半夏的九个好搭档，作用各不同！
2022/8/1 8:15:20 中医养生

    

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     半夏始载于《神农本草经》，列为下品。李时珍曰：“《礼记·月令》五月半夏生，盖当夏之半也，故名。”半夏，性温，味辛，归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛的功效。临床主要用于湿痰、寒痰证，呕吐，心下痞，结胸，梅核气，瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤等病证。《名医别录》曰：“消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛，坚痞，时气呕逆，消痈肿，堕胎。”《医学启源》曰：“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阴痰厥头痛，非此不能除。”

     半夏主要含有生物碱、氨基酸、挥发油、有机酸、核苷、刺激性成分等。现代药理研究证明其具有镇咳、祛痰、镇吐、催吐、保护胃黏膜、抗肿瘤等作用。现将张学文运用半夏药对的临床经验总结如下。

    

    

     半夏药对临证应用

    

     1半夏配陈皮，燥湿化痰，和胃止呕

     半夏辛温燥烈，擅长燥湿化痰，降逆止呕；陈皮辛苦而温，长于理气健脾，燥湿化痰。二者合用，半夏得陈皮之助，则气顺而痰自消，化痰湿之力尤胜，陈皮得半夏之辅，则痰除而气自下，理气和胃之功更著。二者相使相助，共奏燥湿化痰、健脾和胃、理气止呕之功。此药对见于《太平惠民和剂局方》之二陈汤，主治痰饮为患，或恶心呕吐，或头晕心悸。张学文认为，古今治痰药对众多，此药对为祛湿痰之绝佳配对，应用甚广，用此药对加减化裁可用于湿痰犯肺而致的痰饮、哮喘等病证。

    

     2半夏配黄连，清热燥湿，宽胸止呕

     半夏辛开，温燥脾湿，祛痰降逆，以开中焦气分之湿结；黄连苦寒降泄，清泄胃热而燥湿，以开中焦气分之热结。二者配伍，寒热互用以和其阴阳，辛开苦降以调其升降。能泻心消湿热之痞，化痰浊之结，使中焦得和，则诸症自愈。张学文认为，此药对属于寒热配对，用半夏之辛温，用黄连之苦寒，符合脾喜温，胃喜凉的特点。清热无碍祛湿，燥湿又无妨清热，相辅相成。用于治疗寒热阻滞中焦，痰火互结，气机不畅所致的胃痛、痞证等病证。

    

     3半夏配天南星，燥湿化痰，清利胸膈

     半夏与天南星均辛温，均可燥湿化痰。半夏专入脾胃，主治顽痰，且能降逆止呕；天南星辛开过之，兼走经络，善治风痰，又能祛风定惊。二药配伍，半夏燥湿健脾，以杜生痰之源，天南星开泄化痰，以搜经络中之风痰，合而散周身痰结，尤以祛风痰为著。张学文用此药对治疗顽痰咳喘、风痰眩晕等病证。

    

     4半夏配干姜，燥湿化痰，温肺化饮

     半夏辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药；干姜辛热，主归肺、脾、胃经，有温肺化饮之功，既能温散肺中寒邪而利肺气之肃降，使水道通调而痰饮可化。又能温脾胃去湿浊而绝生痰之源。二者合用，温脾胃、化痰饮。张学文常用此药对治疗寒痰阻肺、咳嗽气喘、咳痰清稀等病证。此药对重在温肺化饮以治标，症状缓解后宜健脾温肾纳气以治本。

    

     5半夏配丹参，祛湿化痰，活血化瘀

     半夏性辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药，尤善治脏腑湿痰；丹参性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤正。两药配伍，既可祛湿化痰，又可活血化瘀。痰化则瘀消，瘀去则痰散。张学文用此药对，以“痰瘀同治”的思想治疗痰瘀所致的胸痹、中风、积聚、顽固性头痛等疑难病。

    

     6半夏配天麻，燥湿化痰，息风平肝

     半夏辛温，为治湿痰要药，长于燥湿化痰；天麻甘平，为治风痰要药，善于息风止晕。前人有“无痰不作眩”之说。用半夏燥化湿痰以治其本，用天麻息风平肝而治其标。二药配对，标本兼顾，功专化痰息风，治眩晕、头痛。《脾胃论》云：“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗；眼黑头眩，虚风内作，非天麻不能除。”张学文用此药对配伍橘红、茯苓、磁石、丹参、川牛膝等药，自拟成“眩晕宁”，用于治疗风痰上扰而致的眩晕，经多年临床验证，疗效显著。

    

     7半夏配瓜蒌，化痰散结，宽胸消痞

     半夏辛温燥烈，化痰降逆，消痞散结。如《药性本草》言其“消痰下气，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满”；瓜蒌能清热化痰，且有宽胸散结之功。二药配对，相辅为用，化痰散结，宽胸消痞之功显著。张学文用此药对治疗痰热互结之胸痹，也用此药对配伍连翘、天花粉、蒲公英等药治疗乳痈。

    

     8半夏配茯苓，燥湿化痰，健脾利水

     半夏辛温，功擅燥湿化痰，和胃降逆，消痞散结；茯苓味甘淡，长于补脾，利水湿，且补而不腻，利而不猛，既能扶正，又可祛邪。脾喜燥而恶湿，湿去则脾运，痰涎无所以生。二药相伍，一为温燥化湿，一为淡渗利湿；一为降逆止呕治其标，一为健脾和中治其本，共奏燥湿化痰、健脾利水、利水宁心之功。张学文用此药对配伍治疗脾虚湿停，胃气不降之脘痞腹胀、呃逆呕吐、大便溏泄或咳嗽痰多等病症。

    

     9半夏配麦冬，止咳降逆，益胃生津

     半夏辛温燥烈，燥湿健脾，化痰降逆；麦冬甘苦微寒，养阴益胃，润肺清心，滋而不腻。二药合用，半夏虽温，配麦冬之温燥之性减而降逆之用存，不仅无害，且能传输津液，活动脾气，使麦冬滋阴生津而不腻滞，有利无弊。半夏又可使脾能散精上归于肺，则肺津复而虚火平，降气逆而咳吐止。张学文用此药对治疗热病伤津、肺胃阴虚、肺痈、肺痿等病。

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