是格式化的机械操作，而是深思熟虑后的智慧与知识运作。您一旦在「易道」上有所领悟，原来百思不得其解的医学实践、理论研究上的疑难点，都有可能拨开云雾见青天而豁然开朗。
3.周易在中医的实际运用从实用的角度，重点对周易与中医学的关系，易学原理在中医基础理论、中医诊断、伤寒论、各家学说、中药、方剂、针灸、养生、临床学科的应用上做系统地阐发。
4.提高临床医疗水平诸般妙理都会稳稳立足于以《易》为指导的天人之道与证之有效的临床实践中，让您能「谨摭易理精义，用资医学变通」 ，从而增强对中医学内容的理解、融通以及悟性的开发，真正提高临床水平。
本课程作为国家级继续教育项目举办了三期研修班，也是国家中医药管理局「传统文化与中医」培训班课程，在第三批全国中医优秀临床人才(学员都是教授与主任医师)研修项目中也选讲了课程的部分内容，深受学员们欢迎，也深获国家中医药管理局好评。
课程内容
第一部分周易基本知识
第一节 《周易》概要
一.《周易》导源
二.《周易》的结构及内容
1.易经
卦形、卦名、卦辞，爻题、爻辞知识
2.易传
《彖传》《象传》《文言传》《系辞传》《说卦传》《序卦传》《杂卦传》
第二节 卦爻常识一.卦象知识(含医学发挥)
1.构成
两仪-四象-八卦
先天八卦图、后天八卦图、十二消息卦图
2.卦位
上下之位、前后之位、内外之位、刚柔之位、象形卦位、错卦、.综卦、交卦、互卦、变卦
附：筮法介绍
二.爻象知识(含医学发挥)
阴阳爻、爻数、爻位(天地人位、阴阳位、同位、贵贱之位、得位与否、得中与否、承与乘、比、应、爻位吉凶)
附：卦序、卦阵
第三节 《周易》的基本原理及其对中医学的启示一.「一阴一阳之谓道」
二.「形而上者谓之道，形而下者谓之器」
三.「易穷则变，变则通，通则久」
四.「生生之谓易」
五.「立象以尽意」
六.「以时为正」
七. 易简，而天下之理得矣
第四节 常用易图简介一.太极图
太极图内涵及其医学应用
二.河图
河图数理及其对医学的启发
三.洛书
洛书数理及其对医学的启发
第二部分易学在中医学中的应用
第一节 《易》解阴阳五行
一.阴阳学说
先天八卦、十二消息卦、阴阳失调示意图
二.五行学说
1.后天八卦、河图、洛书
2.脏气法时
3. 纳音五行及其对中医学的启发
4.五行互藏在中医学的应用
第二节 《易》解藏象
一.藏象概要：四象配脏腑、八卦配脏腑、图数配五脏
二.援易解藏象
1. 坎水太阴肾系象
2. 离火太阳心系象
3. 震木少阳肝系象
4. 兑金少阴肺系象
5. 坤土至阴脾系象
附：三焦象
附：原著选读
第三节 《易》解气机升降
一.气机升降圆运动
1.心肾相交启升降
2.脾升胃降气枢转：
3.肝肺升降外翼旋
二.升降法时
1.诊断
2.治疗
第四节 病因应象
一.六淫象
二.瘀血象
三.痰象
第五节 易学在中医诊断中的应用
一.卦象、气象与病象
二.五行顺逆推演
三.脏腑病、经病与发病时辰之应
四.月相测病
五.卦象、卦位与诊象
第六节 易学在养生与治疗中的应用
一.因时养生、治疗
二.因地养生、治疗
第七节 中药应象
一.四气象
二.味象
三.升降象
四.色象
五.部位象
六.形状象
七.质地象
八.习性象
九.时象
十.地象
十一.卦象
附：煎药、服药之论
第八节 方剂应象
一.阵法之象
二.药象体方意
三.方名应象
第九节 易学在在针灸中的应用
第十节 易学对六经学说的影响
一.对六经概念的影响
二.《易》解六经开阖枢理论
三.六经病机分析
第十一节 《周易》卦、爻象损益观念对中医的启示
第十二节 易理对各家学说的影响
第十三节 医易相关处
第十四节 医易相通的思维观
附：《孙子兵法》对医学的启示
兵家与医家都讲究谋略、机变、形势、攻守、进退、虚实?以求克敌制胜。
前人谓：「孙武子十三篇，治病之法尽之矣。」本讲着重阐析兵家思想在中医理、法、方、药、针中的借鉴运用，以期学习者能一领 「临证如临阵」、「防病如防敌」、「用药如用兵」之。
课程费用
12000元/人 (10天)
* 满15人开班。
* 正安医馆会员、正安文化老学员可享受98折优惠。
* 集中班安排连续10天授课，周末班分5个周末授课。
开课学院
广州
1.开课时间：2023年11月4日(第17期)
2.课程咨询：18054262356(小和老师)
3.上课地点：广州市海珠区古村数娱创兴港1号楼4楼 正安文化
扫码咨询班主任：小和老师(18054262356)
深圳
1.开课时间：预报名(第16期)
2.课程咨询：18124010359(喜悦老师)
3.上课地点：深圳市福田区万基商务大厦6C
上海
1.开课时间：2023年10月24日(第18期)
2.课程咨询：15901707495( 无畏老师)
3.上课地点：上海市杨浦区隆昌路588号一号楼16楼
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