神经内分泌肿瘤带走了乔布斯,莫名低血糖、气喘10大警讯别忽视
2019/11/3 13:09:37 鸽子中医

    

     8年前,苹果电脑创办人乔布斯骤逝,起初大家以为他是死于胰腺癌,后来才知道,原来是发生在胰腺的‘神经内分泌肿瘤’作祟。两者是完全不一样的肿瘤,神经内分泌肿瘤可能发生在各个器官,因此症状多元,也容易和其他疾病混淆。

    

     它会分泌荷尔蒙 可能引发10种症状

     神经内分泌肿瘤属于较罕见的癌症,神经内分泌细胞存在于胸腔、腹腔的器官中,它会分泌各种内分泌荷尔蒙,而这种细胞产生的肿瘤,就称为神经内分泌肿瘤。

     有6成患者的神经内分泌肿瘤发生在肠胃道和胰腺,其余3成则出现在肺部。当肿瘤越来越大,分泌的荷尔蒙就可能过量,引起各式症状;由于肿瘤原发部位不同,分泌的荷尔蒙也不同,例如胰岛素过量可能导致低血糖、过量的组织胺会引发气喘。

     神经内分泌肿瘤常见症状包括低血糖、热潮红、反复腹痛,反复胃溃疡,其他还包括咳嗽、心悸、气喘、发热、皮肤炎、盗汗等10大信号。其中以低血糖较为特殊,如果在没有慢性病史的情况下,多次出现低血糖,就应该提高警觉。

    

     CgA抽血检查、肠胃镜助早期发现

     目前神经内分泌肿瘤的原因不明,但遗传因素是不可忽视的一环。曾有患者确诊患病后,才揪出妹妹经常头晕甚至昏倒、儿子的嗜睡症状,原来也都是神经内分泌肿瘤造成的;进一步回溯到爸爸和祖父,可能也都是因为这个疾病过世,只是当时对神经内分泌肿瘤的了解甚少,才误以为是其他癌症致死。

     临床统计仅有3成患者会有症状,也就是说,并非所有患者都能通过症状早期发现;但不需要因为上述症状而过度恐慌,而是当症状持续数周以上,初步诊断并治疗仍无改善时,在医生建议下安排嗜铬粒蛋白A(CgA)抽血检查,如有需要再接受各项影像检查或切片检查。

    

     除了有家族史的人可主动接受CgA血液检查外,多数病例发生在消化系统,建议只要做好例行健康检查,40岁起定期为自己安排大肠镜和胃镜,就是相当充分的早期发现管道。

     每年11月10日为世界神经内分泌肿瘤日,希望提升大家对这项疾病的认识,期盼未来更能及早诊断与治疗,减少憾事发生。

    

    

    

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