早睡早起能降低女性乳癌风险？问题健康新闻破解！
2018/11/24 19:30:29鸽子中医 鸽子中医
乳癌是女性排行第一的癌症，对于乳癌大家自然是闻之色变，如果有什么方式可以有效降低乳癌风险，那绝对是好事一桩。平常大家都说：早睡早起身体好。没错，早睡早起以及维持正常作息这件事，自古以来都被视为重要的养生方式。不过有趣的事情来了，最近很多家网站都发布了一则报导，标题上写着：英国研究：女性早睡早起乳癌机率大降。
另外一则新闻则是 BBC中文网的文章，内容讲得比较详尽，但是也下了类似的标题：你是百灵鸟还是猫头鹰？最新研究：早睡早起能降低女性乳癌风险!
因此如果这则报导是真的，那真的是很重大的发现。但结论真的是这样吗？
读了这则新闻，发现这个标题和结论其实有点武断，也有误导读者之嫌。这则研究在英美都引起了不少媒体大肆报导，我们也发现国外有专家专门撰文评论了他所看到的报导资讯。我们将以这篇文章为基础，整理出这些报导可能有哪些问题，以及研究本身是怎么回事。
就让我们一起来仔细看看，这篇报导之中，可能潜藏有哪些问题吧!
睡眠与乳癌的关系为什么无法靠这个研究证明？
直接讲结论：这则研究目前的证据力其实不足，也无法直接证明早睡早起的女性得乳癌的机率就一定比较低。那这则研究到底是怎么来的呢？为什么媒体报导会直接下这样的结论呢？我们来看看这中间出了什么问题吧!
研究方法
这则研究其实根本没有真的检测受试者的睡眠时间以及起床时间。这些女性的睡眠时间是很间接的推估，没有直接测量睡眠时间以及睡眠长度。
研究者的资料来源有两个，一个是大约40万名受试者的基因序列。研究者找到341段的DNA 序列，可以决定一个人会偏好早睡还是晚睡，并依此将这些女性分类为早鸟或是猫头鹰。另一个资料来源，则是18万名女性评估自己算是早鸟还是猫头鹰的自我报告。
研究从这几组资料作多因子回归分析，所得到的结果是，在100名早鸟型女性中，有1名患了乳癌，而猫头鹰型的女性则有2名。研究者认为，因为这些基因段落并没有和其他已知的癌症风险因子有关，所以他们认为这个研究结果，可以直接反映人体生理时钟的影响。
然而，这种结果也有可能代表着另外几种可能：
猫头鹰型，称为夜猫子的人，因为现代社会的运作方式，被迫要跟着不符合自己生理时钟的作息，因此健康上受到了影响。
这些与早鸟和猫头鹰作息模式有关的基因，虽然现在被认为和特定的癌症风险因子无关，但或许里面仍含有我们目前未知的癌症风险因子。
无论如何，基因序列并不能够决定人最终的表现行为，而受试者的行为因子也仅是受试者自我评估，客观性也显不足。
研究限制
这则研究虽然看起来有几十万笔的庞大数据，乍看之下说服力似乎很够，但其实只观察8年间患乳癌的状况。
一般女性患乳癌的高风险期间是45-69岁，足足有25年的时间!短短8年的数据真的可以说明什么吗？再者，这则研究的对象仅限于欧洲血统的女性，不能够确定研究结果是否可以类推至各种不同肤色人种。
另外，研究所使用的统计方法为孟德尔随机化方法，研究者也指出，这种统计方法并不一定可以推论出因果关系。
同行评审
这则研究也还没有经过同行评审，因此也还没有在相关的期刊中发表。同行评审在科学研究发表是很重要的一个流程，因为研究总是要经由专业并且客观的第三方来检验，才有足够的说服力。还没有经过同行评审认定的研究，都还不能被视为可靠的研究。
综上所述，这则研究的结果，并不能够表示早睡早起就会降低乳癌风险。事实上，睡眠或作息对乳癌或是各种癌症的关系，也远远没有其他因子来得显著，像是BMI值或是酒精?等，都是明确很多的危险因子!
研究者自己也有提到，他们没办法确认两者之间是否有因果关系，也不知道为什么会有这样的结果，也不容易推论睡眠习惯为什么会影响到乳癌的风险。
光看这样一则研究报导，大家就可以看出医药新闻常见的几个问题。
最常见也最明显的问题就是标题杀人。这是很复杂的研究，但是这些媒体都很武断地下了非常简单的标题，直接将研究结果解读为：早睡早起可以降低女性乳癌风险。然后有些媒体在内文又自打脸说因果关系无法确定。
这样的标题放在最大、最醒目的位置，对读者会产生一种定锚的作用，引导读者对此研究以及报导的判断，就算内文再试图平衡也无法挽回读者先入为主的印象了，也会让读者对于此议题的理解过于简单化。这无论是对百姓的医疗保健知识的提升，或者是癌症的防治，都很难看出会有什么帮助啊!
最有帮助的，应该是这样媒体们的阅读量吧?
预防乳癌可以怎么做呢？
预防乳癌的建议，那如果这篇研究不可靠的话，我们女性同胞还是不知道怎么降低乳癌的风险啊!别急别急，我们在这里简单整理一下世界卫生组织(WHO)的建议：
多运动
避免太晚生育，并喂母乳
避免过度摄取高脂肪食物
不要抽烟，饮酒要适量(但很少人能真的适量啦，喝了就失控的比较多)
若使用激素药物需在医生处方下，医生会控制剂量与使用的时间
心情放轻松，减低工作压力
定期筛检：45岁以上的妇女，或40-44岁二等亲内，有乳癌家族史者，每2年应接受1次乳房筛检。
如同上面所提到的，乳癌已知的风险因子，像是抽烟、喝酒、少运动…等，相较于睡眠而言，反而都是对癌症影响较大的因素。当然早睡早起，或者是维持固定的作息，除了维持健康外，对于工作效率等也是有很多的帮助的!因此，我们还是会建议大家每天要睡满6-7个小时，才可以精神满满地面对新一天的挑战!
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