一躺下，脚就不由自主想动？不安腿会提升中风机率
2019/7/8 23:51:55鸽子中医 鸽子中医

    

     当您一躺下来，脚就不由自主的想要动一动，双脚有时会像有虫在爬、会麻、像被电到或针在刺的感觉等，而起来动一动就觉得比较舒服，那您就有可能得到不安腿综合征，这个毛病特别会在您坐下或躺下静止不动时，或是在晚上时出现或变严重，可能会对您的身心造成困扰、影响您的睡眠，甚至会造成白日嗜睡、抑郁症、注意力不集中等情形。

    

     不安腿综合征的病因和基因、脑部铁质代谢异常以及多巴胺路径功能异常等有关，主要可以区分：(1)原发型：即和基因较有关，较常有家族史，或者是(2)次发型：相关的疾病包含有缺铁、缺叶酸、末期肾病、糖尿病、风湿免疫疾病(如风湿性关节炎、红斑性狼疮等)、肺部疾病(如慢性阻塞性肺病、肺性高血压)、神经系统疾病(如巴金森氏症、多发性硬化症、周边神经病变、偏头痛、中风、暂时性脑缺血等)、胃肠疾病(如胃手术)、抽烟、喝酒、喝咖啡，以及药物使用(如抗组胺、抗多巴胺制剂、抗抑郁症用药等)。由于原因有很多种，因此需要进一步的评估和诊断，才能知道是什么原因造成这个疾病。

     研究：不安腿与心脏病、中风有关

     有越来越多的研究显示，不宁腿综合征可能和心脏病、高血压和中风有关。一般人约有1.6%患有不安腿综合征，欧美则可能高达11%，而急性中风或暂时性脑缺血的患者，国外的报告中约有10～25%会发现有不安腿综合征，有研究发现其中有半数左右是新发生，有半数左右是以前就已经有不安腿综合征。

    

     中风病人合并有不安腿综合征的常是单侧的居多，主要是在中风部位的对侧，如基底核、发射冠、其他皮质下区域、或是视丘等部位。在急性中风出现有不安腿综合征和没有的相比，3个月后或1年后其失能情形相对比较严重，需要其他人协助的情形会比较多，而2～6个月后的生活品质也相对较差。因此，中风病患的不安腿综合征也是值得我们重视的问题。

     只有单侧脚有症状，可找神经科评估

     不安腿综合征的治疗，除了避免抽烟、喝酒、喝咖啡、补充铁质等非药物方式，在药物方面主要是多巴胺促效剂、alpha2-delta部位钙离子通道作用剂(如Lyrica?[pregabalin])、鸦片类止痛药和安眠镇静药物等，医生会根据病患症状的特性以及伴随的疾病来选择适合的药物。

    

     总结来说，当您一躺下来双脚会有感觉异常，脚就不由自主的想要动一动，而起来动一动就觉得比较舒服等情形时，记得要找医生，特别是神经科或是睡眠专科医生进行进一步的评估和诊断，确定是否是不安腿综合征，以及是否有可能造成的原因，如果心血管疾病的风险比较高，又是只有单侧脚有症状，可再和医生讨论是否有中风的可能性，提早发现，可以提早治疗。

    

    

    

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